Что вас беспокоит?
Сильный кашель у ребенка
В ночь с 21 на 22 у ребенка 1 год 2 месяца поднялась температура 38.7. До этого резались зубы, был насморк. Температура 38 держалась до вечера 25 числа. Беспокоит сильный кашель. По совету педиатра давала три дня бронхипрет, потом узнала, что детям нельзя муколитики. Нос все так же сильно заложен, не течет, аспиратором не убирается, заложенность внутри. Мы болеем вместе, кашель у нас одинаковый, влажный и сильный, усиливается ночью. Педиатр слушала в среду, сказала легкие чистые. Как мне помочь ребенку, чем лечить кашель? Педиатр продолжает настаивать на бронхипрете. В нос аквамарис Стронг спрей пшикаю Кровь вчера сдали. Эритроциты 4.81 Лейкоциты 5.4 Нейтрофилы 27.7 Моноциты 10.6 Соэ 24
Принятый ответ
Здравствуйте
По предоставленным данным вероятнее всего кровь вирусной этиологии
В таких случаях рекомендуют:
1. Увлажнение комнаты 40-60
2. Частое проветривание комнаты
3. Оптимальная температура комнаты 18-22
4. Промывание носа Аквамарисом, Аквалором 4 р в день
5. Перед сном использовать сосудосуживающие капли( називин, назол беби по 1 кап можно 2 р в день, не более 5 дней)
6. Спать с приподнятым головным концом
7. Ингаляции с физ раствором 2 мл 2 р в день 7 дней ( идет как увлажнение)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква), при заложенности сосудосуживающие курсом до 5 дней
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному анализу крови, можно предположить наличие вирусной инфекции. Повышенной моноциты и соэ
Муколитики действительно детям до пяти лет противопоказаны, потому что они разжижают мокроту а дети не умеют её отхаркивается
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
Ингаляции с физ раствором 2 мл 2р в сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Здравствуйте! Лейкоциты в норме, моноциты могут повышаться при вирусе, антибиотик в этом случае не показан
Бронхипрет и любые другие сиропы действительно запрещены для им пользования в этом возрасте
Уточните пожалуйста, кашель не лающий? Какого характера, как часто?
Не лающий, влажный, слышно при кашле что с отзождением мокроты. В течение дня не очень часто, ночью был сильно, прям кашлял и кашлял
Принятый ответ
В таком случае предполагается кашель из-за постназального затекла
Рекомендуется укладывать спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывать нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме, повышены моноциты - признак вирусной инфекции).
По данному анализу антибиотик не показан. Вирусы не лечатся антибиотиком и антибиотик не профилактирует осложнения.
При вирусных инфекциях температура может подниматься волнообразно, до 10 дней.
Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.
При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.
Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.
Сейчас можно выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 201813 ответов