Низкий фиритин и гемоглобин

Афсана Алиева25 Июня 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
При таком уровне ферритина врачи могут рекомендовать внутривенное ваедение препаратов железа под наблюдением мед персонала, например феринжект. Скажите есть такая возможность?
Если такой возможности нет , то в таком случае врачи могут рекомендовать: больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.

Ярослава Сухова25 Июня 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас есть признаки железодефицитной анемии лёгкой степени
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике анализ крови пересдайте через 1-2 месяца .

Юлия Перфилова25 Июня 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Скажите, пожалуйста, искали ли причину снижения ферритина и гемоглобина?

Для поиска снижения гемоглобина рекомендуют :
1) сдать кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате - колоноскопия

2) пройти ФГДС , нередко железо плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте , вследствие чего в крови мы видим снижение гемоглобина, ферритина

3) посетить гинеколога с выполнением УЗИ органов малого таза. При ежемесячной потере большого объема крови (часто незаметной для самой женщины) теряется и железо, и эритроциты, вследствие чего может развиться анемия. Миомы, Эндометриоз, аденомиоз, кисты могут также влиять на снижение гемоглобина и Ферритина

4) осмотр врача-хирурга или проктолога на выявления трещин или геморроидальных узлов


Самые «щадящие» для желудка препараты- это препараты трехвалентного железа, например Мальтофер по таблетке 3 раза в день. Но! Он очень медленно поднимает показатели

Если таблетки плохо переносятся, то можно обсудить с врачом другие формы - жидкое железо, жевательные таблетки или внутривенное введение (только при выраженном дефиците или непереносимости).

Не рассматриваете внутривенное введение?

Сергей Подкидышев25 Июня 2025

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По результатам анализов - железодефицитная анемия легкой степени, для лечения анемии лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
В плане обследования для выявления причины анемии лечащие врачи обычно рекомендуют - ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Анна Смирнова25 Июня 2025

4.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас по анализам железодефицитная анемия легкой, ближе к средней, степени тяжести.

Ферритин - депо железа, отражает запасы железа в организме.
Норма 40–60. Ферритин очень низкий.

Основные причины ЖДА: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.), гинекологическая патология.

При таком гемоглобине необходимо найти причину снижения железа, поэтому дополнительно рекомендуется пройти :
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

При таком уровне гемоглобина рекомендуется внутривенное капельное вливание препаратов железа, например, феринжект. Количество капельниц расчитывают исходя из веса и уровня гемоглобина.
Капельницы ставят под контролем мед персонала. Если есть такая возможность, то рекомендовала бы в/венное капельное введение.
Если нет возможности, в такой ситуации рекомендуется принимать препараты железа:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
- тотема по 1 амп 2 раза в день или
- тардиферон 1 раз в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.

В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Не принимать препараты железа совместно с чаем, кофе, молочными продукты, они конкурируют за всасывание.