Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3380081

Что вас беспокоит?

Месалазин и красная сыпь по всему телу

Принимаю месалазин 3 дня - в данном вопросе прошу без обсуждения деталей лечения, 2 раза в день за час до еды от колита. Также принимаю нутрифайбер, ребагит, Креон, Тримедат. Фото прикреплю к вопросу - сыпь обильная на ягодицах, руках, также спереди от ягодиц переходит. Сыпь появилась стремительно, ещё вчера было только немного на подмышках и все. О том, что это возможная побочка в пнчтрукции читал. Прошу если вы не знаете точного ответа не отвечать на данный вопрос - можно ли продолжать лечение или нужно отменить препарат?

23 года
28 Июня 2025·Просмотров: 454·Владислав, Москва

Здравствуйте, Владислав. Если вы заметили, что сыпь появилась резко и стала быстро распространяться на фоне приёма месалазина, это может указывать на кожную реакцию гиперчувствительности
В таких случаях рассматривают вероятность кожно-васкулитной реакции, и чаще всего при этом препарат временно отменяют. Это позволяет исключить системную реакцию и оценить дальнейшую тактику. Чтобы понять характер высыпаний точнее, обычно обращают внимание на общее состояние, наличие температуры, изменений в анализах крови (в первую очередь — тромбоцитов). Уточните, пожалуйста, сыпь исчезает при надавливании или остаётся? Есть ли субфебрилитет, ломота в теле, усталость?

Елена Борисовна, при надавливании не исчезает, такая же отчетливая остается как будто нарисованная, температура 36.5, ломота и слабость отсутствуют. Сдать ОАК может быть? Если я уже пил чай со сладким это не будет проблемой?

Елена Борисовна,, узнал сегодня уже кровь не принимают на анализ, сейчас в раздумиях стоит ли принимать лекарство ведь это основной препарат в моем лечении

Если сыпь не исчезает при надавливании, это может указывать на нежелательную сосудистую реакцию кожи. Приём месалазина в таких случаях обычно приостанавливают до уточнения причины, даже при нормальной температуре и самочувствии. Пауза в приёме на сутки-двое при стабильном состоянии допустима, если есть подозрение на побочную реакцию.

Елена Борисовна, сопутствующие препараты которые я указал в вопросе также останавливаем ? Креон ребагит и так далее

Креон, Ребагит, Тримедат и Нутрифайбер не относятся к препаратам, которые обычно вызывают такие кожные реакции, поэтому при хорошем самочувствии их можно не отменять. Главное сейчас — временно приостановить месалазин и сдать анализ.

Елена Борисовна, с вами нельзя в последствии связаться как придут анализы? У вас выключены платные консультации. Может быть завтра я могу сдать анализ и затем ответить вам тут? Просто если я выберу ваш ответ сейчас, то не смогу в дальнейшем написать вам

Принятый ответ

Да, вы можете написать мне в этом чате в течение 3 дней после получения ответа — вопрос останется активным.

Елена Борисовна, здравствуйте. Моча в норме, ттг в норме, а вот кровь не в норме - два отклонения выше, прикрепил скриншот к этому вопросу

Елена Борисовна, также за два дня было непродолжительное головокружение сопровождаемое температурой 37, затем выпил Цитрамон и вроде полегчало, сейчас чувствую себя хорошо

Сдвиг в формуле с относительным снижением процента нейтрофилов и повышением лимфоцитов чаще всего встречается при вирусных инфекциях или после них, а не указывает на лекарственную реакцию. Субфебрилитет и кратковременное головокружение могли быть проявлением лёгкой вирусной нагрузки. В такой ситуации, если сыпь сохраняется и не бледнеет при надавливании, приём месалазина чаще всего продолжают только после очной оценки дерматологом или гастроэнтерологом. Пока можно оставить паузу на 1–2 дня и наблюдать за динамикой высыпаний.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.