Что вас беспокоит?
Инсульт в правой гомосфере мозжечка
Недавно произошел инсульт МРТ прикрепила, сейчас нахожусь на реабилитации, при нагрузках в голове начинается сильное качание, когда иду в голове вакуум и ощещение качания, когда сижу также ощущаю качание а голове, вопрос нормально ли все это ? Возможно ли при регулярных тренировках восстановится? Получается иду вроде прямо а в голове шатание , лежу тоже… после занятий симптомы усиливаются! Скажите пожалуйста смогу ли я восстановиться? Почему я иду прямо а в голове шатание? На улицу выхожу и теряюсь потому что большое пространство! Когда лежу и поворачиваю голову тоже ощущение качания,Действительно ли это симптомы из за мозжечка? Просто говорят что при поражении мозжечка шатается и проколка меняется а у меня только в голове все это!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В целом, зона поражения небольших размеров и организм, наиболее вероятно, со временем это компенсирует за счёт реабилитационных мероприятий.
Помимо перенесённого инсульта возможен вариант ситуационного тревожного расстройства, которое усугубляет проявления инсульта, поэтому, если фоново на данный момент присутствует повышенная тревожность, нарушения сна, то в перспективе имеет смысл рассмотреть добавление к терапии противотревожных препаратов
Я начала пить экситалопрам половину и триттико 1/3 для прикрытия
А то что при нагрузке симптомы ощущаются сильнее это нормально? И почему именно а голове шатания? Иду прямо
"Шатания внутри головы" более характерны, как раз, для психогенного головокружения и это естественно для данной патологии, также как усиление на улице и при физической нагрузке (при нагрузке, потому что повышается потребность организма в ресурсах и проявления болезни усиливаются)
Что мне делать
Антидепрессант которые пью помогут?
Да, препараты рабочие, но им нужно время, чтобы начать работать (иногда этот период занимает от месяца)
Принятый ответ
Здравствуйте; очаг мелких, поэтому восстановление должно быть хорошим.
Реабилитация после инсульта это длительный процесс могут пройти месяцы до полного восстановления, это нормально.
Продолжайте реабилитацию, далее делайте упражнения дома, также вестибулярную гимнастику.
Часто после инсульта и других стрессовых ситуаций может быть головокружение на фоне тревоги, вы описываете похожие симптомы для этого головокружения (ПППГ).
Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
При тревожном расстройстве с головокружением могут назначаться препараты из группы антидепрессантов:эсциталопрам или сертралин, принимать нужно длительно для стойкого эффекта, постепенно повышая дозу и перед отменой постепенно снижая
В первый месяц приема антидепрессанта обычно назначают препараты прикрытия: атаракс или тералиджен, так как в первый месяц антидепрессант накапливается и может усиливать тревогу
Также нужно обязательно заниматься вестибулярной гимнастикой
Здравствуйте я принимаю экситалопрам половину таблетки и триттико1.3, мне ставят тревожное расстройство
Здравствуйте я принимаю экситалопрам половину таблетки и триттико1.3, мне ставят тревожное расстройство
Здравствуйте я принимаю экситалопрам половину таблетки и триттико1.3, мне ставят тревожное расстройство
Я принимаю экситалопрам 0.5 и триттико 1.3 шестой день но как тревога влияет на шатание в голове
Я принимаю экситалопрам 0.5 и триттико 1.3 шестой день но как тревога влияет на шатание в голове
Я принимаю экситалопрам 0.5 и триттико 1.3 шестой день но как тревога влияет на шатание в голове
Мне ставят тревожное расстройство, принимаю экситалопрам половину таблетки и триттико1.3 , принимаю 6 дней, но как тревога влияет на шатание в голове?
Мне ставят тревожное расстройство, принимаю экситалопрам половину таблетки и триттико1.3 , принимаю 6 дней, но как тревога влияет на шатание в голове?
Мне ставят тревожное расстройство, принимаю экситалопрам половину таблетки и триттико1.3 , принимаю 6 дней, но как тревога влияет на шатание в голове?
Мне ставят тревожное расстройство, принимаю экситалопрам половину таблетки и триттико1.3 , принимаю 6 дней, но как тревога влияет на шатание в голове?
Мне ставят тревожное расстройство, принимаю экситалопрам половину таблетки и триттико1.3 , принимаю 6 дней, но как тревога влияет на шатание в голове?
Мне ставят тревожное расстройство, принимаю экситалопрам половину таблетки и триттико1.3 , принимаю 6 дней, но как тревога влияет на шатание в голове?
Мне ставят тревожное расстройство, принимаю экситалопрам половину таблетки и триттико1.3 , принимаю 6 дней, но как тревога влияет на шатание в голове?
Лечение вам назначено хорошее, далее нужно будет медленно увеличивать препараты триттикл до целой таблетки, эсциьалопрам до 10-20 мг
Когда есть тревожное расстройство нервная система начинает работать не верно и посылает в наше тело разные импульсы, которые мы ощущаем как симптомы. Есть такой вид головокружения персистирующее постуральноеперуептивное головокружение, оно возникает на фоне тревоги и характеризуется общей неустойчивость, шаткостью
Это пройдет?
*персистирующее постуральное перцептивное головокружение*
Да, конечно
Но препараты надо принимать длительно 9-12 месяцев, чтобы был стойкий эффект после отмены препаратов
Также обязательно занятия физкультурой и вестибулярная гимнастика
Хожу я прямо , единственная жалоба это шатание в головеи когда лежу про поворотах головы тоже, уже начинаю отчаиваться в своем выздоровлении
Не отчаиваетесь, это лечится
Шатание внутри головы и характерно для психогенной причины, просто характеризуют люди по разному. Основная характеристика, что предметы не кружатся вокруг, а вы как бы внутри головы кружитесь, либо ощущаете общую шаткость себя
Да все верно
Продолжайте лечение, все постепенно станет лучше, к сожалению, быстро такие симптомы не проходят
Ещё когда захожу в большое помещение симптомы увеличиваются
Этот признак характерен для тревожного расстройства
Вот и не понятно то ли от инсульта мозжечка это или от тревожного расстройства
Одно не исключает другое; может влиять как инсульт так и тревожное расстройство
Тревожное расстройство в любом случае стоит лечить, так как если не лечить ситуация может усугубляться и появляться новые жалобы, также может влиять на когнитивные функции
Также вестибулярная гимнастика полезна как и после инсульта, так и для головокружения из-за тревоги, поэтому вы все делаете правильно
Спасибо большое за помощь
Принятый ответ
Здравствуйте ! Очаг поражения у Вас небольшой и восстановление должно быть хорошее, тем более после реабилитационных мероприятий. По поводу шатания тут более вероятно наличие тревожного расстройства. Препаратами выбора в данном случае являются антидепрессанты из группы СИОЗС, например эсциталопрам. Эффект от них через 3-4 нед.
Я принимаю эсциталопрам половину таблетки и триттико 1.3 пью их 6 день
Да тревожное расстройство ставят мне
Но как влияет тревога на шатание
Вот и хорошо, эффект оценивают от препаратов через 3-4 нед.
То что Вы описываете шатание больше характерно при тревожном расстройстве.
Как связаны тревога и шатание
При повышенной тревоге начинают восприниматься рефлекторные колебательные движения, которые в спокойном состоянии не ощущаются, в результате чего возникает чувство неустойчивости (шаткости) вот этим и связаны.
Это пройдет при лечении ад?
Да, пройдет.
Вот и не пойму то ли то из затревожного расстройство то ли из мозжечка
Или все вместе)
Не исключена шаткость и из-за инсульта, но однако терапию от тревожного расстройства принимайте дальше и все у Вас будет хорошо.
Спасибо большое вам
Выздоравливайте🌸🌸🌸
Принятый ответ
Здравствуйте! До инсульта не было небольшого ощущения качания? Инсульт совсем маленький, лакунарный. Маловероятно что такие ощущения от этого инсульта. Скорее всего это проявления тревоги, называется пппг. Нужно регулярно выполнять вестибулярную гимнастику, тогда состояние постепенно станет улучшаться.
Здравствуйте! До инсульта не было небольшого ощущения качания? Инсульт совсем маленький, лакунарный. Маловероятно что такие ощущения от этого инсульта. Скорее всего это проявления тревоги, называется пппг. Нужно регулярно выполнять вестибулярную гимнастику, тогда состояние постепенно станет улучшаться.
Здравствуйте нет не было
Получается это не связано с инсультом мозжечка
Лечиться это? Смогу ли я нормально выходить на улицу
Да, это лечиться. По сути это психогенное головокружение и оно доказано лечится длительным приёмом ( в районе 1 года) антидепрессантов группы СИОЗС или СИОЗСН совместно с вестибулярной гимнастикой на ежедневной основе.
Можно пока рассмотреть к приему сначала пробуют антидепрессанты группы СИОЗС ( препараты выбора Эсциталопрам и Сертралин) под прикрытием транквилизатора на первый месяц приема.
https://youtu.be/6enyBDZwq-E?si=6I98HglIMvwdKOt3
Вестибулярная гимнастика.
Я принимаю эсциталопрам половину таблетки и триттико , принимаю 7 день, но головокружение усиливается чувствую вращения тела
В первый месяц приема эсциталопрама усиливается тревога и соотвественно все ее проявления будут усиливаться, это нормально и ожидаемо. Эффект стоит ожидать недели через 3. При выполнении в начале вестибулярной гимнастик. Тоже может сложиться впечатление об усилении головокружения, но не стоит прекращать, оно со временем начнет проходить.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
АД действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Получается это не из за инсульта мозжечка? На какую дозировку нужно выйти чтоб начались улучшения
целевая дозировка 10-15мг
Схему приема рекомендуют:
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20193 ответа
- 8 Июня 20201 ответ
- 11 Ноября 20216 ответов