СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3378128

Что вас беспокоит?

Сдала анализы, есть отклонения, нужна расшифровка

Добрый день! сдала анализы, есть отклонения, нужна консультация

50 лет
28 Июня 2025·Просмотров: 253·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Пока смотрю анализы, напишите в связи с чем проходили обследование? Какие препараты, БАДы принимаете на постоянной основе? Витамины, пробиотики? По анализам имеется повышенный холестерин и повышенный уровень липопротеидов низкой плотности, индекс атерогенности при этом не повышен. Обычно в таких случаях рeкoмeндую гипохолестериновую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Статины пока можно не подключать, но если будут по УЗИ БЦА отложения холестериновые на сосудах, то рeкoмeндую рассмотреть. Витамин Д норма. Кальций немного повышен чуть выше верхнего референса и фолиева кислота повышена - это не страшно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Михаил Николаевич, нейрофилы низкие, лейкоциты высокие, что это может быть? и то, что описали вы простыми словами что это и какие продукты употреблять в меньшем объеме?

Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. Эритроциты повышены и тромбоцитарный индекс - от недостатка питьевого режима, наиболее вероятно жарко сейчас и не попили перед анализом. Ср конц гемоглобина в эритроците немного ниже референса - рекомендую усилить гемодиету, остальное - не критично.

гипохолестериновая диета - наиболее оптимальной считаю средиземноморскую диету. Основные продукты- Оливковое масло, свежие овощи: помидоры, баклажаны, болгарский перец, цуккини, чеснок, лук, рыба и морепродукты, зелень: тимьян, розмарин, орегано, базилик, белый хлеб, паста, рис.

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов может говорить о перенесённой вирусной инфекции или если в течение последних двух месяцев вирусных инфекций не было - о хронической персистирующей вирусной инфекции (ВПГ1\2, ВЭБ, ЦМВ или другой); диагностикой и лечением хронических перситирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.

Причиной повышения эритроцитов может быть недостаток жидкости или кислорода в организме, а также - сахарный диабет или преддиабет, для уточнения лечащие врачи рекомендуют в таких случаях дообследование:
- исключить понос и рвоту перед сдачей анализов;
- спирография;
- анализ крови на глюкозотолерантный тест, анализ крови на индекс инсулинорезистентности HOMA-IR.
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов, может быть признаком перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму. Не болели накануне?
2. Повышение фол кислоты и кальция клинически не значимо не переживайте 🙏🏼
3. Повышен холестерин и лпнп, в таких случаях врачи могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать
употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций.

Есть какие-то жалобы? Делали уздг?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Витамин Д в пределах нормы.

Незначительно увеличен уровень кальция и фолиевой кислоты. Клинически не значимо. Возможно принимали добавки, комплексные витамины или в пище были продукты богатые этими веществами.

Снижение уровня нейтрофилов, повышение уровня лимфоцитов и ускорение СОЭ обычно является последствием перенесенной вирусной инфекции. Обычно лечение данных изменений не требуется, все нормализуется со временем. Рекомендуется контроль через 10-14 дней.

При повышенном холестерине обычно рекомендуют средиземноморскую диету (можно найти в интернете; если хотите), УЗДГ МАГ для оценки наличия признаков атеросклероза. При наличии признаков атеросклероза обычно рекомендуют прием статинов или других липидснижающих препаратов
До результатов УЗДГ и при отсутствии прищнаков атеросклроза рекомендуют прием Омега 3 1000 мг 2 раза в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.