Консультация лора /

Отек в носу, частое чихание — вопрос №3380735

105 просмотров

Здравствуйте, у дочери 17 лет, уже около месяца отекает слизистая носа, затрудняется носовое дыхание, при этом насморка нет, голова не болит, температуры нет, частое чихание, периодически ощущается небольшое давление на переносицу, были у ЛОРа на приеме, на узи небольшие отеки в гайморовых пазухах, без анализов выписали спрей с гормоном и сложные капли с димедролом , адреналином и стрептоцидом, это все не применяли.
сдали анализы (прикрепляю), промываем нос аквамарисом, периодически снуп, прошу с учетом результатов анализов порекомендовать лечение.

Возраст: 17

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте, по анализам данных за острый воспалительный и аллергический процесс нет . Возможно предположить развитие вазомоторного ( невоспалительного) ринита. В таких случаях для носа используется мометазон ( Назонекс) по 2 дозы 1р/д, промывание гипертоническим раствором морской воды 4р/д. Влажность воздуха дома должна быть 40 -60 % . Сложные капли и препараты не рекомендуется использовать
Клиент
Здравствуйте, аллергии нет, зачем использовать спрей с синтетическим гормоном?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сложные капли таким составом очень агрессивные и уже давно не не используются в современной медицине

По анализам нет признаков аллергии, но все же в такой ситуации рекомендовано сдать кровь на отдельные респираторные аллергены и проконсультироваться с аллергологом

Нет ли у ребёнка образования сухих окрашенных корочек в носу?
В нос рекомендовано использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек
Затем промыть нос солевым раствором Аквалор софт, после этого в чистый нос использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Клиент
Здравствуйте, сухие корочки бывают, ещё после чихания иногда бывает немного крови, видимо от лопнувшего сосуда
Клиент
Здравствуйте, сухие корочки бывают, ещё после чихания иногда бывает немного крови, видимо от лопнувшего сосуда
Клиент
Здравствуйте, сухие корочки бывают, ещё после чихания иногда бывает немного крови, видимо от лопнувшего сосуда
Клиент
Здравствуйте, сухие корочки бывают, ещё после чихания иногда бывает немного крови, видимо от лопнувшего сосуда
Клиент
Здравствуйте, сухие корочки бывают, ещё после чихания иногда бывает немного крови, видимо от лопнувшего сосуда
Клиент
Здравствуйте, сухие корочки бывают, ещё после чихания иногда бывает немного крови, видимо от лопнувшего сосуда
Клиент
Здравствуйте, сухие корочки бывают, ещё после чихания иногда бывает немного крови, видимо от лопнувшего сосуда
Клиент
Здравствуйте, сухие корочки бывают, ещё после чихания иногда бывает немного крови, видимо от лопнувшего сосуда
Клиент
Здравствуйте, сухие корочки бывают, ещё после чихания иногда бывает немного крови, видимо от лопнувшего сосуда
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда дополнительно рекомендовано слать мазок из носа на флору - чтобы исключить повышенный пост золотистого стафилококка

Повышенная ломкость сосудов может быть на фоне сухости слизистой
нос рекомендовано орошать Аквамарис плюс по 2 дозы 4-5 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие
Клиент
А использование гормонального спрея при отсутствии аллергии не опасно?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, не опасно
Данный препарат снимает отек любой этиологии, как на фоне аллергии так и на фоне воспаления
Назонекс это препарат с доказанной эффективностью и безопасностью
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По риноцитограмме имеются признаки воспаления в полости носа, повышения эозинофилов нет, уровень IgE в норме, что вероятнее всего исключает аллергическую реакцию. Обычно в таких случаях проводят эндоскопический осмотр носоглотки и полости носа, а также сдают мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры.

Сложные капли достаточно агрессивные, их не используют вовсе сейчас. Более безопасный препарат, работающий только в полости носа для снятия отека это спрей с мометазоном (Назонекс или дезринит) по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте .
В общем анализ крови все показатели в пределах нормы .
Общий ИГЕ ,катионный ээзонофильный белок ,риноцитограмма не являются специфическими показателями аллергического ринита ,по ним сказать точно есть аллергия или нет невозможно .
В подобной ситуации целесообразно сдать аллергопанель ,проконсультироваться с аллергологолом .
В нос рекомендуется использовать солевые растворы аква марис СТРОНГ (где концентрация соли выше ,чем в других растворах )3-4 раза в день 14 дней

В нос рекомендуется использование гормональных спреев (не пугайтесь что они гормональные ,действуют на слизистой носа ) Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 7-10 дней ,затем по 1 дозе 1 раз месяц .

Важно отказаться полностью от сосудосуживающих капель !
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте .
В общем анализ крови все показатели в пределах нормы .
Общий ИГЕ ,катионный ээзонофильный белок ,риноцитограмма не являются специфическими показателями аллергического ринита ,по ним сказать точно есть аллергия или нет невозможно .
В подобной ситуации целесообразно сдать аллергопанель ,проконсультироваться с аллергологолом .
В нос рекомендуется использовать солевые растворы аква марис СТРОНГ (где концентрация соли выше ,чем в других растворах )3-4 раза в день 14 дней

В нос рекомендуется использование гормональных спреев (не пугайтесь что они гормональные ,действуют на слизистой носа ) Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 7-10 дней ,затем по 1 дозе 1 раз месяц .

Важно отказаться полностью от сосудосуживающих капель !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок почти ничего не ест
15 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Затяжной насморк у ребенка
11 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кашель, заложенность носа
29 марта
Раиса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Десятова
12 отзывов
ЛОР
Высшее медицинское
Опыт работы: 11 лет
Юлия Геннадиевна Аксёнова
0 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2013-2019-ФГБОУ ВО РязГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...