Растет ПСА после операции по удалению простаты

Дмитрий Привалов30 Июня 2025

5.0

Уролог

Доброй ночи. Без паники.
ПСА действительно чуть растёт, но его уровень всё ещё очень низкий - менее 0.2 нг/мл. Это называется биохимический рецидив, и он встречается у многих после радикальной простатэктомии, особенно при pT3a. Биохимический рецидив означает, что в организме могли остаться единичные раковые клетки, чаще всего:
В ложе простаты - в том месте, где она раньше находилась. При стадии pT3a опухоль уже выходила за пределы капсулы, и там могли остаться микроскопические очаги, незаметные даже на самом современном МРТ.

Реже — в лимфатических узлах или других тканях, но если это было бы значимо — они бы уже "светились" на КТ или сцинтиграфии. А у вас всё чисто.

Именно поэтому при биохимическом рецидиве на низких уровнях ПСА (до 0.2–0.5) рекомендуют лучевую терапию на ложе простаты - "по месту возможного скрытого очага", даже если его не видно. Это повышает шансы на долгосрочную ремиссию или излечение.
Вы на очень благоприятном этапе, когда ещё всё можно спокойно и результативно контролировать.

Евгений Грамович1 Июля 2025

4.4

Уролог

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что тактика врачей достаточно верная. Обычно в таких случаях рекомендуют лучевую терапию на ложе, чтобы минимизировать шансы прогрессирования заболевания .