Операция на рак простаты — вопрос №3385357

Question

Операция на рак простаты — вопрос №3385357

Анонимный пользователь

44 просмотра

30 июня 2025

В 2010 папе сделали операцию на рак простаты 2 стадия роботом давинчи пса было ноль каждые пол года сдавали пса он изменялся 2011 0.05 в,2012 0,09 и так по чуть чуть ,2022 0,3 в 2023,0,7 ,2024 0,9 и сейчас 1.5 что делать нормально ли это и почему растет если удалили простату

Возраст: 72

Хронические болезни: Сахарный диабет холецистит

1099.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохая переносимость премедикации (дексаметазон), что делать

2 ответа

5 часов назад

949.00 р.

Кристина

Расшифровка узи лимфоузлов

3 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Яна, Санкт-Петербург

Как повысить вес?

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Михаил

Лимфаденопатия

1 ответ

7 часов назад

700.00 р.

Елена

Подозрение на рак предстательной железы

1 ответ

8 часов назад

945.00 р.

Марина, Белгород

Эностоз костей таза

2 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Наталия, Санкт-Петербург

Магнитотерапия коленного сустава при РПЖ

3 ответа

9 часов назад

1499.00 р.

Татьяна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 4 часа назад · Answer 1 · 2025-06-30T18:20:36+03:00

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Для разных групп риска после простатэктомии разные критерии биохимического (то есть ПСА-рецидива)
Если есть инвазия в капсулу или семенные пузырьки (что означает 3 стадию - pT3) и/или метастаз(ы) в лимфоузлы и/или положительный хирургический край - КРИТЕРИЙ рецидива- ПСА более 0.1 нг/мл
Во всех других случаях - критерий рецидива - ПСА более 0.2 нг/мл

То есть при второй стадии БХ-рецидив - более 0.2 - и рецидив уже случился в 2022 году!!!
1.5 - это уже очень большая цифра и требует действий!!
Терапевтическое окно для сальважной лучевой терапии (то есть спасительная лучевая терапия на ложе простаты) упущено - она должна проводиться в диапазоне цифр 0.2-0.5
Сейчас важно локализовать рецидив - поможет с этим выполнение ПЭТ КТ с 68Ga PSMA или 18F PSMA

Далее варианты таковы:
1- нет субстрата - тогда все-так лучевая терапия на ложе + гормонотерапия
2 - рецидив в ложе - см пункт 1
3 - метастаз в лимфоузел - сальважная лимфодиссекцию +-гормонотерапия
4 - отдаленные метастазы - лекарственное лечение

Панов Алексей Константинович, 4 часа назад · Answer 2 · 2025-06-30T18:22:45+03:00

Здравствуйте, данный рост называется биохимический рециди злокачественного процесса простаты, хоть и опухоль, вместе с органом удалены. Пересдать пса в достоверной лаборатории, при подтверждении роста более 0.1 нг/ мл:
Вам необходимо исследование
МРТ органов малого таза с контрастированием
пэт-кт с псма и осмотр онкоуролога, через онкологический консилиум решение о дальнейшей тактике

Курбанов Рустам Гамирович, 4 часа назад · Answer 3 · 2025-06-30T18:28:33+03:00

Здравствуйте
После проведенного хирургического лечения злокачественного процесса простаты ПСА должен быть почти нулевым. Его рост до 1,5 говорит о биохимическом рецидиве рака предстательной железы. В такой ситуации обычно рекомендуют обратится к онкоурологу и выполнить ПЭТ-КТ с PSMA. Далее по результату обследования решается вопрос о проведение лучевой и гормональной терапии. Это состояние лечится если вовремя начать действовать, поэтому не откладывайте.

Оздоева Мадина Магамедовна, 1 час назад · Answer 4 · 2025-06-30T21:48:25+03:00

Здравствуйте!
После удаления простаты в организме не должно быть ткани, вырабатывающей значимое количество ПСА.
Рост ПСА после радикального лечения означает, что где-то в организме остались микроскопические скопления раковых клеток, которые продолжают вырабатывать ПСА.
Это говорит о рецидиве заболевания, так как уровень ПСА уже более 0.2нг/мл.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования.
Лучше всего пройти ПЭТ/КТ с ПСМА, если такой возможности нет, то МРТ ОМТ с контрастным усилением+КТ ОГК и ОБП с контрастным усилением.
Далее по результатам обследования будет определена дальнейшая тактика.