Что вас беспокоит?
Анализ крови (расшифровка)
Здравствуйте Гиперплазия, готовлюсь к гистероскопии Сдавала анализы, есть отклонения , подскажите пожалуйста в связи с чем могут быть связаны ? Гиперплазия уже около месяца постоянное маточное кровотечение Других жалоб вообще нет Две недели назад удаляла зуб и выживала имплант , пила антибиотики закончила неделю назад Зуб никак не беспокоит , отеков и боли нет Очень переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие препараты, БАДы принимаете на постоянной основе? Витамины, пробиотики? Эритроциты, гематокрит гемоглобин снижены. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, никаких
Начала пить омертветь после Принса антибиотиков, чисто желудок поддержать потому что пила кетанов и антибиотики около недели прям ежедневно
Другие бады не пью
По картине крови - имеются признаки дефицита железа или его депо ферритина, в таких случаях рeкoмeндуют провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9.
При значении ферритина ниже 40-60 обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. Биохимия норма. Ср объём тромбоцита повышен это недостаток питьевого режима. Тромбиновое время чуть выше референса - это указывает на то что нужно чуть больше времени для остановки кровотечения.
Михаил Николаевич, большое вам спасибо за развернутый ответ
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Доброго времени суток)
В общем анализе крови присутствуют признаки дефицита железа .
Учитывая наличие кровотечения в анамнезе, наверняка именно это привело к истощению запасов.
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Юлия Валерьевна, здравствуйте
Уже три года назад был ферритин 10 ( а у меня лишний вес я веду 110)
Я тогда капала ликфер
После этого все было хорошо
В апреле сдавала общий анализ
Гемоглобин 133
Ферритин 42
Но у меня уже около месяца маточное кровотечение на фоне гиперплазии, возможно могло повлиять?
Совсем критичного и страшного ничего нет
Критичного на данный момент ничего нет , но так как кровотечении длительное и пока не прекращающееся , восполнять дефицит необходимо, так как ситуация может только усугубляться .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из результатов анализа есть признаки анемии ( гемоглобин ниже 120) Для того чтобы определить ее причину необходимо оценить уровень ферритина. Ферритин это депо железа, отражает его запасы в организме. Норма в идеале от 40.
Ферритин сдаем только на фоне здоровья, чтобы не получить ложное повышение показателя.
Если он ниже 40 это железодефицитный тип анемии.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 3 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Если ферритин в норме оценивается уровень В12,в9
Принятый ответ
Здравствуйте У вас гиперплазия с длительным маточным кровотечением, что может привести к снижению эритроцитов и гемоглобина из-за потери крови. Повышенное протромбиновое время говорит о замедленном свёртывании крови, возможно из-за инфекции, приема антибиотиков или нарушений в организме после удаления зуба и установки импланта. Рекомендую обсудить с врачом назначение препаратов для улучшения свёртываемости (например, аминокапроновая кислота 0,5 г 3 раза в день курсом 5–7 дней), а также приём препаратов железа для восстановления гемоглобина (например, ферретаб или сорбифер 2 раза в день курс не меньше мес ). Важно пройти гистероскопию и лечение гиперплазии под контролем гинеколога, чтобы остановить кровотечение и избежать осложнений.
Алена Игоревна, большое вам спасибо за развернутый ответ
Очень страшно что будет какая нибудь онкология о которой я не знаю
Спасибо вам
Скажите пожалуйста у меня до кровотечения (в апреле ) гемоглобин был 133, железо 42 но я не легкая
Три года назад ферритин был 10, при нормальном гемоглобине я ставила капельницы
Кишечник и желудок проверяла все хорошо
Все таки лучше в таких случаях капаться или пить препараты ?
Если у вас было сильное кровотечение, даже при хорошем исходном гемоглобине и железе, организм мог потратить запасы, особенно если раньше уже был низкий ферритин. Пероральные препараты помогают, но действуют медленно и не всегда хорошо усваиваются, особенно если есть повышенные потребности или плохая переносимость. В таких случаях, если ферритин снова стал низким или есть симптомы дефицита (слабость, выпадение волос, бледность, тахикардия), капельницы предпочтительнее — они быстрее восполняют запасы и обходят желудок. Однако вводить железо внутривенно можно только после исключения воспалений и под контролем врача.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам крови обращает на себя внимание снижение гемоглобина, признаки железодефицита. Такие изменения возможны на фоне маточных кровотечений. С целью уточнения дополнительно рекомендуется сдать анализ крови на уровень ферритина (его норма не ниже 40), витамины В9, В12.
По результатам обследования назначается терапия с целью коррекции дефицитов.
Ферритин рекомендуется сдавать совместно с СРБ, чтобы избежать ложно завышенного результата на фоне воспалительных процессов в организме, так как ферритин не только отражает запасы железа в организме, но так же еще является острофазовым белком.
Здравствуйте , в полном анализе крови признаки железа дефицита. Для оценки освоившего уровня железа в организме рекомендуют сдать ферритин, в норме он должен быть не ниже 40 нг/мл.
В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают:
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.
2) незначительно повышенно тромбиновое время. Это время когда фибриноген превращается в фибрин, при образовании тромба. Его значение повышенно некритично, поэтому рекомендуется только динамическое наблюдение данного показателя. Причиной как раз может быть железодефицит.
Также необходимо выявить причину снижения ферритина и гемоглобина, это может быть:
-хронические кровотечения ЖКТ
-обильные менструации
-неусвоение железа в организме
-недостаточный рацион питания
-период беременности
-послеродовой период
-грудное вскармливание
В качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
-узи малого таза
-Кал на скрытую кровь ( при положительном результате колоноскопия)
-при обильных менструациях консультация гинеколога
Здравствуйте, по результату анализов есть незначительные изменения коагулограммы (скорее после проведенного антибактериального лечения) ., и изменения показателей красной крови, что характерно для железодефицита, в данном случае рекомендуется сдать кровь на ферритин и при показатели ниже 40 начать прием препаратов железа - Тардиферона по 1 таб в день -3 месяца, контроль ферритина через 2 месяца.
Добрый вечер.
По приложенным Вами анализам:
По коагулограмме:
Отмечается пограничное значение, но отклонением это не считается.
Такое могло возникнуть на фоне воспаления (после удаления зуба)-тромбиновое время в ответ немного увеличилось.
+остаточное влияние антибиотиков. Так как они могут временно влиять на свертываемость крови.
По общему анализу крови:
Отмечатеся небольшое снижение гемоглобина.
Такое может быть при легкой степени анемии.
Из-за хронической кровопотери на фоне гиперплазии эндометрия.
Эритроциты также немного снижены-что соответствует течению анемии.
Гематокрит-может подтвердить анемию.
При такой картине, обычно, рекомендуется:
ЛИбо таблетированная форма препаратов-как Сорбифер Дурулес или Ферретаб по 1-т в сутки.
Препараты принимаются натощак и запиваются апельсиновым или яблочным соком, а также витамино С для лучшего усвоения.
Либо капельное введение препаратов железа.
Как Ликферр или Феринжект.
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20203 ответа
- 29 Мая 20203 ответа
- 14 Ноября 202011 ответов
- 6 Декабря 202012 ответов