СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рак груди ход лечения

Добрый день, ранее писала про рак груди у мамы, решили проходить в платной клиники, сейчас назначили 4 курса химии до операции, потом операцию и потом 4 курса химии, первый курс сделали, мама очень тяжело перенесла, можно в ее случае провести операцию безхимии до

гипертония
76 лет
22 Декабря 2023·Просмотров: 376·Елена, Новороссийск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,!
Прикрепите пожалуйста последнюю выписку или ссылку на предыдущий вопрос

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, Добрый день, прикрепила документы, оказывается я ошиблась и с другого аккаунта задала вопрос

https://sprosivracha.com/questions/1725144-rak-molochnoy-zhelezy">https://sprosivracha.com/questions/1725144-rak-molochnoy-zhelezy">https://sprosivracha.com/questions/1725144-rak-molochnoy-zhelezy

Здравствуйте!
Вспомнила вашу ситуацию.
По анализам есть нейтропения 4 ст, тромбоцитопения.
Учитывая размеры первичной опухоли, то проведение химиотерапии желательно для уменьшения размеров.
Скажите пожалуйста, есть ли температура? Еще какие жалобы?
Не нашла статус HER2, его не определили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, Добрый день, HER2 будем только подавать, пришли только стекла, в гистологии не понятно написано +\1

Написано, что HER2 неопределенный статус, определение необходимо.
Скажите пожалуйста как сейчас самочувствие мамы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, слабость, ломота в ногах, насморк, завтра идем анализы сдавать, состояние сильная слабость и очень подавленная , хочет отказаться от лечения
вот мы и думали что может хоть операцию сделать без химии если есть возможность

Это симптомы ОРВИ. Сдайте анализы и прикрепите к вопросу.
Нос промывание солевыми растворам.
+Обильное питье.
Как будут анализы прикрепите пожалуйста к вопросу.
Возможно данное состояние связано только с ОРВИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, спасибо

Пожалуйста!
Скорейшего выздоровления маме!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, добрый день прикрепили новые анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, спасибо большое прикрепили новые анализы

Здравствуйте!
Анализы хорошие, нейтрофилы повысились.
Скажите пожалуйста, а самочувствие сейчас как?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, а то что СОЯ повышена? говорит болит спина и кашель

СОЭ - это абсолютно не специфический показатель, который не может указывать ни на какую патологию и меняется даже в течении суток , следовательно совершенно бесполезен.
По поводу кашля и болей желательно сделать ренгенографию грудной клетки.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований, гистологическое и игх-заключение, выписной эпикриз после курса лечения. Какие жалобы были после курса лечения??

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Бабековна, Добрый день, документы прикрепила, жалобы скачки давления, то низкое то высокое, низкий пульс, температура до 39, отсутствия аппетита, нимение рук и ног, так сильно не могу объяснить но не важно

По описанию анализов у Вашей мамы нейтропения с подъемами температуры. В таких ситуациях мы назначаем филграстим + курс антибиотикотерапии. Нужно обратиться к лечащему врачу и решить вопрос о введении ГКСФ. Никакие другие препараты не показаны для коррекции нейтропении. По поводу курсов химиотерапии, ее проведение обязательно при данном гистологическом типе опухоли и стадии. Если даже сейчас выполнить оперативное лечение, в послеоперационном этапе показано будет проведение всех невыполненных курсов химиотерапии, а после операции лечение переносится тяжелее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Бабековна, Добрый день прикрепили новые анализы

Добрый день! По анализу сейчас все хорошо. Нужно сдавать пробовать в одной лаборатории всегда, так как иногда значения совершенно разные, даже при пересдаче в один день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Бабековна, Спасибо большое

Пожалуйста!! Всего Вам доброго!!!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы сдавали анализы крови после курса химиотерапии?
Вас осматривал кардиолог до начала лечения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, Добрый день, да сдавали прикрепила их фото, осматривал ничего такого не сказал, у меня больше вопрос можно провести операцию без химии терапии

У Вас фебрильная нейтропения!!
Сегодня есть температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, сегодня уточню, вчера была 37,7

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, что делать в такой ситуации

Ваш врач видел такой анализ крови?
Такие нейтрофилы - это серьёзно
при сочетании с температурой выше 38 С- это показание к антибиотикам и г-КСФ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, мы да скинули, назначили преднизалон и сказали сдать анализы перед курсом, следующий курс 27 декабря, но мама да себя прям плохо чувствует

обязательно повторите анализ в самое ближайшее время!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, да мы сейчас будем сдавать в воскресенье, врачу написала, сказали, что это нормально на действие химитерапии реакция, и что когда приедем на следующий курс оценят состояния, но выхода другого нет как делатьхимию

я согласен насчёт химиотерапии, но нужно оценить свежий анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, а операцию нельзя без химии делать?

При T3 операция будет нерадикальной

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, это как понять?

С огромной долей вероятности - если сделать операцию сейчас - то останутся опухолевые клетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, Добрый день прикрепили новые анализы

Добрый день!
Хорошие анализы! В ОАК нейтропении нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, а то что СОЯ повышена

Это совершенно неинформативный и неспецифический показатель

Принятый ответ

Здравствуйте
Химиотерапию продолжать нужно н по анализам данные за нейтропению. Вам необходимо связаться с лечащим врачом и решать вопрос о введение гксф и антибактериальной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Рустам Гамирович, Добрый день прикрепили новые анализы

Здравствуйте
По этим анализам все хорошо данных за нейтроперию нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.