Повышен паратгормон

Елена Леонтьева24 Июня 2025

4.2

Терапевт, Эндокринолог

3 205 консультаций

Здравствуйте!
Само по себе повышение парат-гормона менее значимо, чем его возможные причины и последствия.
В подобной ситуации следует выполнить УЗИ щитовидной железы, и попросить врача наиболее внимательно отнестись к зоне паращитовидных желез. А также нужны результаты анализов на кальций общий и ионизированный, альбумин, кальцитонин, фосфор неорганический, 25-ОН-витамин Д, креатинин.
При нормальных показателях кальция и отсутствии визуализируемых изменений паращитовидных желез основным вариантом причины повышения парат-гормона может быть дефицит витамина Д.
В любом случае, с результатами обследования нужно будет обратиться на очный приём к эндокринологу для принятия дальнейших решений.
С кормлением грудью уровень парат-гормона не связан.

Наталия Сошникова25 Июня 2025

5.0

Эндокринолог, Сомнолог

80 295 консультаций

Здравствуйте.
По результатам повышения паратгормона рекомендуют дообследование для понимания причины его повышения. Чаще всего он повышен на фоне дефицита витамина Д.
Почечную причину исключили - креатинин в норме.
Кровь на кальций общий, альбумин, фосфор, витамин Д, щелочная фосфатаза. если будет повышен кальций - сделать УЗИ щитовидной железы с паращитовидными железами.
С ГВ повышение не связано.
пролактин повышен - причина - кормление грудью.
Выраженный дефицит железа. В такой ситуации рекомендуют препараты железа, например ферретаб или гино-тардиферон в течение 3 месяцев с контролем ферритина в конце лечения.

Ленар Хуснутдинов25 Июня 2025

5.0

Эндокринолог

61 452 консультации

Здравствуйте. Повышение паратгормона не из за гв. Нужно выяснить причину, сдайте кровь на 25 он витамин д, креатинин, общий кальций, альбумин, может быть повышен вторично на фоне дефицита витамина д, почечной недостаточности, если кальций будет повышаться то ищем аденому паращитовидных желез. Ферритин очень низкий, для повышения возможен приём ферретаба

Анастасия Кузнецова25 Июня 2025

2.4

Эндокринолог

950 консультаций

Здравствуйте.

Паратгормон никак не связан кормлением грудью.
Чаще всего он повышается на фоне дефицита витамина Д.
В настоящее время необходимо дообследоваться. Сдать кровь на витамин Д, кальций общий, фосфор, альбумин. делать УЗИ щитовидной железы+паращитовидных желез.
После дообследования повторная консультация эндокринолога для определения дальнейшей тактики лечения.

По представленным анализам отмечается повышение пролактина. Он повышен на фоне ГВ. Закончите ГВ и гормон самостоятельно придет в норму.

Так же отмечается сильное снижение ферритина.
Подскажите препарат железа принимаете?

Анастасия Мартынова25 Июня 2025

5.0

Эндокринолог

27 375 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Повышение ПТГ чаще всего обусловлено снижением витамина Д
При повышении ПТГ рекомендуют сдать анализы крови на витамин Д, общий кальций и альбумин (для расчета скорректированного кальция), щелочную фосфатазу, сделать узи щитовидной железы (если будут изменения паращитовидных желез, то здесь будет видно их)
+ анализ крови на креатинин и мочевину, чтобы исключить патологию почек (это тоже может быть причиной повышения ПТГ)

Повышение пролактина обусловлено наличием грудного вскармливания, что является нормой

В ОАК начальные признаки анемии

Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2-3 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С
Если получится найти Гино Тардиферон, то дополнительно к нему ничего не нужно
+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита

+ во время всего периода ГВ рекомендуют йодомарин 200 мкг ежедневно. Это важно для малыша