Что вас беспокоит?
ПМЖП плода
Здравствуйте, на 2 скрининге ставили ПМЖП д 1,3. Через неделю повторно делали узи, исключили. На 3 скрининге в платной клинике я попросила внимательно посмотреть сердце, сказали, никаких отклонений нет. Сейчас я родила, малышу сутки. Педиатр приходила и заявила мне снова про этот ПМЖП,увидела в карточке, послушала и сказала, что мол слышит шумы, скорее всего есть порок. У меня сердце в пятки ушло. Я думала, что все обошлось, но нет слышу этот диагноз снова, у меня паника😬😔 Боюсь за малыша, это же сердце, не хочется слышать, что у твоего ребёнка порок. 😢 Помогите мне, как все страшно, я очень переживаю. На днях будут делать узи сердца, но педиатр дала понять, что мол все подтвердиться(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Поздравляю с рождением малыша!
Понимаю вашу панику. Услышать такое в первые сутки после родов — тяжелейшее испытание. Давайте я, как кардиолог, внесу ясность и постараюсь вас успокоить:
1. шумы в сердце у новорожденных слышны очень часто. Кровеносная система малыша перестраивается на жизнь вне вас, и это создает временные «физиологические шумы», которые проходят сами. Педиатр обязан реагировать на любой шум, это его работа.
2. ДМЖП (дефект межжелудочковой перегородки) — самая распространенная врожденная особенность сердца. Размер 1,3 мм небольшой. Такие дефекты очень трудно увидеть на УЗИ у плода, поэтому неудивительно, что его то видели, то нет.
Самое важное, что вы должны знать: крошечные ДМЖП (до 2-3 мм) в 80-90% случаев закрываются самостоятельно в первые годы жизни, без какого-либо вмешательства. Они не влияют на развитие ребенка и не требуют лечения.
УЗИ сердца, которое планируют сделать, нужна для точной диагностики. Покажет точный размер и расположение дефекта. Даже если он подтвердится, скорее всего, тактика будет — наблюдение.
Ваш страх понятен, но постарайтесь выдохнуть. Насладиться радостью рождения ребёнка! Диагноз ДМЖП — это не всегда «порок», требующий операции. В вашем случае это, с огромной вероятностью, лишь временная особенность, которая исчезнет сама. Дождитесь УЗИ и не паникуйте. Малыши очень чувствительны к состоянию матери, будьте спокойны для себя и малыша!
Я очень на это надеюсь, стало немного полегче после ваших слов.
Просто педиатр выразилась очень грубо и прямо без разъяснения по этому поводу
Давайте дождемся проведения УЗИ сердца. Дальнейшие действия будут зависеть от его результатов.
Сейчас вы можете отслеживать состояние ребёнка: как ест, цвет кожи, сон.
Здоровье Вам и малышу!
Малыш кушает хорошо, розовенький, спит хорошо 👍
Просто этот педиатр дала понять, что эти шумы это не нормально, чутли это не полное подтверждение ее опасениям(
УЗИ сердца – главный метод, который показывает отсутствие или наличие дефекта, его размер и расположение.
На основании исключительно аускультации (прослушивания сердца) диагноз НЕ устанавливается.
Не переживайте, все ещё может не подтвердиться.
Очень на это надеюсь 🤞
Принятый ответ
Добрый день. Если дефект межжелудочковой перегородки очень маленький, то его не всегда возможно в визуализировать по узи. Но, это самый благоприятный врождённый порок сердца. То есть он может закрыться сам, без какого-либо лечения. Также, в сердце могут быть и доброкачественные шумы. Шум может давать дополнительная хорда левого желудочка сердца. То есть без узи сейчас совершенно точно ничего сказать нельзя. Но, если бы у ребёнка был какой-то серьезный врождённый порок сердца, он бы уже проявился. Ребёнок бы не набирал вес, плохо сосал грудь, появлялся бы цианоз носогубного треугольника и так далее. То есть вам сейчас нужно успокоиться, наблюдать. Сделать узи, чтобы определиться, есть дефект или нет. Если он есть, смотрим размеры и наблюдаем.
Добрый день. Если дефект межжелудочковой перегородки очень маленький, то его не всегда возможно в визуализировать по узи. Но, это самый благоприятный врождённый порок сердца. То есть он может закрыться сам, без какого-либо лечения. Также, в сердце могут быть и доброкачественные шумы. Шум может давать дополнительная хорда левого желудочка сердца. То есть без узи сейчас совершенно точно ничего сказать нельзя. Но, если бы у ребёнка был какой-то серьезный врождённый порок сердца, он бы уже проявился. Ребёнок бы не набирал вес, плохо сосал грудь, появлялся бы цианоз носогубного треугольника и так далее. То есть вам сейчас нужно успокоиться, наблюдать. Сделать узи, чтобы определиться, есть дефект или нет. Если он есть, смотрим размеры и наблюдаем.
Педиатр только лишь по прослушиванию не может дифференцировать шум доброкачественный или существует отклонение в сердце?
При дефекте межжелудочковой перегородки возникает грубый систолический шум в третьем межреберье слева от грудины. Это знают все. Как кардиологи, так и педиатры . Поэтому, да, косвенно доктор может заподозрить.
При дефекте межжелудочковой перегородки возникает грубый систолический шум в третьем межреберье слева от грудины. Это знают все. Как кардиологи, так и педиатры . Поэтому, да, косвенно доктор может заподозрить.
Она меня так напугала.
Вы знаете что это такое мол, это ненормально, патология.
Запугала так, будто мы обречены (
Теперь эта мысль не выходит из головы
Не думаю, что доктор хотел вас напугать . Возможно, доктор хотел акцентировать внимание, что этот факт игнорировать нельзя. Требует внимания и дообследования.
Какие прогнозы у малыша?
Как только прикрепите результат узи, можно будет говорить о прогнозах.
Но
Повторюсь , как правило, если дефект межжелудочковой перегородки маленький – прогноз благоприятный.
Если он в 20 недель был 1,3, то мог увеличиться?
Чаще всего он закрывается сам. Либо остается, примерно . таким же.
Чаще всего он закрывается сам. Либо остается, примерно . таким же.
А с таким в роддоме не держат? Это не причина задержки?
Просто, если будет необходимость, дадут направление к узким специалистам правильно?
Абсолютно верно.
Если сердце справляется со своей функцией, то ребёнка выписывают на участок.
Абсолютно верно.
Если сердце справляется со своей функцией, то ребёнка выписывают на участок.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я ознакомилась с вопросом и приложенным файлом УЗИ сердца.
В разные сроки беременности разная видимость по УЗИ сердца плода зависит от технических моментов (качество УЗИ аппарата, опыт врача), а также от сроков беременности. НА сроке 20-24 недели ДМЖП лучше видно (сердце плода достаточно сформировано).
На представленном УЗИ плода на сроке 20 недель ДМЖП (отверстие между желудочками) малых размеров, что снижает риск серьезных осложнений в раннем возрасте. Есть вероятность самостоятельного закрытия в течение нескольких месяцев.
Открытое овальное окно это нормальное физиологическое отверстие между предсердиями у новорожденного, чаще закрывается самостоятельно до года. Шума не дает при выслушивания сердца.
В данном случае при таком малом ДМЖП шум может вообще не быть ( незначительный сброс крови).
Вероятно причиной шума в данном возрасте физиологическое состояние кровотока через клапаны и камеры сердца младенца ( это норма), шум в этом случае постепенно исчезнет.
А могло отверстие расшириться до критического размера с 20 недель, что теперь из за этого слышно шумы?
Да, расширение отверстия межжелудочковой перегородки действительно возможно за счет интенсивного кровотока через дефект, но встречается очень редко.
Это бы точно заметили на 3 скрининге?
Третий скрининг не гарантирует абссалютной точности в наличие или отсутствия ДМЖП (позиция плода, технические особенности аппарата, качество исследования и др) Необходимо в данном случае сделать УЗИ сердца в 1 мес.
Третий скрининг не гарантирует абсалютной точности а наличие или отсутствия ДМЖП (позиция плода, технические особенности аппарата, качество исследования и др) Необходимо в данном случае сделать УЗИ сердца в 1 мес.
Третий скрининг делали платно, самая лучшая клиника в городе, самый современный аппарат, а вот пмжп поставили не на самом лучшем аппарате, что через 7 дней на нём же уже ничего не было
При небольшом дефекте, пропуск порока возможен практически на любом сроке. Не волнуйтесь! Дефект небольшой, в 1 мес нужно повторить УЗи, малые дефекты закрываются самостоятельно в первые месяцы жизни.
Принятый ответ
Добрый день, размер дмжп 1,3 мм имеет небольшой размер, при прослушивании чем меньше дефект, тем больше слышно шум, поэтому возможно педиатр и сделала на этом акцент, что шум грубый. Но важна картина эхо-кг, если диаметр дефекта такого размера, страшного ничего нет. Есть большая вероятность самопроизвольного закрытия с ростом ребенка. По практике и статистике дефекты такого размера сами уменьшаются и значительно не могут увеличиться. Поэтому не переживайте, нужно дождаться результатов узи.
Сделали узи, дмжп 1,2 мм.
Сказали ничего страшного, наблюдаться у кардиолога, закроется дефект сам
Всё верно?
Вероятность закрытия более 60%, лечить не нужно! Это совершенно не страшно и сердечко не перегружается от такого размера, наблюдайте и не переживайте! 🌹
Спасибо большое 🥰
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, очень сложно в первые дни такое слышать от врачей. Но думаю врач просто хотел заострить на жтом внимание, а не напугать вас
Порок по прослушиванию сердца можно заподозрить, но более точно вам конечно скажут на узи.
Порок может быть микроскопически мал и не будет нарушать работу сердца.
Также есть большая вероятность, что дефект закроется самостоятельно к 2-3 годам
Были на узи сердца, дмжп 1,2 мм.
Какой прогноз?
Дефект очень маленький и закроется самостоятельно. Прогноз хороший
Спасибо большое за консультацию 🌹
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 9 ответов
- 10 Июля 7 ответов
- 10 Июля 22 ответа
- 10 Июля 7 ответов