Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3370750

Что вас беспокоит?

Анализы на гормоны

Добрый день! Сдала анализы и очень сильно переживаю: повысился сильно в ФСГ, хотя в марте был в пределах нормы 9,5. Месячные регулярные, 25-28 дней, задержек нет, не обильные, идут 3-4 дня. Сейчас принимаю йод, фолиевую, витамин Д. Хотим очень с мужем ребёночка. С чем связано такое повышение? Что с этим делать? Очень переживаю.

36 лет
26 Июня 2025·Просмотров: 146·Яна

Принятый ответ

Здравствуйте, данные гормональные изменения могут быть на фоне дефицитов ( витамин Д), так же нужно посмотреть работу щитовидной железы , рекомендуется сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, и сделать УЗИ щитовидной железы , так как ее дисфункция может быть причиной изменений уровня других тропных гормонов ( ФСГ и ЛГ) . Как будут готовы результаты, присылайте, дам рекомендации. По результату онкоцитологии -норма , по результату мазка на флору рекомендуется исключить патогенную или условно патогенную флору, так как в мазке определено большое количество флоры, но он не дифференцирует какая Флора, для этого сдайте мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Анализы присылайте, буду рада помочь.

С щитовидной все хорошо, проверяла, анализы приложила

Да, по щитовидной железе все в норме , значит нужно исключать воспалительный компонент , мазки на Фемофлор 16 и бак посев .

Принятый ответ

Здравствуйте, если анализы сданы в «правильный» день цикла, то подобный уровень ФСГ может косвенно
говорить о том , что имеет место быть снижение овального резерва (ну это не говорит о том что вскоре наступит менопауза, ни в коем случае), обычно также может быть рекомендовано сдать АМГ, так как кроме всего прочего по результату ультразвукового исследования имеются эндометриомы, они небольших размеров, но все же они также могут оказывать влияние на овариальный резерв; обычно в подобной ситуации рекомендуется планирование беременности в течение шести месяцев, а при отсутствии её наступления обратиться на консультацию репродуктолога.
Результат цитологического мазка и мазка на флору отклонений не имеют.

Принятый ответ

Здравствуйте, по гормонам есть небольшое повышение ФСГ, что может говорить о снижение функции яичников. Так же по узи описывают единичные фолликулы в яичниках. Рекомендуется на 2-5 день цикла оценить уровень АМГ, что бы посмотреть какой овариальнвй резерв на даннный момент. Мазок на цитологию без атипичных клеток. В мазке на флору без признаков воспаления. Функция щитовидной железы в пределах норм.

Подскажите, от стресса может быть такое снижение гормонов? В последнее время много стресса на работе, и месячные идут 2 дня, на 3 прекращаются, а потом опять идут 2 дня еще

Яна, на фоне стресса колебания цикла могут быть, но так же изменение может быть на фоне снижения функции яичников. Поэтому рекомендуется оценить уровень АМГ

АМГ тоде скачет, от 0,8 и ниже, всегда разный. Из-за недостатка витамина Д говорят так скачет он

Яна, с витамином Д он никак не связан, небольшие колебания могут быть, но значение 0,8 говорит о низком овариальном резерве

Ну то есть я не смогу стать мамой?

Яна, почему же. АМГ снижен, но фолликулы еще есть. И яичники пока работают, поэтому есть все шансы на наступление беременности

Что нужно сделать, чтобы повысить шансы?

Яна, как то повлиять нельзя, самое главное это регулярная половая жизнь, если беременность отстутствует в течение 6 месяцев это повод обратиться к репродуктологу, контроль ФСГ в динамике через 2-3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение ФСГ не критичное, верхняя граница нормы.
Судя по узи , где описаны единичные фолликулы в яичниках, идет снижение овариального резерва, поэтому ФСГ компенсаторно начинает повышаться.
Учитывая регулярные циклы, шансы на наступление беременности есть, можете спокойно планировать в течение 6-ти месяцев. Если в течение полугода беременность не будет наступать, рекомендуется консультация репродуктолога.
Остальные анализы в норме.

Подскажите, есть ли шансы или нужно сразу идти на ЭКО? Или вообще нужна ДЯ? Очень переживаю

Шансы конечно есть, но если в течение полугода беременность не будет наступать, тогда стоит задуматься об ЭКО.
У вас хороший возраст, качество яйцеклеток пока не страдает, поэтому рано думать о ДЯ.

Просто как я поняла их мало, хотя на прошлом УЗИ год назад фолликулов было 11, а тут не пишут число, только в одном единичные, а во втором непонятно

Да, слева не посчитали, поэтому точно нельзя сказать общее количество.
В динамике можно повторить узи омт на 5-7 день цикла , и попросить доктора чтобы сделали подсчет фолликулов.

Подскажите, от стресса может быть такое снижение гормонов? В последнее время много стресса на работе, и месячные идут 2 дня, на 3 прекращаются, а потом опять идут 2 дня еще. Что можно с этим сделать?

Длительный стресс может снижать нормальную функцию яичников.
К сожалению, овариальный резерв закладывается еще внутриутробно, поэтому увеличить количество фолликулов не можем. Но если вести ЗОЖ, отказаться от вредных привычек, сбалансированно питаться, и минимизировать стрессы, таким образом мы можем хотя бы немного профилактировать снижение запаса фолликулов в яичниках.

А мог за год так упасть запас фолликулов? Было 11, а стало единичные....единичные это сколько вообще?

Каждый случай индивидуален, за год резкое снижение возможно, но это редкие случаи.
Единичные это обычно 1-2. Для более точного подсчета можете повторить узи.

Просто в марте анализы на гормоны были идеальные, а сейчас почему-то ФСГ повысился. .

Погрешность лаборатории тоже не исключается, повторите ФСГ через 2-3 месяца на 2-5 день цикла .

Хорошо, спасибо Вам, а то переживаю очень, хотим очень малыша. Ранее была беременность, но к сожалению, медикаментозный аборт

Пожалуйста.
Желаю вам в скором времени увидеть долгожданные полоски!

Принятый ответ

Здравствуйте. Показатель фсг несколько повышен, но при планировании беременности
немаловажное значение имеет регулярность цикла и наличие подтвержденной овуляции. В подобных случаях может быть рекомендован анализ АМГ для оценки овариального резерва,учитывая данные узи. Паре старше 35 лет,как правило, рекомендовано 6 месяцев на самостоятельное планирование далее может быть информативно дообследование у репродуктолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.