Что вас беспокоит?
Температура, мраморность кожи
Здравствуйте! Вчера в обед первый раз у дочки поднялась температура 38, сбили нурофеном. Ночью поднялась снова, нурофеном сбили, но долго спадала (часа 1,5) и до 37,5 только, потом уснули. Утром была уже 38,6, сбивали опять нурофеном. Приезжала скорая, красное горло немного и десны. Сказала ситуативно сбивать температуру. Вопрос такой: вчера и ночью дочка была горячая и мы её обтирали, сегодня как поднимается температура, так холодеют немного ручки и ножки, и кожа мраморная синеватая. Вот сейчас температура 38,2 и кожа мраморная, и опять же немного холодные ручки и ножки. С 37,4 примерно так началось. Дали парацетамол сироп. Но вот что с этой мраморностью делать.. выглядит не очень. Это нормально? Снизили температуру, мраморность осталась, но уже не синеватая (так у нее бывает и без температуры) В каких случаях эта мраморность норма? В каких нужно бить тревогу? Как быть с холодными конечностями и горячим телом? Всю одежду снимать, но оставить носочки и греть руки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь
Это нормально
Существует белая фаза лихорадки( увеличивается теплопродукция и снижается теплоотдача)-происходит сужение периферических сосудов -бледность, мраморность кожи, конечности холодные
и красная фаза лихорадки(снижается теплопродукция и увеличивается теплоотдача)-потеет
Можно увидеть фото?
Надежда Александровна, к сожалению фотографию не сделала. Если завтра так же будет, то сфотографирую и пришлю. Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ангелина !
Мраморность кожи на фоне подъёма температуры тела это нормально, у деток центр терморегуляции не зрелый, когда ножки руки холодные, можно надеть перчатки и носочки, также согреть конечности
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Алина Тиграновна, благодарю за ответ. Немного успокоили меня!
Здравствуйте
У детей Незрелая система кровообращения, сосудов, которые располагаются поверхностно, а также нарушается регуляция сосудистого тонуса и могут возникать цианоз, мраморность кожных покровов
Часто возникает при лихорадке у детей, но может быть и без температуры.
При лихорадке, когда конечности холодные, в таких случаях обычно рекомендуют массажное движением согреть руки, также ножки, на ножки можно надеть носочки; а также дать попить воды теплой
Какой вес у ребёнка? Сколько парацетомола дали?
Виктория Витальевна, спасибо за ответ. Вес ребенка 8400 примерно, парацетамола дала 5мл
Дозировка практически верная парацетамол 15 мг на кг веса- то есть на 8.4кг -5.3 мл
Нурофен 10 мг на кг веса, либо вес реьенка делим на 2 и получатся мл- 4.2 мл
Здравствуйте!
Такой вариант лихорадки носит название белой, повышение температуры с холодными конечностями и мраморной кожей.
Как правило, если температура не беспокоит ребенка, ребенок активный, хорошо пьет, мочится, то рекомендуют в подобных случаях обильно отпаивать (часто, дробно). Но белая лихорадка обычно требует приёма жаропонижающих, снижается медленне.
Назначают в таких случаях:
Нурофен 10 мг/кг , интервал 6-8 ч
или
Парацетамол 15 мг/кг , интервал 4-6ч
В норме температура снижается на 0,5-1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. При холодных конечностях рекомендуют хорошо разогреть их и одеть тёплые носочки.
Если температура в течение часа не начала снижаться или повышается, не удаётся разогреть конечности, то в таких случаях рекомендуют вызвать скорую помощь.
Галина Николаевна, спасибо за ответ. Ребенок то вяленький и только на ручках сидит, то отвлекается и может чем-то заняться. Но стараемся все равно до 38 не сбивать. А вот по поводу снижения температуры - у нас сейчас за 30 минут упала температура с 38.2 до 37.2, это резко сильно? Ничего в этом страшного?
Какой вес у ребёнка? Что дали и какую дозу?
Галина Николаевна, 8400 вес и дала 5мл парацетамола
Галина Николаевна, 8400 вес и дала 5мл парацетамола. Но может какие-то погрешности в измерениях тоже присутствуют, потому что с трудом дается мерить
Принятый ответ
Доза парацетамола верная по весу.
Ничего страшного в таких случаях, если ребёнку стало легче, за 1 час на 1 градус снижение - это минимальная норма.
Доза нурофена по весу 4.2 мл.
Здравствуйте, при повышение температуры тела встречается красная лихорадка когда малыш горячий на ощупь; и белая еще называют бледная когда и есть эта мраморность, в таком случае рекомендовано ручки ножки согревать, одевать носочки, или растирать. Жаропонижающие использовать в обоих случаях исходя из веса ребёнка ибупрофен 10 мг/кг, парацетамол 15мг/кг. Обязательно предлагать воду.
Здравствуйте, Ангелина!
Подскажите пожалуйста, какой возраст у ребёнка?
В случае холодных ручек и ножек, рекомендуется их растирание, с целью расширения сосудов. Также допустим приём Но-шпы.
Мраморность кожи может наблюдаться у детей на фоне инфекционных процессов.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20164 ответа
- 29 Апреля 20181 ответ
- 23 Марта 20191 ответ
- 21 Июля 20191 ответ