Консультация кардиолога /

Давление и пульс у ребенка 8 лет — вопрос №1325207

1044 просмотра

Здравствуйте ребенку 8 лет последний месяц вечером резко стало повышаться давление и пульс. Трясутся ноги и руки и становятся холодными. Эхо кг норма узи гм тоже. Сдали общий анализ крови и ТТГ все норм. Холтер прилагаю

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепите результаты обследований.
Какие цифры давления и пульса?!
Какие заболевания есть у ребёнка?!
Принятый ответ
Клиент
Регина, заболеваний нет цифры доходили до 200 на 110. И в это время аритмия тонометр сбивался
Кардиолог, Функциональный диагност
По суточному мониторингу экг всё в пределах нормы.
Синусовая аритмия возможна на фоне психоэмоционального состояния, волнения.
Необходимо исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Обязательно УЗИ почек, при возможности суточное мониторирование ад.
Клиент
Регина, гемоглобин 134 ТТГ тоже норм
Кардиолог, Функциональный диагност
Проявление вегето-сосудистой дистонии.
Обязательно консультация невролога.
Клиент
Регина, а наджелудочковые и желудочковые систолы это норм?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да это в норме есть.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, прикрепите результаты исследований.
Уровень глюкозы проверяли? К неврологу обращались? Как давно такое состояние?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, глюкоза 3.9
Клиент
Хайшат, обращались пока выписали магний б 6 и пустырник не помогает к вечеру через раз повышается. От корвалола падает
Терапевт, Кардиолог
Нужно проверить надпочечники.
Сдайте анализ крови на кортизол и альдостерон.
Консультация невролога для исключения дисбаланса вегетативной нервной системы.
Клиент
Хайшат, к неврологу тоже обращались отправили на узи гм и все на этом
Терапевт, Кардиолог
Рекомендую провести уздг сосудов шеи.
Кардиолог
Здравствуйте, Наталья.
Нужно исключить патологию надпочечников - анализ крови на кортизол и мочи - на метанефрины. На УЗИ структура надпочечников не видна.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
Вам необходимо дообследование - УЗИ почек + надпочечников, анализ крови на кортизол и моча на метанефрины, также допплер сосудов головы и шеи.
Какая наследственность по сердечно - сосудистым заболеваниям ?
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Нет ли у ребенка стрессов в последнее время, переживаний в школе?

Сдайте кровь на калий, магний, кальций, хлор - исключить нарушение микроэлементов, гипертония может быть вторичной на фоне выброса гормонов, хотя все таки для патологии надпочечников характерна стойкая гипертония и давление не снижается от корвалола.

Нет ли изменение цвета конечностей. По вашему описанию не исключен синдром Рейно, возможно вегетативная дисфункция.

Пока можно начать препараты магния
Принятый ответ
Клиент
Елена, магний пьем уже месяц. Ребёнок очень капризный часто плачет
Клиент
Елена, в течении дня давление от 80/60 до 100/70 а во время приступа поднимается и чаще когда ребенок ложится отдыхать или засыпает от этого просыпается и начинает трясти.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Тогда причина скорее всего в нервном состоянии и каком то внутреннем переживании. Магний продолжайте и покажитесь детскому психотерапевту. Принимайте поливитамины детские 1 мес- возможно гиповитаминоз.

При давлении и высоком пульсе - можно анаприлин 10 мг разово.
Кардиолог
Здравствуйте возможно это проявление невроза, но нужно исключить патологию надпочечников
Терапевт
Здравствуйте, Наталия.
У вашего ребенка дисбаланс вегетативной нервной системы и проявления панических атак. Причиной симптомов ("Резко стало повышаться давление и пульс. Трясутся ноги и руки и становятся холодными.") является внезапный, безо всякой видимой причины, выброс в кровь адреналина. Когда эта порция адреналина "отработает" - все симптомы уходят. Длятся обычно вегетативные кризы не более получаса. Пульс и давление- приходят в норму.
Пусковым фактором может быть высокий уровень тревожности у ребенка, сильный стресс или длительный хронический стресс, длительный период болезни с выраженной астенией, перенесенный ковид (после которого очень часто у пациентов растет тревожность и дебютируют панические атаки).
Если ребенок обследован, и по результатам- не выявлено патологии, в таком случае необходимо обратиться к психотерапевту на приём. Корвалол помогает, так как имеется фенобарбитал в составе. Это ещё раз подтверждает неврогенный характер жалоб. Но постоянный приём корвалола не выход, к тому же он привыкание вызывает. Необходим приём противотревожных препаратов и сеансы психотерапии.
Обязательно полноценное питание, полноценный ночной сон не менее 8 часов, прогулки на свежем воздухе, физическая активность. По максимуму оградите ребенка от стрессов, минимизируйте время, проведенное за гаджетами (лучше погулять). Не допускайте переутомлений.
Клиент
Мария, а по холтеру пульс до 200 доходил в течение суток это норма?
Терапевт
Это не норма, конечно. ЧСС 200 и для ребенка много, но при вегетативном кризе такое возможно. Если при этом ребенок не терял сознание, не было одышки и болей в груди, если ЭХО-КГ и ЭКГ покоя - без патологии, то паниковать не нужно.
Нужно стабилизировать состояние нервной системы.
Лечение - у невролога и психотерапевта.
Клиент
Мария, Холтер показал такой пульс когда гуляли
Клиент
Мария, эхо кг без патологий ЭКГ выраженная синусовая аритмия
Терапевт
Синусовая аритмия- результат вегетативной дисфункции.
Нужно поискать возможные причины тахикардии: посмотреть общий анализ крови, кровь на калий, магний, глюкозу, ферритин, ттг, кортизол, вит Д25он.
Но по симптомам, конечно, и с учетом положительного эффекта от приема корвалола - похоже на вегетативные кризы.
Клиент
Мария, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Причины повышеногоАТ ТПО
10 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Щитовидная железа.
16 февраля 2023
Заира
Вопрос закрыт
Ребенок 3 года упал, посмотрите снимок руки
7 апреля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Почему болит живот
12 июня 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Появился синяк на внутренней стороне локтя
23 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец