Миопия с астигматизмом у ребенка 8 лет

Вера Кулиш4 Июля 2025

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для предотвращения прогрессирования миопии рекомендуется соблюдать целый комплекс мероприятий:
- носить коррекцию удобную (очки, линзы) на постоянной основе. Ортолинзы лишь способ коррекции, не тормозят прогрессирование миопии и имеют побочные эффекты. Но можете попробовать. Астигматизм невыраженный, линзы подобрать возможно
- Миопия появляется и прогрессирует из-за слабой склеры (и соединительной ткани в целом), поэтому при росте организма склера избыточно растягивается. Для укрепления склеры и торможения прогрессирования миопии обычно рекомендуется принимать курсами коллаген и хондроитин +глюкозамин. Обсудите это с лечащим врачом.
- также для предотвращения прогрессирования миопии рекомендуется заниматься спортом, плаванием (тоже укрепляется соединительная ткань).
- назначаются циклоплегики для расслабления аккомодации (тропикамид 1%, циклопентолат, разведенный атропин 0.1% или комбинированные капли, в составе которых есть тропикамид, это мидримакс/феникамид).
Ирифрин (фенилэфрин, стелфрин) не годятся. Они просто бесполезны для использования с целью расслабления аккомодации
- курсами проходить аппаратное лечение для поддержания аккомодации, снятия напряжения

Иван Евсеев4 Июля 2025

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте у ребёнка установлен диагноз миопия и астигматизм, это такое строение оптики глаза при котором все лучи попадают перед сетчаткой и неравномерно и для того чтобы формировалось хорошее зрение нужны специальные астигматические стекла. да я согласен с вашим доктором что изменения в рефракции есть и нужна коррекция. А ещё они нужны чтобы не было осложнений в виде косоглазия и амблиопии. По поводу конкретно какой метод коррекции использовать это выбирать вам. Есть специальные очки с линзами стелласт и мягкие однодневные линзы с периферическим дефокусом misight, которые уже имеют доказательную базу в лечении и торможении миопии и астигматизма
А так же бывают ночные(жёсткие) линзы. По возрасту вы уже можете использовать этот метод. Достаточно удобно- на ночь надели, всю ночь ребёнок с ними спит, на утро снимает и все видит целый день.
Но очки у вас все равно должны быть, потому к примеру если ребёнок заболел, то линзы надевать нельзя. И на период лечения будете в очках, потом можно будет вернуться. Особенно удобно если ребёнок занимается спортом, а при миопии это очень важно. Наиболее оптимальным видом спорта будет плавание.
После 21 года можно будет запланировать лазерную коррекцию зрения, если не будет осложнений и противопоказаний.
Так же эффективным в лечении миопии будет проведения гимнастики и курсы аппаратного лечения. А так же прием курсами препаратов с глюкозаминами и хондроитинами
В комплексе лечения используется курс мидриатиков: но это должен быть не ирифрин/ стелфрин, который лишь механически расширяет зрачок, не оказывая влияние на аккомодацию. А пецептурные препараты мидримакс или феникамид, а ещё лучше раствор атропина 1 кап на ночь 1 мес.
А так же нужны регулярные прогулки не менее 2 часов в день на свежем воздухе и контроль времени за гаджетами- не более 2х часов в день. Будьте здоровы!

Инга Кравец4 Июля 2025

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
Выбирая способ коррекции с контролем Миопии и её стабилизации, опираемся на Рефракцию . Так как коррекция в очках или линзах должна быть 100% каждым глазом, только в этом случае перифокальные линзы начинают работать.
У вас есть Астигматизм и корректировать его нужно обязательно.
Но дневные линзы MiSight не имеют астигматического компонента соответственно вам они не дадут полную коррекцию зрения.
Вам можно рассматривать Ночные ОК линзы/ с мировой доказательной базой для стабилизации Миопии и контроля над ней.
Ребёнок спит в линзах , утром снимает и весь день видит мир своими глазами. Дети чувствуют себя более уверенно и в школе и в спорте.
Есть очковые линзы Стелласт, тоже с мировой доказательной базой по контролю Миопии и её стабилизации/ можно их рассмотреть/ высокие результаты по стабилизации Миопии/
Конечно всё индивидуально и помимо средств оптической коррекции, необходимо соблюдать гигиену зрения.
Минимизировать гаджеты.
Делать расслабляющую гимнастику по Аветисову/ техничка в интернете.
Стараться больше гулять при естественном освещение, чтоб глаза Аккомодировали на разные дистанции/ .
Заниматься спортом/ плавание идеально для всего организма/
Контроль у офтальмолога 2 р в год на широкий зрачок.
Всего вам доброго
Будьте здоровы🌸

Динара Ганьятуллина4 Июля 2025

3.9

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Чтобы предотвратить прогрессирование миопии, следуйте рекомендациям:
- Носите удобные коррекционные средства (очки или линзы), рекомендуется, чтобы очки были в полной коррекции и носились постоянно, снимая только на время сна и во время купания. Так больше шансов сдерживать прогрессирование миопии и поддерживать правильное развитие глаза.
- Важно! Активное пребывание на свежем воздухе в дневное время суток не менее 3 часов в день, так как солнечный свет, попадая на сетчатку, стимулирует синтез нейромедиатора допамина, который тормозит рост глазного яблока, и соответственно замедляет прогрессирование близорукости.
- Спорт и плавание также полезны для укрепления соединительной ткани.
- полезно проходить курсы для расслабления аккомодации с использованием капель Мидримакс по 1 капле на ночь в течение месяца.
- Также соблюдайте правило 20/20: после 20 минут работы на близком расстоянии делайте 20-секундный перерыв, направляя взгляд то вдаль, то вблизь. Рекомендуется гимнастика по Аветисову 2-3 раза в день по 2-3 минуты.
Всего вам доброго! ✨

Елена Халеева4 Июля 2025

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Действительно, MiSight не изготавливают с астигматическим компонентом.
Но если вы настроены на мягкие дневные линзы для контроля миопии, то есть prima bio bi-focal индивидуальные от okvision, они изготавливаются под заказ и тоже стабилизируют миопию за счет периферического дефокуса.