Что вас беспокоит?
Гемолиз причина эритроциты анемия
Два года назад анемия гемолитическая была.ничем не лечили она сама как то ушла после операции.сейчас постоянно гемолиз при сдачи крови . Это не просто транспортировка.есть головокружение , слабость и как волосы лезут .ощущение что не хватает кислорода.воаргс какие мне сделать до обследования? Моча год назад вышли как раз эритроциты в моче но там посев был просто с циститом .хотела знать что это и анализы какие досдать чтоб понять причину ! Инфекций вич и гепатитов нет.есть Эпштейн Барр после терапии вальрексом .хочу разобраться !
Здравствуйте! Доктор МОНИКИ храсписал верно скрининг обследований по всем вероятным причинам гемолиза. Если гемоглобин в норме, то ситуация не опасна и скомпенсирована. Лечение в виде гормонов не показано, но контроль за гемоглобином обязателен.
По выпадению волос можно дополнительно сдать коэффициент НТЖ, В9, гомоцистеин. Если он ниже 19%, то лечебные формы препаратов железа будут показаны. При дефиците В9 будут назначены высокие дозы фолиевой кислоты.
Гемолиз при сдаче крови понимаете? Эритроциты разрушаются это все старые обследования и назначения. То есть для эритроцитов она написала анализы какие нужно? Я сдала вчера и не получилась коагулограмма .4 раз это ненормально в разных лабораториях .завтра узи почек сделаю.была гематурия в моче год назад и никто не обратил внимание .всем пофиг .РФ отрицательный у меня и Срб в норме .поосто есть ли анализы прям по эритроцитам ?
Гемоглобин в норме но толку то что волосы и гемолиз получается.значит другая причина а не только гемоглобин .есть много заболеваний с тромбоцитозом и эритроцитами не только ведь сниженный гемоглобин
Чаще всего иммунологические проблемы дакое явление, в том числе и нестабильность крови в пробирке. Поэтому вялотекущие воспаления,ревматологии исключаются в первую очередь.
Именно по гематологии по гемолитической анемии может быть предложена сдача ПНГ-клона на редкие орфанные заболевания, проводиться пункция и трепанобиопсия костного мозга.
По эритроцитам в моче обязательно перепроверка( бывает кровь после менструации определяется,например). Сдается моча по Нечипоренко, проводится УЗИ почек и мочевого пузыря.
Ревматология сдала ревмопробы и РФ .пока в норме.на болезнь бехтерева сдала не готов еще. То есть если гемоглобин в норме то гемолитической анемии не может быть? Ведь гемолиз это когда разрушаются эритроциты правильно? И есть анализы связанные с ними подсчет или что там еще
Гемолиз устанавливается на основании положительной прямой пробы Кумбса, повышения билирубина за счёт прямой фракции,увеличения ЛДГ, роста ретикулоцитов, роста селезенки.
Вполне возможно, ваш гемолиз скомпенсирован. То есть костный мозг несмотря на разрушение эритроцитов вполне успевает производить новые клетки.
В любом случае ситуация требует дообследования , наблюдения гематолога, пересмотра принимаемых препаратов.
И скажите последнее системная красная волчанка она как передается? Мне кажется она может быть у меня.мой муж француз не знаю чем болел и чем прививался.я сейчас симптомы посмотрела и похожие очень .кровь конечно сдам но возможен путь передачи от него к нему при сексе и поцелуе ? Что то мне прям кажется от него 😀
И Эпштейн Барр есть у меня по ДНК но я лечила его
С этим вирусом встречается практически каждый, иммунная система сама с ним справляется. В целом вирусы действительно могут дать искажение в работе иммунной системы в ряде случаев.
А он мог меня заразить ? Поцелуй и он чувствует себя нормально .не жаловался особо кроме спины радикулит. Я уже боюсь просто 🤣
Гемолизом заразить не мог. Вирусом да, если был носителем или активным выделителем.
Хорошо я поняла спасибо сдам все ! И там будет видно 🌹
Принятый ответ
Всех благ, экстренности нет, спокойно обследуйтесь.
Здравствуйте. В настоящий момент признаков гемолитической анемии нет, т.к. уровень гемоглобина в норме. Чтобы окончательно убедиться в том, что Гемолиз отсутствует, необходим контроль пробы Кумбса, контроль уровня ретикулоцитов в крови, уровня билирубина в биохимическом анализе крови.
Наличие эритроцитов в
Гемолиз в пробирке чаще всего связан с нарушением техники забора, транспортировки, длительном стоянии образцов крови до постановки в анализатор.
В коагулограмме обращает внимание повышение ПТИ. Такое может наблюдаться при приеме оральных контрацептивов. Если вы не принимаете эти препараты, то стоит исключить состояния, приводящие к повышению свертывающей способности крови. В начале необходимо увеличить питьевой режим, повторит контроль коагулограммы предварительно выпив стакан воды. Если при повторном контроле уровень ПТИ будет также повышен, то рекомендуется очная консультация гематолога, предварительно перед консультацией стоит проконтроливать уровень, антитромбина III, протеинов C, S (дефициты этих веществ могут увеличивать свертывающую способность крови), гомоцистеина крови (при повышении этого показателя может увеличиваться свертывающая способность крови), УЗИ вен нижних конечностей.
В представленных анализах антител к Эпштейн -Барр нет, есть антитела к Варицелла Зостер- это вирус, вызывающий ветрянку или герпес-Зостер. Наличие IgG при отсутствии IgM говорит о том, что инфекция уже перенесена. Лечения наличие этих антител не требует.
Выпадение волос чаще всего связано с железодефицитным состоянием (для исключения этого можно проконтроливать уровень ферритина, железа сыворотки, железосвязывающей способности сыворотки), дефицит витамина Д, с дисбалансом половых гормонов.
Здравствуйте! Спасибо досдам анализы да тромбоцитоз был при анемии два года назад но она сама ушла как то и проба кубса потом отрицательной показала что нонсенс .я не стала пить метипред как мне гематолог сказал настаивал и в итоге я сама выкарабкалась и каждый день гемоглобин рос и в итоге в норму вошел.гематолог пожала плечами и ничего не сказала а типа наблюдаться .вот я и ищу корень и что это понимаете.сейчас тромбоциты повышены но не на только сколько было два года назад.ревмопробы отрицательны и ревматоидный фактор тоже.а вот коагулограмма гемолиз вчера получился что странно понимаете . Как его пересдать то если не получается 😢
Придется повторно пересдавать коагулограмму, от этого никуда не деться. Попробуйте обратиться в другую лабораторию. Повторюсь, гемолиз в пробирке - это не признак гемолитической анемии, это ошибка при заборе крови.
В настоящий момент уровень тромбоцитов у вас в абсолютной норме (норма до 450).
Причиной гемолитической анемии чаще всего бывают вирусные инфекции, которые могут протекать в лёгкой и малосимптомной форме.
Тромбоциты да выросли. Воду пила много перед сдачей крови и не принимаю гормонов.биллирубин прямой немного повышен тока был
Хорошо пересдам все как нить уже! Вирусные Эпштейн Барр есть но я его лечила
Необходимо понимать, что антитела к ВЭБ остаются пожизненно, и наличие IgG к вирусу Эпштейн-Барр говорит об уже перенесенной инфекции,, а не остром течении. Лечения при наличии антител класса G, не требуется.
Вирусные инфекции могут быть причиной?
У меня ДНК было положительно и вирусолог заставила лечить вальтрексом 10 дней я пила 500 по 2 р но и супрессивную терапию она хотела продолжить но я бросила травиться только ведь у меня Жильбер а он очень не любит токсические препараты
Да, вирусные инфекции могут запускать гемолитическую анемию. Не все, и не всегда, но такие ситуации могут быть.
При отсутствии клинических симптомов Эпштейн -Барр вирусной инфекции и малом количестве копий при ПЦР исследовании, лечение не назначается обычно.
Лечение валтрексом в отношении ВЭБ мало эффективно.
А что эффективно ? Интересно как то его лечат ведь
Иммуномодуляторы какие то ? Мне вирусолог назначил вальтрекс .я не думаю что она не соображает в этом.иныекционист вирусолог она . Просто его лечат но дозы большие должны быть
Принятый ответ
Да, ацикловир и его аналоги прописаны для лечения острой формы ЭБВ- инфекции, т е. При яркой картине инфекционного мононуклеоза или других острых состояний, ассоциированных с ЭБВ. Назначение это основано на том, что ЭБВ является вирусом из группы герпес, а так как ацикловир работает с герпесами 1,2 и 3 типов, то теоретически его назначение должно работать и при ЭБВ, он относится к герпесам 4 группы. Но эффективны могут быть ацикловир и его аналоги только в острый период. Но при этом есть достаточно исследований, что ацикловир и его аналоги незначительно влияют на течение ЭБВ- инфекции, сроки выздоровления и элиминацию его из крови. Подтверждено, что ацикловир и его аналоги помогают убрать вирус из слюны и после прохождения курса лечения в слюне снижается или отсутвует ДНК вируса. Более лучший эффект показали другие противовирусные препараты - ганцикловир, омацикловир, но они более токсичны, в амбулаторной практике почти не используются, кроме как у лиц с дефектами работы иммунной системы.
В целом т.к. эффективность ацикловира и его аналогов не всегда есть, а токсичность имеется, то бессимптомные формы ЭБВ не требуют лечения у людей с нормальной работой иммунной системы.
Поняла спасибо! Мне все понятно .буду искать причину по анализам пока .🌹