Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3375725

Что вас беспокоит?

ДГР, атрофический гастрит

Добрый день! В 2025 году у меня нашли Атрофию желудка по биопсии, в 2022 был выявлен застой желчи на УЗИ ОБП. в 2023, 2024 г. на фгдс выявлен ДГР. Пью Урсосан 4 капсулы в день, но прочитал, что без проверки сократимости желчного лечение может не работать. Перед очным посещением гастроэнтеролога хочу пройти узи обп повторно, но с определением сократительной функцией желчного пузыря. Подскажите, пожалуйста, мне нужно именно узи с определением сократительной функцией желчного пузыря или только узи обп? Хочу понять, не из-за ли этого мой ДГР, и чтобы гастроэнтеролог могла подобрать правильную дозу таблеток. И вопрос: нужно ли мне проходить ph-импедансометрию для определения типа рефлюкса? И нужно ли сдавать анализ крови на пепсиногены 1 и 2 и соотношение, чтобы понять, насколько сильно поврежден желудок (особенно его верхняя часть, которую могли пропустить при биопсии)?

ДГР, нейроэндокринная опухоль прямой кишки вырезана в 2020 году, атрофический гастрит
38 лет
27 Июня 2025·Просмотров: 175·Виктор, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктор. Можно предположить, что дуоденогастральный рефлюкс и атрофические изменения слизистой желудка могут быть связаны с нарушением моторики и оттока желчи на фоне застоя в желчном пузыре. В такой ситуации действительно важно оценить не только структуру органов на УЗИ, но и функцию желчного пузыря. Для этого обычно проводят УЗИ брюшной полости с определением сократительной функции: исследование выполняется натощак и повторно через 30–40 минут после желчегонного завтрака ,чтобы измерить фракцию выброса.
Что касается pH-импедансометрии — это наиболее точный метод для оценки типа рефлюкса (желчный, кислотный, смешанный). Если жалобы нестабильные, имеются ночные симптомы или нет чёткой связи с приёмом пищи, такое исследование может быть полезным. Анализ на пепсиногены I и II и их соотношение, а также гастрин-17 действительно позволяет ориентировочно оценить степень атрофии тела и дна желудка, если в биопсии брали только антральный отдел. Это не обязательное, но полезное неинвазивное дополнение к контролю состояния слизистой.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.