СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка показаний холтера

На протяжении 2 недель неприятные ощущения сдавливания в груди,при подъеме на этаж жжение в груди и частые перевороты сердца,нехватка воздуха.гормоны щитовидки сдавала в январе 2025,приложила данные,сдала общий анализ крови,смущает уровень тромбоцитов

Отсутствует
33 года
30 Июня 2025·Просмотров: 145·Тая

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным холтер ЭКГ - выявлено небольшое количество - экстрасистол - они могут неприятно переноситься. Так же предположение ишемические изменения сегмента sT -но при тахикардии, анемии, нехватке железа - такие изменения могут быть связаны с наличием только анемии и вторичной тахикардии.

В случае анемии - рекомендуют уточнить её причину : сдать кал на кровь, выполнить общий анализ мочи, узи гинекологическое , консультации гинеколога и с результатом- консультация терапевта - для подбора препаратов железа.
После возмещения железо дефицита - повторить холтер ЭКГ и оценить наличие изменений.

Обращайтесь, если остались вопросы, буду рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Елена Ивановна, получается серьезных отклонений нет?я приложила данные общего анализа крови и ферритин.Анемия я так понимаю есть,делала гинекологическое узи в мае,отклонений там не было.. нужно ли проверять щитовидку?

Я посмотрела все проложенные файлы, признаки железо дефицита, нехватки гемоглобина есть по анализам. Основное первичное до обследование: гинеколог, кал на кровь, общий анализ мочи- далее оценить необходимость до обследование по результатам.

Принятый ответ

Здравствуйте,Тая ! По хм-экг в течения наблюдения правильный синусовый ритм с эпизодами миграции водителя ритма (вариант нормы ), количество экстрасистол в абсолютно нормальных значениях . Также отмечаются неспецифические нарушения процессов реполяризации вероятнее всего связано с дефицитными состояниями и тахикардией. По анализам крови у вас анемия легкой степени тяжести (скорее железодефицитная ,ферритин низкий )вы препараты железа принимаете?Обследования проходили по поводу анемии ?Как часто возникают боли за грудиной ?Узи сердца не проходили?Крепкого здоровья вам 💚

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Адель Маратович, здравствуйте, обследование по анемии проходила,в том году проколола феррум лек, все восполнилось,анемия от обильных менструаций,гинеколог сказала-это норма такая.. на жаре плохо бывает и в июне сбился цикл(пришли через 16 дней) и после начало болеть сердце..я так понимаю это боли от железодефицита могут быть?

Да ,такие жалобы могут быть связаны с анемией. Как правило рекомендуется пройти курс препарата Ферретаб комп по 1 капсуле -1 раз в день-30 дней . Для исключения структурных изменений сердца пройти Эхо-КС.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам суточного холтеровского мониторирования ритм синусовый в течение суток, правильный, значимых нарушений ритма и проводимости нет, количество экстрасистол небольшое, не опасно для жизни, но могут неприятно ощущаться как перебои в сердце. Пауз ритма нет. Есть изменения реполяризации, скорее всего связанные с дефицитом железа. Рекомендуется курсовой прием препаратов железа, а также облследование у терапевта, гинеколога, гастроэнтеролога для выявления причины анемии. После нормализации уровня гемоглобина рекомендуется повторить суточное холтеровское мониторирование, если изменения реполяризации будут сохраняться- рекомендуется сделать стресс-ЭХОКГ для уточнения наличия ишемии. Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте,по холтеру склонность к тахикардии,значимых аритмий нет ,экстрасистол нормальное количество ,эпизоды нарушения реполяризации . Что может быть связано с наличием у вас железодефицитной анемии ,а тромбоциты повышены для остановки кровопотери ( где-то теряете кровь ). Рекомендую,пройти обследование у гинеколога ,проктолога ,гастроэнтеролога ,лора для исключения причин анемии и назначения лечения . Так же по стабилизации состояния ,решить вопрос о проведении стресс-теста для исключения ишемии

Принятый ответ

Здравствуйте!
По холтеру количество экстрасистол в течение суток нормалтная, однако отмечается большое количество эпизодов со склонностью к тахикардии, а также эпизоды нарушения реполяризации. Это связано с низким ферритином, так как целевой уровень его должен быть выше 70.Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, ожсс, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Алена Германовна, здравствуйте, изменения в сердце чем-то чреваты,надо принимать какие-то препараты для сердца и бить тревогу? Феррум лек всегда прокалываю в июле 5-10 уколов.. у меня короткий цикл 21 день,гинеколог подозревает кровопотери из-за обильных месячных,в июне сбился цикл и месячные пришли на 16 день цикла.. после начались боли в сердце.. у меня не хватало сил подняться по лестнице. Это такая реакция организма на железодефицит? Или проблема с сердцем?

Все, что вы описываете, это все реакция организма на дефицит железа. Это явно не сердечные проблемы, не беспокойтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Алена Германовна, скажите пожалуйста,а ишемия сильно выражена? Она лечится?

Нарушение реполяризации не равно ишемия. И эти изменения на экг обратимы при восполнении дефицита железа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.