Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3369697

Что вас беспокоит?

Температура 38,7

Ребенку 1,7л, 12кг. Болеет с пятницы сопли зеленые. В пн был у врача. Прописали изофра 3р в день по одной капле и деренат по 1капле три раза в день. К вечеру пн температура. Третий день температура 38,7. Сбиваю нурофеном 5мл каждые семь часов. В среднем все хорошо, на 6час начинается подниматься до 38,5. Плачет. Вчера давала нурофен 5мл в 00:00. Температура поднялась сегодня в 10:30. Дала 5мл нурофена. Температура поднялась в 17:00. В 17:30 дала 6мл нурофена. Завтра вызову фельдшера. Сейчас спит раздетый, в памперсе, не укрытый ни чем, температура в комнате 21градус. Пьет компот домашний, воду совсем не пьет. Что там делать с ногами? То они горячие, то холодные. Надо ли носки одевать? Сейчас 19:00 ноги слегка теплые. Температура 37,6. Болеем очень часто 2недели в садике, одна неделя дома, с такой температурой впервые. С какого момента назначают антибиотик амоксиклав? Может ли фельдшер назначить без анализов?

Нет
2 года
25 Июня 2025·Просмотров: 532·Мила, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию Наиболее вероятно течение вирусной инфекции.

Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите

Антибиотики назначаются только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК. Без анализов не должны назначать.

Учитывая, что ребёнок болеет с пт в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) от 3-4 раз в день
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %

Для снижения температуры рекомендуют:
Снимать памперс на момент температуры
Обтирать водой комнатной температуры - это физический метод снижения температуры

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов

Противовирусные не имеют доказанной эффективности, поэтому не рекомендуют
Изофра препарат с низкой концентрацией антибиотика, эффекта не будет нужного, но больше побочных эффектов.

Если ножки холодные, то одеваем носочки, укрываем, тёплое питье. На фоне вирусной инфекции спазм сосудов.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Как правило, если температура не беспокоит ребенка, ребенок активный, хорошо пьет, мочится, то рекомендуют в подобных случаях обильно отпаивать (часто, дробно).
Если ребенок плохо себя чувствует (болит глова, слабость), то в таких случаях обычно рекомендуют:
Нурофен 10 мг/кг , интервал 6-8 ч
или
Парацетамол 15 мг/кг , интервал 4-6ч
В норме температура снижается на 0,5-1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. При холодных конечностях, в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть ребёнку носки.

Кроме температуры нет других жалоб?

Антибиотик назначают при бактериальной инфекции, в основном после анализов крови и мочи.

Принятый ответ

Добрый вечер, по описанию у малыша протекает вирусная инфекция, температура может повышаться в течение 5-7 дней, но для того, чтобы убедиться наверняка, рекомендуется сдать ОАК , по нему будет точно понятен характер воспаления. Без анализа принимать антибиотик не следует.

Если конечности холодные, то можно растирать руками, надеть носочки, такая реакция имеет место быть при повышенной температуре.

Сейчас важно отпаивать, если не хочет воду, не страшно, можно и компотиком, продолжать туалет носа, не перегревать.

На вес вашего ребёнка разовая доза нурофена 6 мл ( 120 мг) допустимо давать каждые 8 часов, при необходимости можно чередовать с парацетамолом 15 мг на кг ( 180 мг - разовая доза)

Принятый ответ

Добрый день

По описанной ситуации можно предположить течение вирусной инфекции

В таких ситуациях обычно рекомендуют симптоматическое лечение, при сохранении температуры более трёх – четырёх суток рекомендуется общий анализ крови для исключения бактериальной инфекции общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей

Во время подъёма температуры возможен спазм периферических сосудов, поэтому возникают холодные конечности, в такие моменты делаем массаж конечностей, на ножки можно одеть носки

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную инфекцию. Антибиотик назначают после сдачи ОАК.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Если ножки холодные, надевают носки

- Очный осмотр врача в динамике

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.