Консультация терапевта /

Вздутие кишечника — вопрос №3371685

91 просмотр

Добрый день. С 20 июня беспокоит вздутие кишечника, началось с того что я ела свежую капусту и на десерт булку сдобную. Собственно и до этого я ела такую еду может только в меньшем количестве и не два дня подряд. Вечером болел живот , но не желудок а будто по кругу от низа живота до подреберной части, боль гуляющая то слева то справа то внизу. терпимая, но не дающая спать. На следующий день стало дуть низ живота и болеть поясница. Со стороны дефекации в основном запоры. На сегодняшний день все симптомы в основном проявляются вечером, имеется газообразование. Со стороны желудка изменений нет, то есть изжоги нет, несварения нет, аппетит есть, но присутствует отрыжка и слегка подташнивает. Сдала анализы кровь, моча, кал и узи брюшной полости (по узи совсем ничего не понятно что написано) все прилагаю. Пятый день принимаю дюспаталин 135 мг 3 раза в день, пока улучшений не наблюдаю. Что посоветуете от газообразования так как очень дует живот, какое питание нужно (хотя уже 5 дней только на бульоне курином, гречке и вареной курице).

Возраст: 37

Хронические болезни: Тахикардия, поверхностный гастрит, остеохондроз, тонзиллит.
Вопрос закрыт
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Биохимия норма. Моча рН кислая, плотность близко к верхнему референсу, в моче кетоны - это показатель интоксикации от недостаточного питьевого режима в первую очередь. ОАК без воспалительных изменений. УЗИ прочесть не могу к сожалению, почерк не читабельный. Рекомендую отредактировать меню, убрать газообразующие продукты: бобы, грибы ,сахар, овощи семейства крестоцветные, сдобу, при метеоризме – помогает Эспумизан капсулы или капли и Кук-ля-кук капли (Коли-крокодил, Бейби-калм)- они на растительной основе, разработаны для детей, но и взрослым тоже хорошо помогают. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Врач скорой помощи, Терапевт
На основании описанных симптомов и данных анализов, у вас развился метеоризм (вздутие кишечника) на фоне погрешностей в питании.
Рекомендую продолжить прием Дюспаталина 135 мг 3 раза в день еще 2-3 недели, добавить Эспумизан L по 2 капсулы 3-4 раза в день для уменьшения газообразования. При запорах - Фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день, для нормализации микрофлоры - Энтерол 250 мг по 2 капсулы 2 раза в день 10 дней.
Диета:
Исключить газообразующие продукты: капусту (особенно свежую), сдобу, бобовые, черный хлеб, газированные напитки, свежие яблоки, виноград
Включить: отварное мясо (курица, индейка), нежирную рыбу, каши на воде (рис, гречка), подсушенный белый хлеб, печеные яблоки. Водный режим (пить больше жидкости).
Питание дробное, 5-6 раз в день небольшими порциями. Последний прием пищи за 3 часа до сна.
Если через 2 недели улучшения не наступит, необходимо будет обратиться к гастроэнтерологу для дообследования (возможно, потребуется ФГДС и консультация проктолога).
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте , с анализами ознакомилась, по описанию ситуации складывается впечатление о функциональном вздутии, причина - употребление в пищу газообразующих продуктов (содержащих fodmap углеводы в большом количестве)
В данной ситуации можно попробовать заменить дюспаталин на метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели - препарат состоит из двух компонентов - спазмолитик + ветрогонный компонент, что уменьшает явления вздутия
Очень важно соблюдение диеты lowFodmap, принцип которой заключается в исключении продуктов содержщих fodmap углеводы в большом количестве (подробнее с диетой можно ознакомиться в интернете) диету рекомендуется соблюдать на протяжении 1 месяца.
Если ситуация за месяц не меняется рекомендуются дообследования со стороны кишечника:
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный тест на СИБР
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп

Принятый ответ
Клиент
Подскажите возможно ли такое состояние после пропитых месяц назад антибиотиков амоксициллин ? Или время прошло много что бы предполагать что это из за антибиотика? (принимала по причине воспаления в зубе по назначению врача). Имеется аллергия на антибиотики пенициллинового ряда.
Терапевт
Здравствуйте!
Показатели анализов крови в пределах референсных значений. При подобных результатах обычно говорят, что анализы крови в норме.
В общем анализе мочи кетоновые тела. Основной из причин может быть недостаточный питьевой режим. Рекомендуют пить не менее 30 мл на кг в сутки.

В подобных случаях можно предположить функциональное нарушение кишечника на фоне нарушения диеты. Эффективным может быть прием препарата Юниэнзим по 1 таб 2 раза в день после еды.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема с веной?
29 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Желудочковые экстрасистолы
51 мин. назад
700.00 р.
Татьяна
Помогите расшифровать анализы.
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ангина или нет?
2 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Слоятся ногти
3 часа назад
849.00 р.
Камила, Серпухов
Болит всё тело
3 часа назад
800.00 р.
Татьяна
Постоянное недомогание
4 часа назад
700.00 р.
Ксения, Тюмень
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анна Андреевна Смирнова
11 отзывов
Терапевт
Чувашский государственный
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна