Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с жкт — вопрос №3367473

163 просмотра

Доброго времени суток.
Неделю назад у меня был жидкий стул в течение 2х дней и после этого началось вздутие, появилась отрыжка, а после присоединилась боль в кишечнике. Боль ноющая справа, слева, возле пупка и в нижней части живота. Если живот помассировать, то чувствуется, что в кишечнике присутствуют газы и чувствуется напряжение в кишках. После массажа живот более менее расслабляется и боль утихает. В субботу начала принимать энтерофурил и фосфалюгкль. На сегодня прием продолжаю, но сегодня стул опять стал жидким. Боль в кишечнике не проходит. То становится сильнее, то утихает. Цвет стула коричневый, слизи, крови не наблюдается. Диету не соблюдаю. К врачу в данный момент попасть не могу, потому что нахожусь в отпуске - в деревне. Тут с врачами не очень. В анамнезе: вырезанный в детстве хронический аппендицит, гэрб, гастрит, рефлюксный эзофагит, джвп.
Что можете посоветовать для нормализации состояния? Возможно ли это дисбактериоз? Может, стоить пропить линекс?

Возраст: 38

Хронические болезни: Цистит, гэрб, джвп, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
После нарушение стула как правило , возникает синдром избыточного роста бактерий в кишечнике и синдром раздраженного кишечника .
В таком случае рекомендуют строго соблюдать диету исключить свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты на 2-3 недели . Энтерофурил назначают до 7 дней .
Так же в таких случаях назначают энтерол 2-3 раза в день до 10-14 дней , и спазмолитики ( тримедат , дюспаталин ) курсом до 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое за рекомендации.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Татьяна, здравствуйте.
Учитывая ваши жалобы, можно предположить картину постинфекционного функционального расстройства кишечника.

На острый период заболевания исключите из рациона: цельное молоко, каши на цельном молоке, творожные крема, жирные ряженки, сливки, ржаной хлеб, овощи, фрукты , сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия, грибы, орехи, газированные напитки, крепкие мясные и рыбные бульоны.

Так как присутствует диарея и теряете жидкость необходимо восполнять водный баланс электролитными растворами :Адиарин регидро/ регидрон био/ либо Хумана электролит дробно по 10-15 мл маленьким глоточками каждые 10-15 минут.
При сохраняющемся послаблении необходим прием сорбентов ( полисорб/энтеросгель/ либо смекта) 3 раза в день - до нормализации стула.

Энтерол 250 мг ( 2 капсулы ) 2 раза в день,14 дней.

При сильной боли показано применение спазмолитиков на основе Тримедатина ( тримедат/ либо необутин) 200 мг 3 раза в день за пол часа до еды ,7-10дней.
При сохраняющейся диареи- сдайте кал на скрининг к кишечным инфекциям
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо большое за информацию. Энтерол и необутин дают свои плоды. Начинаю чувствовать себя человеком
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, скажите , пожалуйста, сколько раз в день у вас стул сейчас? Сейчас беспокоят боли и вздутие? Было ли нарушение диеты перед началом заболевания?
Диагноза дисбактериоз не существует и анализ на дисбактериоз не информативен.
Для начала вам нужно начать соблюдать диету foodmap, исключить жирное, сладкое, пряности, фрукты и овощи, мучное, бобовые, алкоголь.
Из лечения рекомендуют при таких состояниях добавить тримебутин 200мг 3 раза в день за 1 минут до еды-курс 2 недели.
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней.
Из обследований рекомендую сдать копрограмму, фекальный кальпроьектин, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, узи брюшной полости., водородный дыхательный тест на сибр ( синдром избыточного бактериального роста).
Принятый ответ
Клиент
Алия Наиловна, стул после жидкого отсутствует целый день. В животе ураган: все бурлит. Но болей таких, как были до приема энтерола и необутина , уже, слава Богу, нет.. анализы все сдам, как будет возможность. Спасибо за рекомендации
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". В подобной ситуации обычно рекомендуют добавить к Энтерофурилу (400мг 2 раза в день после еды до 7 дней) препарат Энтерол по 1-2 табл 2 раза в день за 20 минут до еды , с 8 дня - Баксет- форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. При болях - Тримебутин - форте по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды.
Клиент
Марина Юрьевна, добрый вечер! Пропила энтерофурил всего 3 дня. После начала пить энтерол и необутин (думала,что вместе их пить не надо). Возобновить прием энтерофурила или уже оставить как есть?
Гастроэнтеролог
Когда закончили прием Энтерофурила? Стул сегодня жидкий?
Клиент
Марина Юрьевна, вчера весь день его не пила. Получается, последняя таблетка была позавчера вечером. Сегодня стул еще не сформировавшийся, но и не такой жидкий, как был до этого
Гастроэнтеролог
Вообще желательно пропить препарат курсом до 7 дней, учитывая небольшой перерыв в приме, продолжите прием Энтерофурила до 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит живот
18 мая 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Болит живот
16 августа 2022
Алина
Вопрос закрыт
Пенистый , жидкий стул у малыша 2 месяца
16 ноября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Хронический понос у котенка
13 сентября 2023
bast80@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Жидкий стул
6 ноября 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Ком в горле долгое время, обострение
9 декабря 2024
Анастасия, Волжский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться