Что вас беспокоит?
Головная боль в затылке
Здравствуйте. Мне 66 лет. Последние два года беспокоит боль в затылке, в момент приступа сильная слабость, подташнивает. Всю жизнь давление низкое - 110/80, в последние два года бывает разное, преимущественно 130/80. В момент болей давление разное, и низкое и высокое. Год назад делала МРТ головы, узи сосудов головы и шеи, ОАК, ТГ, Т4, сахар - все в норме. Какие еще анализы сдать для выяснения причины? Что это может быть за боль?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию наиболее вероятная причина головной боли - атеросклероз сосудов головного мозга, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- анализ крови на липидный профиль,
- УЗИ сосудов головы и шеи.
Принятый ответ
Здравствуйте, Не всегда повышенное артериальное давление бывает следствием какого то заболевания. Этот процесс может наступать со временем как отдельная патология, причины ее появления до конца не обследованы. Некоторые факторы способствующие этому повышению ад :
-хроническая усталость
-наследственность
-стрессы и тревожность
-спазм и стеноз сосудов
-малоподвижный образ жизни
-возраст
-курение
-повышенная масса тела
В качестве диагностики возможных осложнений, котрые может вызвать гипертоническая болезнь, назначают:
Полный анализ крови
Полный анализ мочи
Бх(аст алт креатинин калий натрий холестерин лпнп лпвп)
Эхо сердца
Холтер
УЗИ почек и надпочечников
Такие головные боли больше характерны для повышенного ад. Однако причиной может быть:
-шейный остеохондроз
-мигрень
-стеноз сосудов головы и шеи
В качестве терапии, врачи на очном приеме, рекомендуют:
-ограничить количество соли до 5г в сутки. В качестве усилителей вкуса можно использовать специи на основе трав.
-регулярная физическая активность(бассейн, йога)
-вести дневник давления, измеряя его утром и вечером
-при повышении ад выше 140/90 мм рт ст моксонидин 0,2 мг/ каптоприл 25 мг не более 2х таб в сутки, интервал между приемами должен быть не меньше 2х часов, чтобы избежать лекарственной гипотензии.
От головных болей достаточно эффективен темпалгин, данный препарат также способствует небольшому снижению ад.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще боль в затылочноц области связана именно с повышение артериального давления, учитывая, что у вас есть эпизоды повышения. Врачи рекомендуют при повышении ад в первую очередь рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель.
Также рекомендуется: 1.Ограничение соли не более 3-5 граммов в день.
2.Избегать жирных продуктов, особенно животных жиров.
3.Отказ от алкоголя, если принимаете.
4. Ограничить употребление кофе и крепкого чая.
5. Регулярные прогулки или другие виды умеренной активности
6. Избегать стрессовых ситуаций
7. Достаточный сон, минимум
8. Отказ от курения , если имеет место быть
9. Контроль веса
Из анализов стоить оценить: полный анализ крови, соэ, ферритин, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
, холестерин, мочевая кислота
Полный анализ мочи, экг и смад.
Что-то принимали во время головной боли?
Афсана Ровшановна, здравствуйте. Принимаю нурофен , нолипрел
Нолипрел в какой дозировке, на постоянной основе?
Также Екатерина хотела у вас уточнить есть у вас шейный остеохондроз?
Учитывая, что был эпизод повышения ад важно проконсультировать есть ли систематическое повышение ад, следует вести дневник ад в течение 2 недель как я указала выше, далее следует сдать вышеперечисленные анализы, чтобы исключить повышение показателей , которые могут вызывать спазм артерий, уровень холестерина важен для исключения атеросклероза, при его повышении рекомендовано делать уздг сосудов.
При наличии остеохондроза может быть компрессия сосудов,что веден к нарушению кровообращения и спазмированию сосудов, которые вызывают головную боль🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте
Боль связана с шеей?
Усиливается при наклонах, поворотах головы, при нажатии на место боли ?
С чем связываете возникновение боли?
Что-нибудь уже пробовали принимать, чтобы избавиться от нее, если да, то что помогало и нет
Димитрий Витальевич, здравствуйте. Гимнастика, размытие головы действует положительно, становится легче .
В таких случаях обычно назначается тизанидин 4 мг на ночь 14 дн вызывает сонливость и расслабляет мышцы
Мелоксикам 15 мг по 1 т 1 раз в день 14 дн далее при отсутствии эффекта или ухудшении потребуется очный осмотр
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, остеохондроз какого отдела позвоночника у Вас?
Часто причиной развития болей в затылке является остеохондроз шейного отдела позвоночника с напряжением мышц шейно-воротниковой зоны. Часто боли провоцируются или усиливаются длительной сидящий работой если есть неправильная осанка.
В подобной ситуации может быть рекомендовано проведение рентгенографии или мрт шейного отдела позвоночника
Здравствуйте, Екатерина!
По описанным симптомам можно предположить развитие цервикогенной головной боли.
Цервикогенная головная боль - это боль, которая связана с изменениями в шейном отделе позвоночника. Зачастую она характеризуется возникновением боли, которая усиливается при смещении тела в пространстве, а также при неудобном положении головы.
Ее может вызвать наличие дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника, а также наличие спазмов сосудов шейного отдела.
Скачки давления в данном случае - это следствие, а не причина боли. боль это стресс для на который он реагирует выбросом адреналина и спазмом сосудов . Поэтому давление может повышаться в ответ на болевой приступ. Лечить в этом случае нужно не давление, а источник боли.
Дополнительные анализы не нужны, нужно дообследовать первопричину - шею. Главное исследование - МРТ шейного отдела позвоночника. МРТ головы показывает мозг, а нужно посмотреть именно на позвонки, межпозвонковые диски, нервные корешки и спинной мозг в области шеи.
При возникновении данной боли врачи могут порекомендовать к приему миорелаксанты. Данные препараты расслабляют мышцы и уменьшают болевые ощущения ( например, мидокалм 150 мг х 2 р/д)
Также может помочь массаж шейно-воротниковой зоны вне обострения боли , во время приступа боли - холодный компресс.
Здравствуйте. 110/80 это не низкое давление, это норма, сахар в норме это хорошо, хотелось бы посмотреть гликированный гемоглобин. Также при таких симптомах обычно рeкoмeндую сдать анализ крови на дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк, на анемический профиль ферритин (он может быть понижен и при нормальном гемоглобин), трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, липидный профиль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте Учитывая затылочные боли с тошнотой и слабостью при нестабильном давлении, возможны сосудистые нарушения (в том числе вертебробазилярная недостаточность), шейный остеохондроз, внутричерепное давление, головная боль напряжения или мигрень. Даже при нормальных МРТ и УЗИ сосудов годичной давности, при продолжающихся симптомах целесообразно: повторить МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника с ангиографией сосудов, сделать рентген или КТ шеи с функциональными пробами, ЭЭГ, суточное мониторирование АД и ЭКГ, анализы крови на витамины B12 и D, фолиевую кислоту, гомоцистеин. Из обследований также полезна консультация невролога и кардиолога. Симптоматически при обострении можно по назначению врача принимать бетагистин 24 мг 2–3 раза в день курсом 1–2 месяца (по назначению врача), а также мягкие сосудистые препараты, например, Мексидол 125 мг 3 раза в день, при отсутствии противопоказаний. При шейном остеохондрозе — массаж, ЛФК, хондропротекторы, например, Терафлекс .
Здравствуйте! Головная боль сопровождаемая тошнотой, общесоабостью и в принципе потерей трудоспособности характерна для мигрени. Это один из самых распространенных видов головной боли. Может встречаться в любом возрасте, но начало болезни после 50 лет требует диагностики в виде выполнения МРТ головного мозга вместе с сосудами мозга.
Обычно, для коррекции состояния в момент приступа применяются НПВС в больших дозах(например, Ибупрофен 600-800мг, либо Напроксен 550 мг, либо укол Диклофенак внутримышечно 3мл).
Если нет сердечно-сосудистой патологии, назначаются триптаны(Золмитриптан, Элитриптан) их так жеринимают в самом начале приступа, чтобы они действовали.
В случае, если головне боли беспокоят более 8 раз в месяц, рассматривают возможность назначения профилактической терапии на постоянной основе, для снижения частоты пристуров.
Атеросклероз сосудов не приводит к головной боли, так же как и повышение давления. При проблеме шейного отдела позвоночника боли в шее так же беспокоили бы и зависили от положения головы и шеи.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 202217 ответов
- 24 Февраля 202424 ответа
- 12 Июля 202410 ответов
- 1 Января 202518 ответов