Что вас беспокоит?
Рак прямой кишки
Добрый день. У папы ( 66 лет), несколько месяцев была диарея. Сдали анализы, кровь, кал. В кале обнаружена скрытая кровь. Сегодня сделали колонскопию. Выявили рак. Скажите какие наши дальнейшие действия? Какие прогнозы?
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным колоноскопии заподозрен рак прямой кишки
Это требует обязательного доказательства по результатам гистологического исследования
Из дообследований обязательно выполняют :
- МРТ малого таза с контрастом
- МСКТ ОБП с контрастом
- КТ легких
- анализ крови на РЭА
Далее определяется стадия и тактика лечения
Стадии с 1 по 3 начинают лечить чаще всего с помощью химиолучевой терапии
Если стадия 4 - лекарственное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по описанию речь идет о колоректальном раке со стенозом.
При такой картине показано дождаться результата гистологического исследования. Если не хотите терять время, можно самостоятельно выполнить МСКТ ОГК +МСКТ ОБП с ку, ФГДС и МРТ ОМТ с ку, чтобы оценить распространенность опухолевого процесса.
Эти обследования назначают на базе онкодиспансера по омс после обращения с результатами гистологического исследования и уже после того, как будет проведено полное дообследование решается вопрос о тактике лечения. В случае с ЗНО прямой кишки с таким распространением и отсутствием отдаленных очагов проводится лучевая, химиотерапия, оперативное лечение после.
О прогнозах, к сожалению говорить без полной картины нельзя
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть подозрение на кололоректальный рак, а именно среднеампулярный отдел прямой кишки с выраженным опухолевым стенозом (из-за стеноза и была длительная диарея).
Дальнейшие действия:
- после получения гистологии и подтверждения диагноза забираете гистопрепараты в лаборатории и записываетесь на приём к онкологу, там отдаёте стекла на пересмотр и подтверждения диагноза.
-дообследование в объеме: рентгенография или КТ лёгких, КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием (перед исследованием сдать кровь на креатинин и мочевину, исследованиеи проводят при отсутствии аллергии на йод), МРТ диагноз малого таза (для оценки поражения, выставления стадии и оценки поражения регионарных лимфатических узлов).
Далее, после прохождения обследования будет выставлена стадия и определен объем лечения.
Если стадия первая, вторая, третья, лечение начинают с химиолучевой терапии, для того чтобы уменьшить в будущем объем оперативного лечения.
Далее будет рекомендовано оперативное лечение в объеме низкой передней резекции прямой кишки с ТМЕ.
Если стадия более поздняя то только лекарственное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату колоноскопии данные подозрительны в отношение злокачественного процесса прямой кишки. В такой ситуации рекомендуется дождаться результатов гистологического заключения, обратится в онкодиспансер на прием к онкоколопроктологу, пройти полное обследование организма в обьеме ФГДС, кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом. Далее по результатам всех обследований определяется стадия и тактика лечения.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, почему именно подозрение на злокачественный процесс прямой кишки ? Есть хоть какой то шанс что опухоль доброкачественная ?
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, почему именно подозрение на злокачественный процесс прямой кишки ? Есть хоть какой то шанс что опухоль доброкачественная ?
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, почему именно подозрение на злокачественный процесс прямой кишки ? Есть хоть какой то шанс что опухоль доброкачественная ?
Опухоль циркулярно суживает просвет кишки при контакте кровоточит это признаки злокачественности.
Спасибо. То есть шансов у нас нет на доброкачественную опухоль?
ФГДС делали, в заключении гастрит. На остальное записались.
Какую клинику Вы посоветуете ?
При таком расположении опухоли как проходит операция?
И что значит компенсированный стеноз?
Если диагноз подтвердиться и нет метастаз то в таких случаях первым этапом назначают химиолучевую терапию с последующим хирургическом лечение в обьеме низкая передняя резекция прямой кишки.
Компенсированный стеноз прямой кишки это сужение просвета кишки из за опухоли но кал ещё проходит.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам обследования выявлено значимое подозрение на рак прямой кишки.
Выполнена биопсия образования. На данный момент стоит дождаться результата гистологии. Пройти дообследование:
- КТ ОГК
- КТ ОБП с к/у
- МРТ ОМТ с к/у
- ЭГДС
- кровь на онкомаркер РЭА
Далее по результатам гистологического анализа и дообследований выставляется стадия процесса и онкоконсилиумом вырабатывается дальнейшая тактика лечения.
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20194 ответа
- 13 Ноября 201939 ответов
- 10 Марта 202023 ответа
- 22 Апреля 20201 ответ