Что вас беспокоит?
Резкое ухудшение самочувствия у пожилой собаки
Собаке 14 лет, шотландский сеттер, кобель. В 2023 году перенс пироплазмоз. После лечения состояние стабилизировалось, но всё равно активность значительно снизилась. 19 мая пошли на прием к ветеринару, чтобы обследовать собаку, так как начались непродолжительные судороги и вообще собака стала более вялой. Сдали биохимию и гормон Т4. Также померили давление, вроде повышенное оказалось. Врач прописала Эутирокс 125 мг 2 раза в день по 2 таблетки, а также Эналаприл от давления по 2 таблетки 2 раза в день. Спустя неделю приема препаратов собаке стало сильно хуже, очень вялые, порой даже не мог подняться. Стал регулярно мочиться под себя. 16 июня пошли по рекомендации пересдать Т4. Также обратились с жалобами на ухудшение самочувствия. Пересдали снова биохимию, сделали рентген грудной клетки и спины (точно не помню, что именно было на рентгене, но все вроде в норме). Т4 поднялся до верхней границы. Врач назначила продолжать прием препаратов, даже не снизила дозировку. Мы прекратили давать препараты и собаке стало значительно лучше. Но к состоянию на начала мая так и не вернулась. На сегодняшний день, у собаки резко ухудшилось зрение, слабость, судороги, вялая ходьба, натыкается на предметы, странное поведение (как будто после инсульта). Из глаз зеленоватые выделения, из уретры также коричневатые выделения (видно на подгузнике). Моча нормального цвета, пьёт умеренно. Холка при сжимании мягкая. Периодически бывает озноб, полагаю, что у него что-то болит, даю иногда обезболивающее Брал пол таблетки, чтобы снять судороги (помогает). Аппетит при этом отличный. При измерении внутриглазного давления показало 0,6. Консультировалась с офтальмологом - она сказала, что такого не может быть. Подскажите, пожалуйста, какие обследования сейчас нужно провести? Врачи в ветклинике, куда мы обращались, разводят руками, назначают обследования брюшной полости и скриннинг сердца. Для собаки походы к ветеринару всегда большой стресс, он потом еще пару дней отходит. Прилагаю все результаты исследований за 2 похода к ветеринару, чтобы была видна динамика. PDF файлы за 16 июня, фотографии и скриншот анализы за 19 мая.
Здравствуйте, Анна!
Очень вероятно, что хуже стало не от эутирокса, а от эналаприла - могло сильно снизится давление и на этом фоне слабость/вялость.
По анализам крови есть изменения почечных показателей, но хроническая болезнь почек не будет давать описанную Вами симптоматику.
Учитывая, что Т4 на нижней границе нормы, рекомендуется прием эндокринолога.
Очень часто у возрастных собак развиваются нарушения кровообращения в головном мозге (ишемия) или появляться новообразования и клиническая картина может быть такой, как Вы описываете.
В таких случаях нужен прием невролога и проведение МРТ.
Если не планируете проводить МРТ, то стоит записать приступы на видео и обратиться к неврологу на очный прием.
По результатам прикрепленной диагностики нет объективных причин для сильной абдоминальной боли.
Так может проявляться спинальная боль, когда есть возрастные изменения позвоночника.
Если у Вас есть видео приступов, загрузите на яндекс или гугл диск и пришлите ссылку.
Гигиену глаз и полового члена в таких случаях нужно проводить р-ром хлоргексидина/мирамистина 1-2 раза в день регулярно.
УЗИ брюшной полости стоит провести, чтобы понимать в каком состоянии внутренние органы, особенно мочевыделительная система.
Виктория Витальевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. В городе у нас нет МРТ. Сейчас ещё консультируюсь с офтальмологом, проводим тесты на данном этапе. Подскажите, пожалуйста, нужно ли продолжать приём Эутирокса, и если да, то какая дозировка (те же 125 мг)?
На счет приступов я неправильно выразилась. Скорее это какие то лёгкие судороги. На видео видно, как он перемещается. На улице и в квартире. Что можете сказать по этому поводу?
https://disk.yandex.ru/client/disk/БРЮС
Анна, к сожалению, у меня не открывается ссылка.
Нужно измерить артериальное давление в первую очередь и лучше за один прием несколько замеров. Так как ухудшение зрения может быть и на фоне системной гипертензии.
Какой сейчас вес Брюса?
Виктория Витальевна, доброе утро! Перезалила видео на гугл диск, вот ссылка:
https://drive.google.com/drive/folders/1lSBUS_oVMBlT_6eIUdk9I6FUXbxj0zO2
Скажите, давление измерить в домашних условиях без ветеринарного оборудования возможно? Есть человеческий тонометр только. Вес собаки 31 кг
Анна, в домашних условиях Вы не сможете изменить давление. Это нужно делать в клинике.
Эутирокс дозировка 10-20 мкг/кг 2 раза в день, т е 300 мкг утром и вечером. Врач вам назначал меньше минимальной дозировку, поэтому не ней пока и остаемся и через 2 недели пересдать анализ.
Виктория Витальевна, поняла вас.Спасибо за помощь!
Принятый ответ
У Вашего питомца, с большей вероятностью, есть образование головного мозга или метастазы в мозг, учитывая что есть объемное образование на боку.
К сожалению, это нам может подтвердить только МРТ или исключить.
Если есть возможность, стоит обратиться на прием к неврологу либо с лечащим врачом обсудить назначение препаратов для улучшения кровоснабжения, например мексидола 10 мг/кг 2 раза в день.
Виктория Витальевна, по поводу образования: в ноябре 2023 делали гистологию, образование оказалось доброкачественным. Но это было полтора года назад. Плюс у него есть небольшая похожая шишка над бровью, и недавно образовалась похожая в области рядом с анусом (врач сказал, что это не параанальная железа, слишком низко находится). МРТ ближайший находится в 1500 км от нас, поэтому возможности диагностировать у нас нет. Запишусь к неврологу тогда.
Анна, тогда да, к неврологу. Думаю, что скорректирует терапию.
Скорейшего выздоровления 🌸
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20208 ответов
- 13 Октября 202111 ответов
- 2 Июля 202222 ответа
- 16 Июля 20221 ответ