Консультация офтальмолога /

Халязион у ребенка 1,5 года — вопрос №3376176

53 просмотра

Здравствуйте. У сына 1,6 года под глазом сначала началось покраснение, и припухлость, потом появился шарик. Со временем он увеличился, и такое ощущение что прорвет скоро. Капаю 10 дней Тобрекс 3 раза в день, и во вторник педиатр назначил тетрациклиновую мазь. Но пока особо не помогает. Чем помочь малышу?

Возраст: 42

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.

Это закупорка протока мейбомиевой железы, сформировался Халязион.
Он организовался в гнойную головку, которая вскоре вскроется.

В таких случаях обычно рекомендуют хирургическое вскрытие образования, чтобы процесс выздоровления пошел быстрее. Консервативно обычно назначают капать капельки комбинированного действия Тобрадекс или Комбинил 4 раза в день до 10 дней.
Через 10 мин за нижнее веко и на кожу века наносить Гидрокортизоновую мазь 0,5% 4 раза в день до 14 дней.

Как только гнойная головка прорвется, мазь отменить.
На ночь пару дней наносить мазь Левомеколь под пластырь, чтобы вытягивала гной.
В течение дня обрабатывать ранку от выделений Хлоргексидином и наносить мазь Флоксал 4 раза в день 10 дней.

Задавайте ещё вопросы 🙏
Клиент
Алена Олеговна, спасибо. Будем пробовать. Потому что к окулисту попасть проблематично
Клиент
Алена Олеговна, подскажите пожалуйста, чем можно заменить Комбинил, если его не найду?
Офтальмолог
Здравствуйте. Обычно рекомендуют заменить на Тобрадекс, Тобразон, Макситрол
Клиент
Алена Олеговна, а если я я Тобрекс капала 10 дней, можно тобрадексом заменить?
Офтальмолог
Лучше тогда Макситрол или Л-дексопт, там другое действующее вещество
Клиент
Алена Олеговна, нашла макситрол. Малышу сколько ими капать раз в день, подскажите пожалуйста?
Офтальмолог
Так же 3-4 раза в день 7 дней
Клиент
Алена Олеговна, ещё раз спасибо большое
Офтальмолог
Была рада помочь) Выздоравливайте! 🙏🌸
Клиент
Алена Олеговна, а подскажите пожалуйста ещё, гидрокортизоновую мазь можно только на веко наносить, а не за веко? Не даёт , глаза зажмуривает сильно
Офтальмолог
Здравствуйте.
Да, можно, точечно на само образование массажными движениями 🙏
Клиент
Алена Олеговна, спасибо большое
Офтальмолог
Здравствуйте.

На фото есть признаки абсцедирующего воспалительного очага .

При нем требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия.
Хороший эффект показывает комбинация таких препаратов как
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.

2. В отношении ускорения вскрытия гнойника чередуют нанесение мазевых лекарственных форм наружно на кожу века каждые 3 часа до вскрытия гнойника : гидрокортизоновая мазь 1% 3 р/день и флоксал (офтоципро )

При вскрытии гнойника требуется обработка раневой поверхности : ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина по мере необходимости 2-3 раза в день ,
после вскрытия можно оставить только антибиотик в мазевой форме.

Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней ,
далее требуется очный осмотр офтальмолога для
Коррекции терапии.

Поправляйтесь скорее!
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо большое
Клиент
Ольга Владимировна, а подскажите пожалуйста гидрокортизоновую мазь и флоксал через какой промежуток времени мазать? Их же 2 применять нужно?
Офтальмолог
Чуть выше отметила каждые 3 часа да .
Поправляйтесь!
Клиент
Ольга Владимировна, а подскажите пожалуйста, если не найду капли комбинил, чем можно заменить?
Клиент
Ольга Владимировна, а если не найду комбинил, чем можно заменить?
Клиент
Ольга Владимировна, добрый день. Комбинила нигде нет. Макситролом можно заменить?
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо большое
Офтальмолог
Пожалуйста! Всего хорошего!
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией, визуально в толще века формируется воспаление железы, в таких случаях рекомендуется: комбинил по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко и снаружи точечно на очаг воспаления 2 раза в день 10 дней.
Далее смотрим динамику. Остается капсула или нет. У деток возможна выжидательная тактика далее, если нет активного воспаления, дать дорассосать самостоятельно организму. Но быстрее и эффективнее удалить хирургически.
В таком маленьком возрасте еще незрелая иммунная система, поэтому организм может так реагировать на любую простуду/перохлаждение. В этом патологичного ничего нет. Ближе к школе иммунная система начнет реагировать как у взрослых.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, в ванной не лежим, исключить резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греем, примочки не делаем (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Клиент
Арина Игоревна, спасибо
Офтальмолог
Рада быть вам полезной 🙏🏼
Клиент
Арина Игоревна, а ещё подскажите пожалуйста, прочитала противопоказания комбинил возраст до 18 лет. Это не страшно?
Офтальмолог
На всех лечебных капельках возрастные ограничения, но при наличии показаний назначаются, после годика, если воспаление не проходит только на антибактериальных, иногда даже раньше. Не волнуйтесь, глазные препараты содержат микродозы веществ и действуют в тканях глазика местно, при курсовом приеме это не страшно, побочные эффекты развиваются при длительном применении, превышающем курсовое, в максимальной дозе.
Если возникнут вопросы/уточнения - пишите, обязательно поясню.
Клиент
Арина Игоревна, ещё раз спасибо
Офтальмолог
Пожалуйста 🙏🏼 поправляйтесь скорее!
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Да,это халазион. Лечение у Вас хорошее. Но в подобных случаях рекомендуется подкорректировать лечение. Возможны назначения дополнительно капель дексаметазон ( получится тот же комбинированный препарат тобрадекс) , по 1 капле 3 раза в день. А также мазь гидрокортизоновую глазную за веко и наверх на кожу века 2 раза в день. Интервал между каплями, каплями и мазью, 10 минут. Курс лечения 7 дней или до прорыва, затем нужно оценить динамику состояния ребенка, возможно понадобиться подкорректировать лечение
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо
Клиент
Александра Евгеньевна, а подскажите пожалуйста, я Тобрекс капаю уже 14 дней, на какие капли поменять и какой процент гидрокортизоновой мази нужен?
Офтальмолог
Тогда его можно сменить на препарат другой группы - офтаквикс например. Он есть бесконсервантный. Гидрокортизоновая мазь глазная 0,5%.
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо большое
Офтальмолог
Пожалуйста. Поправляйтесь поскорее!
Офтальмолог
Здравствуйте!
По описанию признаки локального воспаления верхнего века
В таких случаях рекомендуется сначала использовать медикаментозные методы лечения:
- капли тобрадекс или комбинил по 1 капле 5 раз в день 3 дня, 4 раза в день 4 дня.
- на веко наносить гидрокортизоновую мазь 1% 2 раза в день
- за нижнее веко закладывать гидрокортизоновую мазь 0.5% (или 1%) 2 раза в день 10 дней.
- на ночь любое антигистаминное Зиртек на ночь 5 дней

Далее оцениваем динамику, на 3-4 дней фаза активного воспаления обычно начинает спадать
Скорейшего выздоровления! ✨
Клиент
Динара Рамилевна, спасибо большое
Офтальмолог
Здравствуйте.
Фото посмотрела.
В таком случае чаще всего рекомендуется следующее противовоспалительное лечение:
- комбинированные капли тобрадекс или комбинил. Назначаются согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день
- мазь флоксал за нижнее веко утром и на ночь
- мазь гиоксизон наносить её наружно на кожу века в области уплотнения и отечности 3 раза в день
Лечение назначается на 10 дней, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо. А гиоксизон мазь, это по типу гидрокортизона?
Офтальмолог
Комбинированная мазь: гидрокортизоновая 1%+ тетрациклиновая (антибактериальная)
Она есть в наличии в аптеке.
Гидрокортизоновую мазь 1% сложно найти
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо большое
Офтальмолог
Пожалуйста 🌸
Скорейшего выздоровления!
Офтальмолог
Добрый день. Ознакомился с фотографией. Визуально-это похоже на воспаление сальной железы, обычно в данном случае, рекомендовано следующее-капли тобрекс по 1 капли 5 раз в день, капли бактавит по 1 капли 4 раза в день. Мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 1 раз в день. На ночь 1 таблетку зодак-дозировка согласно возраст.Интервал между каплями 4 минуты. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Данное место нельзя греть! Поправляйтесь!
Клиент
Павел Сергеевич, спасибо
Офтальмолог
Рад был помочь. Здоровья вам и всех благ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтые стопы у ребёнка 7 лет
18 сентября 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Аллергия глаза
4 октября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Ребенок рассек зубами губу изнутри
1 января 2024
Елена, Саратов
Вопрос закрыт
Гемоглобин
2 мая 2024
Алена
Вопрос закрыт
Удар глазом
9 июля 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Олеговна Калинкина
67 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
253 отзыва
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Елена Николаевна Халеева
13 отзывов
Офтальмолог
2007-2013, ГБОУ ВПО ВГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
78 отзывов
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Доброжелательное. Все обьяснила по факту, и в полной мере. Благодарю за подробную консультацию!...
— Ольга
фотография пользователя
Очень хороший врач Полезно. Очень помогла Посоветую. Грамотный специалист
— Алексей
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Алена Олеговна внимательна и отзывчива, а ее ответ стал лучиком надежды, особенно после...
— Станислав, г. Владимир