Кисты яичников, кок, лечение — вопрос №1636301

Question

Кисты яичников, кок, лечение — вопрос №1636301

Оксана

226 просмотров

22 октября 2023

Здравствуйте, помогите разобраться кисты яичников функциональные мучают меня с 18 лет , периодически появляются были и больших размеров проходили сами после месячных, говорили надо родить но мне уже 31 год 2е детей , а проблема так и остается . в анамнезе имеется хронический сальпингит и оофорит, часто рецедивирующие кисты яичников , субклинический гипотиреоз повышен только ттг , не более 4.5 , т3 и т4 и аутоиммунные всегда в норме , принимаю эутирокс 25 в данный момент . В 19.08 был разрыв кисты яичника проведена лапароскопия , после которой я очень долго восстанавливалась , все болело, пошла на узи (фото прилагаю) от 31.08 там все в порядке , принимаю ярину после операции , сейчас 3я пачка, в конце второй пачки начались тянущие боли в животе , при 7 ми дневном перерыве все прошло , начала 3ю пачку и опять болит , пошла на узи там теперь спкя много фолликулов 2 больших по типу кисты, и это на фоне ярины , так же быть не должно ещё смущает большой эндометрий всего на 10 день цикла 7.6 см , на прошлом узи 4 мм в тот же день цикла , мне не подходят таблетки? Еще расширение вен малого таза увеличилось с 5 до 7, это же тоже плохо . Всю жизнь единственным лечением мне назначают ок , я принимаю их по пол года , потом прекращаю и все по новой кисты, апоплексии каждый год они есть . может надо проверить что то еще в организме , если да то что ? Думала хоть на ярине сейчас выдохну , что кист не будет , сказали принимать год , а потом опять же будет все по старому , в плане предохранения они мне не нужны . помогите разобраться пожалуйста

Возраст: 31

Хронические болезни: Кисты яичников , сальпингоофорит, оотофорит, гипотериоз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Оксана, 22 октября 2023

Клиент

Алевтина, здравствуйте , а то что эндометрий так растет ? Он же должен быть не большим как по узи в первом цикле приема кок. И если кок не лечение , то как понять проблему почему они у меня так часто появляются ? Что нужно проверить? Еще сегодня на осмотре врач сказала что яичник воспален , при осмотре было больно и болит больше справа назначила антибиотики разово укол Цефтриаксон и метронидазол , обычно при олыорите назначали минимум недели антибиотиков, т надо сдать кровь , есть ли смысл сдать ее завтра если сегодня уже поставила укол?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Морозова Алевтина, 23 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Лечение сальпингоофорита проводится антибактериальной терапией курсом.Кок нужно принимать длительно под контролем узи.

Пожаловаться

Оксана, 23 октября 2023

Клиент

Алевтина, в моем тексте было много вопросов , вы не на один из них не ответили , пишете только как принимать кок , хотя об этом и не было вопросов . Приложенные файлы вы тоже не удосужились посмотреть, смысл вообще что-то писать , уж лучше бы промолчали ?

Пожаловаться

Оксана, 26 октября 2023

Клиент

Ольга Витальевна, спасибо большое за ответ , узи щитовидки делала где то год назад все было хорошо , сегодня пересдата ТТГ 4.9 хотя я принимаю эутирокс 25 , что это значит он мне не подходит или нужно повысить дозировку , т3 и т4 всегда в норме , ещё вопрос один врач назначала Йодомарин вместе с эутироксом , потом другая сказала йод не нужен . гинеколог на приеме теде хотела назначить йод но сказала все таки пересдать ТТГ , а он даже выше стал . Но ярину я все таки хотела бы сменить у меня явно снижение либидо на ее фоне , плаксивое настроение и грудь болит с середины пачки . на какой препарат можно перейти ?

Пожаловаться

Оксана, 26 октября 2023

Клиент

Ольга Витальевна, кок принимаю по будильнику , без пропусков , вес 66 рост 174 имт в норме . Эндометрий еще по узи большой же ? 7 с чем то на 10 дц на первой пачке он был 4-5

+ 1

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 26 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В меньшей степени на либидо влияют новаринг или пластырь евра. Если таблетки- пробовать белару.
Повышать дозировку эутирокс до 50 мкг/сут. Йод не противопоказан.

+ 1

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 26 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет. Это не большой эндометрий. Он, скорее всего, больше и не вырастает. А для кровотечения отмены- при завершении упаковки- вполне нормальный эндометрий.
Такая толщина эндометрия не является патологией даже на фоне кок.

Пожаловаться

Оксана, 26 октября 2023

Клиент

Ольга Витальевна, пробовала кольцо несколько лет назад у меня очень долго шли менструально подобные выделения больше 2х недель и мне врач сказала оно слабое для меня, нужно что то сильнее попробовать , и переходила на линденет 20 , во время их приема все хорошо было , но после операции в больнице врач сказала что теперь мне нельзя 20 нужно лендинет 30 или ярина , правда ли 20 не подойдет , может перейти на линденет 30?

+ 1

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 26 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Правда. Мы в большинстве случаев начинаем с минимальной дозировки эстрогена (20). Сказать о том, подходит препарат или нет, можно по истечении 3х упаковок. Поэтому новаринг вполне мог и подойти. Адаптация к новому гормональному препарату идет до 3х месяцев. Если на 4й упаковке- по-прежнему мажущие выделения- меняем препарат: повышаем дозировку до 30 Мкг этинилэстралиола.

Пожаловаться

Оксана, 27 октября 2023

Клиент

Ольга Витальевна, можно ещё уточнить по поводу лонгидазы , это работающий препарат ? После лапороскопии я проставила курс , сейчас врач сказала можно еще раз проставить , что живот тянуть может из за спаек, а Лонгидаза их смягчает ?

+ 1

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 27 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет. Лонгидаза- препарат без доказанной эффективности. Единственной профилактикой спаек- раннее вставание в послеоперационный период, умеренный спорт

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что можно сказать о гормональной терапии при высокодифференцированной аденокарциноме эндометрия G1?

1 ответ

23 июня 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Морозова Алевтина, 22 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-22T21:53:33+03:00

Здравствуйте
Препараты КОК принимаются длительно.Схема в 3-6 месяцев и отмена-не работает,даже опасна для организма.Адапиация к препарату происходит только 3 месяца.Принимать из нужно длительно. .более года,-эффект есть пока принимаете,на отмену всё повторится.Сейчас кисты-это адаптация,

Дуда Ольга Витальевна, 24 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-24T09:17:05+03:00

Здравствуйте. По узи у Вас нет кист на фоне ярины. Также нет никакого спкя. Объем яичников в норме. Количество фолликулов в срезе соответствует возрастной норме. Кроме того, повышение активности связано также с проведенной операцией. Компенсаторно. Говорить о том, что кок не подходит - рано . Выводы делаем на 4й упаковке. Боли с большей долей вероятности связаны с варикозом вен малого таза. Т.к. на «пустышках» они не беспокоят. Попробуйте пить кок совместно с венотоником в хорошей дозировке.
Кок нельзя принимать 6 месяцев-бросать. Если существует проблема функциональных кист, апоплексии- они назначаются длительно для «выключения функции овуляции», даже если в таком виде контрацепции Вы не нуждаетесь.
Скажите, кое принимаете без погрешностей? Без пропусков?
Вес в норме?
Из того, что проверить. Узи щитовидной железы делали? Вы принимаете субтерапевтическую дозировку левотироксина. Либо она совсем Вам не нужна, либо нужна дозировка больше. На фоне приема левотироксина ттг должен быть ниже 2,5, никак не 4,5

Жердакова Дарья Владимировна, 26 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-26T11:18:29+03:00

Добрый день. Так КОК принимать не нужно, это большая нагрузка на свертывающую систему крови, да и адаптация к КОК происходит в первые 3 месяца, и схема такая не лечебная, устаревшая. ЕСли вы не планируете беременность, все же КОК стоит принимать длительно до планирования.