Консультация офтальмолога /

Краснота вокруг роговицы — вопрос №3384917

77 просмотров

2 недели назад покраснел внутренний уголок глаза у ребёнка 2.8 года. Обратились к педиатру, назначили сульфацил. На второй день краснота ушла, капали 4 дня. На 7 день появилась краснота уже на уголке этого глаза, но уже с внешней стороны глаза. Решили продолжить капать сульфацил, капали еще 3 дня, глаз не прошёл, а наоборот более выраженная краснота. После отмены капель краснота почти спала и вот вчера 13 день глаз покраснел весь, потом ребёнок купался и перед сном намазали тетрациклиновой мазью, с утра стало хуже, опухли веки. Ближайший офтальмолог в 100 км в платной клинике примет через 4 дня.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Уточните пожалуйста, беспокоит только один глаз или оба?
На сегодняшний день жёлтые выделения есть ? Или только покраснение?
Альбуцид сколько дней уже капаете? Все 13 дней?
Приложите фото глаз пожалуйста для оценки состояния
Клиент
Вера Анатольевна, беспокоит только один глаз, гнойных выделений нет, иногда образуются комочки похоже на эпителий. Сильного беспокойства у ребёнка до сегодняшнего дня не было.
Офтальмолог
Нужно видеть состояние глаза хотя бы по фото
Приложите пожалуйста
Клиент
Вера Анатольевна, сын спит, как только проснётся сразу сделаю фото.
Офтальмолог
Хорошо
Клиент
Вера Анатольевна, Прикрепил несколько фото, есть ощущение что на втором глазу тоже начинается или из-за сна так.
Офтальмолог
Фото посмотрела.
Визуально симптоматика похожа на вирусный конъюнктивит.
В таком случае обычно рекомендуется следующее лечение, учитывая симптоматику и состояние глаз
- капли тобрадекс по 1 кап 4 раза в день 7 дней
- эксинта также 4 раза в день через 5-7 мин после первых капель, 7 дней
- увлажняющие капли стиллавит или оптинол мягкое восстановление 4 раза в день через 5-7 мин после всех капель, до конца флакона для восстановления слезной пленки и слизистой после перенесенного конъюнктивита и лечения лечебными каплями
Клиент
Вера Анатольевна, Сейчас заметил что есть четкая граница между глазным яблоком и роговицей "с 12 до 3 часов" белая часть выше по рельефу чем роговица. Сейчас съездили к терапевту, прописали Тобрекс каждые 4 часа.
Офтальмолог
Очный осмотр всегда лучше заочного.

Но учитывая симптоматику и состояние глаз визуально, тобрадекс будет предпочтительнее тобрекса

С 12 до 3 ч - симптоматика отечности из-за воспаления
Клиент
Вера Анатольевна, еще порекомендовали л-оптик, офтальмоферон.
Офтальмолог
Тобрекс и л-оптик это антибактериальные капли разных групп.
Не рекомендуется капать сразу два антибиотика.
Тобрадекс предпочтительнее в таком случае

Офтальмоферрон можно вместо эксинты

Также рекомендуется капать увлажняющие капли, что выше написала
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо за консультацию, остался еще вопрос: при эффективном лечении через какое время будет положительная динамика?
Офтальмолог
При верном лечении улучшение заметно со 2-3 дня
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве крупным планом с оттянутым нижним веком, чтобы объективно оценить состояние глаз и дать корректные рекомендации.
Клиент
Алена Олеговна, на данный момент ребёнок спит. До сегодняшнего дня краснота наблюдаласть только на белковой части глаза, коньюктива была розовой. Было предположение, что инородное тело слегка царапало.
Офтальмолог
Ребенок как то жалуется на глаз? Выделения есть? Глаз слезится? Какое инородное тело могло поцарапать? Уточните пожалуйста
Офтальмолог
Очень важно ещё визуально оценить состояние глаза.
Как добавите фото, напишите пожалуйста 🙏
Клиент
Алена Олеговна, До сегодняшнего дня он (мальчик) вообще не обращал на него внимания. Хоть 3 лет нет, говорить умеет. Изначально в первый день обратились с кашлем и зелёными соплями, думали соринка попала, но педиатр нам назначила сульфацил считая что это конъюнктивит.
Офтальмолог
Глазки ручками не трёт?
Клиент
Алена Олеговна, трёт как обычно, когда расстроен чем-то. В обычное время не трогает.
Офтальмолог
Поняла Вас. Как ребенок проснется, приложите порядок фото🙏
Клиент
Алена Олеговна, Прикрепил несколько фото, есть ощущение что на втором глазу тоже начинается или из-за сна так.
Офтальмолог
Ознакомилась с фото.
Учитывая анамнез заболевания с чего всё началось, клиническая картина соответствует воспалению слизистой глаза на фоне вирусной инфекции, вирусный конъюнктивит. Происходил каждый раз рецидив, т.к. пролечились не до конца.
В таких случаях обычно рекомендуют капли противовирусные Эксинта или Офтальмоферон или Актипол по 1 кап 6 раз в день 7-10 дней. Через 10 мин капли Визаллергол или Опатанол 2 раза в день, чтобы снять отечность 7-10 дней. Через 10-15 мин заживляющие и восстанавливающие слизистую глаза средства Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление 4 раза в день 14 дней.
Капать рекомендуют в оба глаза, т.к. воспаление может перейти и на второй глазик.
Постарайтесь соблюдать общую гигиену. У ребенка должно быть индивидуальное полотенце. Либо после умывания используйте одноразовые бумажные полотенца. Каждый день хорошо проветривайте комнату ребенка, увлажняйте воздух. А перед сном проглаживайте наволочку подушки ребенка.
Задавайте ещё вопросы 🙏
Клиент
Алена Олеговна, Сейчас заметил что есть четкая граница между глазным яблоком и роговицей "с 12 до 3 часов" белая часть выше по рельефу чем роговица. Сейчас съездили к терапевту, прописали Тобрекс каждые 4 часа.
Офтальмолог
Это отёк слизистой из-за воспаления конъюнктивы
Офтальмолог
Здравствуйте! Поняла Ваш вопрос. Для более точной оценки состояния глаз, прикрепите, пожалуйста, фото глаз, так я смогу предложить возможные варианты лечения
Клиент
Динара Рамилевна, чуть позже прикреплю фото.
Офтальмолог
Хорошо, буду ждать, напишите, пожалуйста, чтобы пришло уведомление ☺️
Клиент
Динара Рамилевна, Прикрепил несколько фото, есть ощущение что на втором глазу тоже начинается или из-за сна так.
Офтальмолог
Ознакомилась с фото
На них наблюдается характерное проявление вирусного конъюнктивита.
Рекомендованный план лечения включает следующее:
- Капли Эксинта/Офтальмоферон по 6 раз в день в течение 10 дней.
- Капли Тобрадекс или Сигницеф по 4 раза в день на протяжении 7-10 дней.

Через 20 минут после основного лечения следует использовать увлажняющие капли Стиллавит или Оптинол мягкое увлажнение 4-6 раз в день в течение 1 месяца.

Берегите себя, желаю скорейшего выздоровления! ✨
Клиент
Динара Рамилевна, Сейчас заметил что есть четкая граница между глазным яблоком и роговицей "с 12 до 3 часов" белая часть выше по рельефу чем роговица. Сейчас съездили к терапевту, прописали Тобрекс каждые 4 часа.
Офтальмолог
Это зона отека и воспаления, так бывает во время заболевания слизистой глаза
Офтальмолог
Предпочтительнее Тобрадекс или Комбинил, нежели Тобрекс
Офтальмолог
Здравствуйте. Для более объективного ответа приложите, пожалуйста, фотографии глаз ребенка к вопросу. Я просмотрю фотографии и смогу значительно объективнее ответить на вопрос. Ребенок не простывал накануне?
Клиент
Александра Евгеньевна, В первый день обращения с глазом, изначально пришли с сильным кашлем и зелено-желтыми соплями.
Офтальмолог
Почему спросила. Нос и глаз связаны посредством носослезного протока. И может быть общая инфекция. Сейчас нос дышит? И приложите, пожалуйста, фото.
Клиент
Александра Евгеньевна, Прикрепил несколько фото, есть ощущение что на втором глазу тоже начинается или из-за сна так.
Офтальмолог
Просмотрела фото. Покраснение выраженное. В подобных случаях рекомендуется использовать капли офтаквикс, желательно бесконсервантный, по 1 капле 4 раза в день. Курс лечения 7 дней. Мазь не рекомендуется. Через несколько дней нужно оценить динамику состояния ребенка, возможно понадобиться подкорректировать лечение
Клиент
Александра Евгеньевна, Сейчас заметил что есть четкая граница между глазным яблоком и роговицей "с 12 до 3 часов" белая часть выше по рельефу чем роговица. Сейчас съездили к терапевту, прописали Тобрекс каждые 4 часа.
Офтальмолог
Тобрекс - это антибактерильный препарат. Хороший, можно деткам.
Офтаквикс тоже антибактерильный препарат, разрешен деткам. Тем более без консервантов, в отличие от тобрекса.
Офтальмолог
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении !
Клиент
Ольга Владимировна,Прикрепил несколько фото, есть ощущение что на втором глазу тоже начинается или из-за сна так.
Офтальмолог
Описанные симптомы и данные с фото
указывают на течение бактериального конъюнктивита.

При нем эффективно : промывание конъюнктивальной полости антисептиком
ПИКЛОКСИДИН ( ОКУЛАРИС, БАКТАВИТ , ПИКТОРИД)
по 2к * 6-8 раз в сутки и
последующее (через 5-7 минут ) закапывание
антибиотика : левофлоксацин ( офтаквикс ,сигницеф, л-оптик)
первые двое суток каждые 2 часа, с 3 по 7 сутки 4р\день в течение недели.

Скорейшего выздоровления вам !
Клиент
Ольга Владимировна, а разве при бак. инфекции не должны гнойные выделения?
Офтальмолог
Сульфацил натрия агрессивно стирает клиническую картину воспалений . После его применения и не должно быть выделений .
Профилактически перед применением именно антибиотика назначается антисептик пиклоксидин для разрушения биома бактерий и после закапывается антибиотик ;
Сульфацил натрия не используется в современной офтальмологии.
Клиент
Ольга Владимировна, Сейчас заметил что есть четкая граница между глазным яблоком и роговицей "с 12 до 3 часов" белая часть выше по рельефу чем роговица. Сейчас съездили к терапевту, прописали Тобрекс каждые 4 часа.
Офтальмолог
У Тобрекса спектр действия уже , резистентность в Тобрексу выше ;
Согласно современным клиническим протоколам используем препараты первой линии то есть фторхинолоны ;
Но
Вы вправе доверять врачу с очного осмотра .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение глаза
23 октября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Покраснел глаз, слезится и болит
20 ноября 2022
nativa8@yandex.ru, Волгоград
Вопрос закрыт
Покраснел и распух глаз
16 октября 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Покраснел глаз
19 мая
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вячеславовна  Карпенко
57 отзывов
Офтальмолог
2007-2013, СЗГМУ им.Мечни
Опыт работы: 11 лет
Динара Рамилевна Ганьятуллина
12 отзывов
Офтальмолог
2013-2024 Казанский Госуд
Опыт работы: 6 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Татьяна Андреевна Максимова
0 отзывов
Офтальмолог
1994-2000;Ижевская госуда
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Доброжелательное. Все обьяснила по факту, и в полной мере. Благодарю за подробную консультацию!...
— Ольга
фотография пользователя
Очень хороший врач Полезно. Очень помогла Посоветую. Грамотный специалист
— Алексей
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Алена Олеговна внимательна и отзывчива, а ее ответ стал лучиком надежды, особенно после...
— Станислав, г. Владимир