Консультация офтальмолога /

Астигматизм у ребенка. — вопрос №3365503

64 просмотра

Добрый день! Сыну 5лет . Хотелось бы услышать мнение по поводу нашей ситуации.
Носим очки уже 2года. Носит хорошо. Прикладываю фото самого первого нашего обращения к офтальмологу, и последнего ( в августе 2025г на контроль) .

В нашей ситуации вряд ли снимем очки?

Сын занимается спортом (самбо/дзюдо) . ПОнятно что в его возрасте сейчас пока что офп ,но бросать спорт не хочет -ему все нравится.
Как я понимаю ,что с астигматизмом в спорте должны быть ограничения. Правда ли это?
Или стоить заменить этот вид спорта ?

Хотим еще попробовать хоккей.

Вообще у нас есть динамика по зрению( улучшение ,ухудшение).

Если на очковых линзах появляются царапки , стоит ли заменять линзы ?

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. По сферическому показателю: вначале были плюсовые цифры, затем они постепенно уменьшались. Это хорошо. Все дети в норме рождаются с плюсовой рефракцией, это так сказать физиологическая гиперметропия, запас рефрации на рост глаза ребенка. Ребенок растет, глаз тоже растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается и к школе приходит к нулю, но никогда в норме не переходит в минус.
Цилиндрический показатель присутствует. Уточните, пожалуйста, сейчас ребенок носит очки выписанные в ноябре 2024 года?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Спасибо за отклик. Да, все верно. В декабре 2024(спустя месяц их ношения) проходили на осмотр , сказали продолжаем носить их до октября 2025г, но с повторной явкой на осмотр в августе.
На стеклах есть царапки, стоит заменить?
Офтальмолог
Спасибо за уточнение. Да, продолжаем носить. Если царапины сильные, то нужно заменить.
Очки носить нужно. Острота зрения у ребенка неплохая. Но если не носить, то может развиться косоглазие и амблиопия ( это такое состояние, когда никакие стекла диоптрийные не помогут видеть хорошо).
Клиент
Спасибо.
Нет несильные , но лучше заменим
Офтальмолог
Тогда лучше заменить. По осени ( где-то ноябрь) повторный осмотр , возможно подкорректируют диоптрийность
Офтальмолог
Здравствуйте.
Если всё нравится, менять спорт не нужно. Просто каждый раз проверяйте глазное дно на широкий зрачок ребенку.
Показания есть к очковой коррекции на постоянной основе. Немного объясню, что такое астигматизм.
Астигматизм- это не сферичная роговица, есть небольшие неровности в ее рельефе. Поэтому лучи света она преломляет через свою поверхность по 2 разным меридианам. В глаз изображение попадает раздвоенно. В самом глазу формируются 2 разных фокуса, они не попадают на сетчатку, ребенку тяжело рассматривать предметы вдали и на средних расстояниях. Ему приходиться напрягать глазодвигательные мышцы и аккомодацию, чтобы картинка не двоила и была четкой. Поэтому нужны очки, чтобы собрать два фокуса в единый четкий образ и перенести на сетчатку.
Если очки не носить, то есть риски развития амблиопии/синдрома ленивого глаза. Это состояние , которое может развиться из за некорректированного астигматизма. Глаза перестают правильно воспринимать картинку в очках и даже после операции. Из-за напряжения так же могут начать отклоняться/косить глазки. Поэтому, чтобы это спрофилактировать, очки на постоянной основе просто необходимы. Не волнуйтесь, можно начать пользовать линзами или ортокератологическими/ночными линзами. Ночные линзы нужно надевать на время сна, они за 8 часов будут исправлять форму роговицы. Утром эти линзы ребенок снимает и видит 100% весь день. А в 18 лет ребенок может сделать лазерную коррекцию зрения и навсегда исправить астигматизм.
Если появляются царапки на стекле, оно должно обязательно идти под замену.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте у ребёнка установлен диагноз астигматизм, это такое строение оптики глаза при котором все лучи попадают неравномерно на сетчатку и для того чтобы формировалось хорошее зрение нужны специальные астигматические стекла. да я согласен с вашим доктором что изменения в рефракции есть и нужна постоянная коррекция и регулярные осмотры у врача. Переживать не стоит, очки будут формировать правильную картинку мира у ребёнка. А ещё они нужны чтобы не было осложнений в виде косоглазия и амблиопии. По поводу конкретно какой метод коррекции использовать это выбирать вам. Есть специальные очки с линзами стелласт и мягкие однодневные линзы с периферическим дефокусом misight.
А так же бывают ночные(жёсткие) линзы. Называется этот раздел ортокератология. По возрасту вы уже можете использовать этот метод. Достаточно удобно- на ночь надели, всю ночь ребёнок с ними спит, на утро снимает и все видит целый день.
Но очки у вас все равно должны быть, потому к примеру если ребёнок заболел, то линзы надевать нельзя. И на период лечения будете в очках, потом можно будет вернуться. Особенно удобно если ребёнок занимается спортом как у вас и бросать не нужно. Так же рассмотрите такой спорт как плавание.
В комплексе лечения используется курс мидриатиков: но это должен быть не ирифрин/ стелфрин, который лишь механически расширяет зрачок, не оказывая влияние на аккомодацию. А пецептурные препараты мидримакс или феникамид, а ещё лучше раствор атропина 1 кап на ночь 1 мес.
А так же нужны регулярные прогулки не менее 2 часов в день на свежем воздухе и контроль времени за гаджетами- не более 2х часов в день.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с данными осмотра окулиста.
Сложно дать прогноз навсегда ли очки или до какого-то возраста.
Все зависит от того, как будут расти главные яблоки и соответственно уменьшаться плюсовое значение.
Заниматься самбо/дзюдо с диагнозом гиперметропия/астигматизм можно
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте!
В приложенных осмотрах нет данных об остроте зрения без очков.
Самбо и дзюдо и хоккей не противопоказаны по современным стандартам допусков, но имеется пометка о влиянии на результативность при профессиональных занятиях.
Возможно нужно пересмотреть параметры очков, так как нет в них 100%, только строчка 0,8 (а нужно 1,0).
Сила астигматизма не слишком большая, глаз может научиться его компенсировать (постепенно должно стать зрение с очками 1,0, а потом и без очков будет улучшаться.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за отклик. Приложила еще кое-какую бумажку ,посмотрите пожалуйста
Офтальмолог
Зрение стало лучше с очками, если ориентироваться на новое вложение.
Но стоит силу астигматизма усилить в очках для улучшения качества зрения.
Клиент
Почему доктор не сделал корректировку 1.0, с чем это может быть связано?
Офтальмолог
Может быть побоялся усилить очки, а может есть небольшая амблиопия (глаз пока не умеет видеть на 100%)
Клиент
То есть лучше сейчас записаться на осмотр , и скорректировать ? Не ждать август ?
Клиент
Скорректировать если надо
Офтальмолог
Можно в августе это сделать, не на столько срочно.
Но при замене очков стоит усилить астигматизм.
Клиент
Поняла,спасибо большое 🙏
Офтальмолог
Пожалуйста!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стеноз ЛА, градиент 11,8 два месяца ребёнку
5 октября 2021
Полина дочь
Вопрос закрыт
КТ при ковидной пневмонии
30 ноября 2021
Елена, Кыштым
Вопрос закрыт
Задержка речевого развития
8 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Малый вес плода, многоводье
17 апреля 2024
Оксана, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Не дали допуск
19 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Николаевна Халеева
13 отзывов
Офтальмолог
2007-2013, ГБОУ ВПО ВГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Владимировна  Галина
81 отзыв
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
258 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
253 отзыва
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Доброжелательное. Все обьяснила по факту, и в полной мере. Благодарю за подробную консультацию!...
— Ольга
фотография пользователя
Очень хороший врач Полезно. Очень помогла Посоветую. Грамотный специалист
— Алексей
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Алена Олеговна внимательна и отзывчива, а ее ответ стал лучиком надежды, особенно после...
— Станислав, г. Владимир