Что вас беспокоит?
Узи ОМТ, гидросальпинкс
Здравствуйте! У меня не получается забеременеть, по ГСГ проходима одна труба (левая), есть эндометриоз и СПКЯ. В октябре была лапароскопия, удалили эндометриоз и спайки, до середины мая врач назначала Зафриллу. Сегодня была на узи, результаты очень испугали (до этого узи было в марте, все было в порядке). Последний раз месячные были зимой, овуляция бывает крайне редко. Подскажите, пожалуйста , насколько все серьезно и к чему готовиться ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи описано о образование в проекции яичников - возможно, что это серозоцеле или гидросальпинкс, рекомендуется проведение узи в динамике, так же для более точной диагностики возможно проведение МРТ. А трубу которая не проходима во время операции не удалили?
Здравствуйте! Спасибо за ответ, нет, ее не удаляли
Не переживайте, образование под вопросом, рекомендуется контроль узи в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По узи определяется образование в проекции яичников, если была операция возможно это параовариальная киста. Вам стоит выполоть МРТ органов малого таза на 5/7 день мц для уточнения локализации образования.
Пока только диагностика.
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, это же не может быть внематочной беременностью ?
Конечно вероятность может быть. В полости матки нет плодного яйца, левая труба была проходима. Есть фолликул доминантный или желток тело в левом яичнике, необходимо выполнить хгч, затем хгч с динамике. А как вы себя чувствуете? Возможно есть какие -либо признаки?
Никаких признаков нет, я и овуляцию не чувствовала и не отслеживала, тк у меня ее почти не бывает, и последние месяцы я Зафриллу принимала. Врач, которая узи делала, сказала, что это не внематочная беременность, но если бы это была она, ее бы можно было на узи увидеть?
Да, когда плодное яйцо яйцо определяются в области расширения маточной трубы, хгч перестает расти но и не падает.
Принятый ответ
Добрый день.
Судя по описанию, похоже на гидросальпинкс. Чтобы убедиться, так это или нет, обычно, рекомендуют выполнить МРТ малого таза с контрастированием или выполнить ГСГ. Если это гидросальпинкс - это помеха для зачатия, конечно
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, если это действительно гидросальпинкс, возможно ли его вылечить консервативно или нужна операция ?
Иногда бывает, что можно, да.
В идеале рекомендуется сдать фемофлор скрин или 16 + бак.посев из ц.канала. По результатам пролечиться. Если возможности такой нет, то лечение назначается, например, по такой схеме:
1. Цефтриаксон 1000 мг 2 р в день 7 дней в/м
2. Таб. Юнидокс Солютаб по 1 таб х 2 раза в день 7 дней + пробиотики
ИЛИ
Таваник по 1т 2 раза в день 7 дней + пробиотики
3. Таб. Метронидазол по 500 х 2 раза в день 7 дней
ИЛИ
Симпразол (или Орцепол ВМ) по 1т 2 раза в день 5-7 дней + пробиотики
3. Индометацин по 2 таб х 3 раза в день 5 дней. А лучше св. Дикловит или Индометацин ректально
На время лечения - половой покой
Если эффекта от терапии не будет, то, к сожалению, только тубэктомия.
Органосохраняющие методики тоже можно рассмотреть, но, как правило, если беременность планируете, лучше будет выполнить тубэктомию. При органосохраняющих операциях нередко нарушается функция трубы.
Поняла, спасибо большое за ответ!
Крепкого здоровья и удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В том случае, если предполагают гидросальпингс левой трубы, которая считалась проходимой, достоверность проходимости под вопросом.
Возможно, следует провести дополнительный метод диагностики: МРТ органов малого таза с контрастированием.
Если обе трубы не проходимы, гидросальпингс удаляют, беременность планируют путем ЭКО.
Спасибо большое за ответ!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. По результату узи под вопросом гидросальпинкс- скопление жидкости в маточной трубе , на данный момент рекомендуется лишь динамическое наблюдение. Информативнее повторить узи омт на 5-7 день цикла , или пройти МРТ омт с контрастом. Если гидросальпинкс подтверждается, рекомендуется удаление маточной трубы, так как консервативное лечение чаще всего не эффективно, и маточная труба перестает выполнять свою функцию.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 202022 ответа
- 15 Августа 20211 ответ
- 19 Июня 202211 ответов
- 15 Июля 20243 ответа