Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3380848

Что вас беспокоит?

Боль в колене

Здравствуйте. Примерно месяц болит колено. Возможно, после неудачного прыжка. Обращалась к травматологу, сделала рентген. Назначил лечение артроза 2 степени: артрозан уколы и таблетки. Все сделала, не помогло. Сказал дальше не ко мне, раз не помогло. Направил к неврологу. Тот сказал- это не мое, сделайте УЗИ. Боль осталась. Сделала УЗИ: признаки Тендовагинита наружной боковой связки коленного сустава. Киста Бейкера. А лечили артроз. За это время постоянно принимала от боли диклофенак, нимесил, омепрозол, делали уколы фламадекс, мази Димексид, хондроитин, долгит. Малоэффективно. Боль ненадолго затихает, потом возвращается. Особенно утром ощущается скованность.

Диабет 2 степени
60 лет
29 Июня 2025·Просмотров: 110·Надежда

Принятый ответ

Добрый день. Артроз 2ст это сопутствующее состояние колена. При падении в основном травмируются мягкие ткани (связки, мениски, хрящи, сухожилия и т.д.). Узи это скрининговый метод и при осмотре кс часто не видит полноты картины с повреждениями. В данной ситуации требуется дообследование ввиде мрт кс.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
На самом деле там может быть все, что угодно.
Очень мало объективных данных.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.
А сейчас просто гадание.
Нужна визуальная верификация то есть МРТ.
Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.

Станислав, здравствуйте. До того , как я сделаю МРТ ( это надо ехать в другой город), можно ли снять боль чем то? Может Дипроспан сделать?

Станислав, до МРТ, можно ли сделать дипроспан? Чтобы снять боль

Да, конечно дипроспан можно сделать в коленный сустав. Но это делать должен врач.

Принятый ответ

▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход
▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза?
▪️ МРТ сустава — поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей
▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27)
▪️ Как облегчить состояние сейчас?
▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально
▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок
▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации
▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!

Принятый ответ

Здравствуйте Надежда !
К сожалению УЗИ не является достаточно точным методом исследования при патологии коленного сустава .

-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)

-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.