Консультация гинеколога /

Зуд в интимной зоне — вопрос №3367562

722 просмотра

На протяжении длительного времени беспокоит зуд в интимной зоне, больших и малых половых губ. Зуд всегда только по ночам. Белые выделения между малыми половыми губами. Есть трещина ниже лобка где складка больших половых губ.

Обращалась гинекологу, всего-то делали брали мазок, ничего не выявлял.
Все это началась после приёма антибиотика амоксиклав.
Было рекомендовано сдать фемофлор скрин. Результат прикреплю.
Прошу дать рекомендации и стратегию лечения

Возраст: 42

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте по результату анализа выявлен кандидоз , ( молочница), в таких случаях рекомендуется Флюкостат по 150 мг на 1-й и 7 -й день лечения и свечи Залаин по 1 свече на ночь во влагалище на 1-й и 7-й день лечения , контроль анализа через 2 недели после лечения.
Клиент
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, в заключение также написано выраженный дисбиоз, что с этим делать
Акушер, Гинеколог
Данное заключение показывает нарушение микрофлоры влагалища за счет выявления кандид , проведите лечение и сделайте контроль анализа через 2 недели после лечения.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья.
По результату фемофлора ИППП не выявлено
Обнаружена кандида, это молочница
Совсем нет своих полезных лактобактерий.
В такой ситуации можно назначить
ФЛУКОНАЗОЛ 150 мг однократно.
Свечу ЗАЛАИН во влагалище однократно,
Наружно Прем пимафукорт до 10 дней.
Для восстановления флоры можно назначить капсулы ВАГИЛАК проледи.
По одной капсуле 2 раза в день 10 дней принимать внутрь
Клиент
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, эти показатели и являются причиной зуда?
Акушер, Гинеколог
Да, молочница может быть причиной зуда.
Но могут быть и другие причины.
После лечения если проблема останется, надо смотреть на состояние слизистой.
Клиент
Поняла вас, спасибо
Клиент
Марианна Александровна, подскажи пожалуйста, флуконазол и свеча залаин можно принять в один день?
Клиент
Подскажите * прошу прощения Т9
Акушер, Гинеколог
Наталья, да можно одновременно принять оба препарата.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо Вам!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По результатам фемофлор у вас только кандида.. если симптомы ещё есть ,тогла необходимо дообследоваться. Сдайте бак посев из влагалища и уретры. Соскоб на энтеробиоз. Если зуд по ночам ,то нужно исключить гельминтоз тоже
Клиент
Здравствуйте! Спасибо за рекомендации. Подскажите пожалуйста, чтобы исключить гельминтоз какой анализ необходимо сдать
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я вам написала соскоб на энтеробиоз и кал на я /глистов
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По результату представленного анализа выявлены грибы рода Кандида, они являются условно-патогенными микроорганизмами и в норме могут присутствовать, но при определённых условиях (в том числе предшествующий прием антибактериальных препаратов , когда их количество становится больше, чем лактобактерий (а на представленном результате вовсе не обнаружены лактобактерии) они вызывают заболевание.
Для кандидоза очень характерен зуд , особенно усиливающийся в ночное время или же после душа , например. Рекомендуется избегать ношения тесного синтетического белья, туалет наружных половых органов с помощью воды, отказ от ежедневных прокладок.
Обычно рекомендуется местная терапия свечами (например можно использовать табл вагинальные кандид б 6 по 1табл 1 раз в день 6 дней), а так же на область вульвы можно наносить крем клотримазол.
Клиент
Здравствуйте! Спасибо за рекомендации! Подскажите пожалуйста, как восстановить флору?
Акушер, Гинеколог
Может быть рекомендован прием препаратов с лактобактериями , например Гинофлор Э 1 раз в сутки 6-12 дней, в составе кроме лактобактерий есть компонент, который будет напитывать слизистую и восстанавливать её , тем самым улучшая условия для существования там лактобактерий
Гинеколог
Доброе утро!
По анализу Фемофлор отсутствуют лактобактерии, то есть полезные бактерии. Это говорит о том, что и эстрогенов местно мало, отсюда и сухость, жжение и зуд.
В данной ситуации можно использовать для увлажнения Эстрогиал.
Дополнительно провести вульвоскопию, для исключения склероатрофического лихена (часто проявляется нестерпимым зудом в вечернее и ночное время). Для его лечения используют местно глюкокортикостероиды мази, а также эстрогеновый крем.
Клиент
Здравствуйте! Благодарю за рекомендации!
Клиент
Подскажите пожалуйста , как восполнить полезные бактерии?
Гинеколог
Это можно сделать как с помощью местных препаратов, например Лактожиналь, так и препаратов, принимаемых внутрь- Вагилак проледи.
НО, для роста лактобактерий необходимы эстрогены-это их питательная почва. Поэтому рекомендуют использовать комбинированные местные препараты, например Гинофлор Э либо Триожиналь.
Клиент
Гинофлор либо триожиналь это свечи я правильно понимаю?
Гинеколог
Да, это таблетки вагинальные
Принятый ответ
Клиент
Спасибо Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трескаются уголки губ
14 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Это крона???
9 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Кровь в стуле
16 апреля
solovyova.nadja@yandex.ru, Углич
Вопрос закрыт
Что может быть
2 мая
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск