Что вас беспокоит?
Диабет, ампутация, гипокома
23.06 мою свекровь выписали из больницы после сильнейшего сепсиса и ампутации ноги. Состояние очень слабое, самостоятельно даже сесть пока не может. У нас сахарный диабет 2 типа. До больницы принимала 3 раза в день глюконорм 400 мг. В больнице была на инсулине. После выписки хирург посоветовал продолжать пить таблетки. Итог 25.06 ночью, точнее в 4 утра звонит отец и говорит что мама без сознания. Мы сразу выезжаем, параллельно вызываем скорую. Сахар 1.7, скорая приводит в сознание. Дальше обильно кушаем, таблетки от сахара не пьем. Вчера сходили на консультацию к эндокринологу. Поскольку мы контролируем что она есть, абсолютно идеальная диета без сахара, эндокринолог посоветовала как только сахар будет выше 10, то выпить траженту. Сейчас напишу сначала все показатели за эти дни: 24.06 утром 7.1 25.06 утром 4.3 и днем 7.4 26.06 в 4 утра 1.7 В 9 утра 7.4 В 12:00 - 4.8 В 13:30 - 9.4 В 15:20 - 7.1 В 18:00 - 6.8 В 1 ночи 7.1 Утром 27.06 в 6:30 - 5.3 В 8:20 - 8.3 В течение дня был сахар 5.4 и 11.9. Сегодня в 1 ночи был 8.3, утром 9.0 натощак. После завтрака через час 10.2. В 10:00 перед едой 11.0 В 10:30 выпили траженту первый раз. В 12:30 - 10.9 В 15:30 - 13.2 Кушаем хорошо, по графику 6 раз в день каждые 2.5 часа. Сейчас сказали после 13.2 не кушать, а только выпить стакан кефира. Не понимаем что делать. Боимся опять комы если сахар упадёт и боимся большого сахара соответственно тоже, т.к нога не будет заживать в том числе. При каких показателях следует вызывать скорую? Как дома без лекарств можно снизить сахар? Дополнительно у нас проблемы с туалетом, не можем сходить по большому, прописали слабительное, пока без результата. Только прорвался геморройный узел, делаем свечи. Так же после мочевого катетера не смогли дома посикать, вызвали скорую слили мочу. Вызвали врача уролога, установили временно катетер, прописали лёгкое лечение от воспаления. Свекрове 66 лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
назначение траженты вполне рационально. Препарат безопасно снижает глюкозу крови и безопасен для почек. Поэтому продолжайте давать препарат 1 р в день.
Кушать каждые 2,5 часа не обязательно. Это было нужно на фоне глюконорма или инсулина, чтобы не было гипогликемии. Сейчас достаточно 3 основных приема и 1-2 перекуса.
Глюконорм - препарат ей противопоказан. Целевые уровни глюкозы для нее - натощак менее 8,0, через 2 часа после еды - менее 11,0
Если траженты не будет хватать, можно будет расширить терапию, но после консультации эндокринолога.
Спасибо, при каких показателях вызывать скорую? Сейчас мы можем что-то предпринять чтобы снизить сахар? Или таблетка сработает?
Спасибо, при каких показателях вызывать скорую? Сейчас мы можем что-то предпринять чтобы снизить сахар? Или таблетка сработает?
Спасибо, при каких показателях вызывать скорую? Сейчас мы можем что-то предпринять чтобы снизить сахар? Или таблетка сработает?
Скорую вызывать только при низком показателе глюкозы, если самостоятельно не можете его повысить. Для повышения нужно дать сладкий сок кусочек сахара, сладкий чай. Это нужно сделать при снижении глюкозы менее 3,5
Повышение пока лечить тражентой. Скорую при высоком уровне глюкозы вызывать только при большом повышении - 18-20. Мягче чем глюконорм действует гликлазид 30 мг. Тражента должна работать и снижать глюкозу, обязательно соблюдать диету.
Спасибо, при каких показателях вызывать скорую? Сейчас мы можем что-то предпринять чтобы снизить сахар? Или таблетка сработает?
Повод вызвать скорую - тяжелое состояние, уровень глюкозы менее 3,5 или более 18-20.
Не нужно измерять глюкозу через 1 час. рекомендуют смотреть натощак и через 2 часа после еды.
Запоры могут быть связаны с интоксикацией. Обязательно добавить в питании клетчатку - овощи, фрукты. Если не поможет, тогда рекомендуют гуталакс или моделакс или дюфалак.
Принятый ответ
Добрый день
Да.Можео траженту
Ежедневно
Если через 3-4 дня сахар не станет ниже 9.0 в течение дня ,дрбавить форсигу 10 мг
Бояться гипо больше не надо
Оба препарата не действуют на поджелудочную,не заставляют вырабатывать ее больше инсулина,поэтому гипогликемия на них не возможна.
Есть три раза в день
Если надо,то ещё два перекуса
Давайте вечером дюфалак
Начните с 10 мл и увеличивайте каждый день,пока не будет регулярного стула и эту дозу и оставьте насовсем.
Принятый ответ
Здравствуйте. В составе глюконорма есть глибенкламид от него и падает сахар, препарат ей не подходит. Продолжайте давать траженту от него сахар не падает. Сахар натощак должен быть не выше 8 через 2 часа после еды не выше 11, если будет выше то дополнительно нужно будет принимать ещё один сахароснижающий препарат. Скорую вызываете если самостоятельно не может принимать пищу или выпить сладкий напиток, как только начинает чувствовать что падает сахар нужно съест пару кусочков сахара, или выпить сладкий сок, сладкий чай. Без лекарств сахар наврядли снизится, для этого не нужно голодать, пусть постоянно принимает траженту
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая тяжесть состояния вашей мамы-свекрови, то Вам не нужно стремиться к «идеальным сахарам», в вашем случае целевые ее показатели натощак до 7,5 ммоль/л, через 2 часа до 10,0 ммоль/л, если на фоне соблюдения диеты уровень глюкозы повышается, то рационально применять Траженту каждый день, под контролем уровня глюкозы крови.
Повод к вызову скорой является снижения уровня глюкозы менее 3,3 ммоль/л, если вы не смогли его самостоятельно повысить, приемом быстрых углеводов (сладкий чай, 2 куска рафинада, сладкий сок)
Или же стойкого повышения уровня глюкозы,которая не корректируется приемом препарата и диетой. Целесообразно госпитализация в стационар для подбора терапии.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад17 ответов
- 6 часов назад12 ответов
- 6 часов назад10 ответов