Что вас беспокоит?
Паркинсонизм
Добрый день. С марта месяца 2025 заметила дрожание пальцев левой руки (мизинец, безымянный) в покое. При действиях руками незаметно. Сначала амалитуда была сильнее, теперь слабее и больше влево-вправо . Окончательно в мизинце дрожание так и не прошло, появилось и в мизинце правой руки. Это паркинсонизм или нечто иное?
Добрый день! Опишите пожалуйста Ваш тремор :
1. Он постоянный или эпизодический?
2. Возникает в состоянии полного покоя или наоборот возникает при волнении, общем беспокойстве?
3. Тремор виден окружающим? Ну если вытянуть руки вперёд - пальцы трясутся? Или это «внутренний» тремор ?
4. Трясется только пальцы одной руки или обе руки ?
5. Трясется ли голова?
6. Что облегчает тремор? Прием небольшой дозы алкоголя или положение особое рук или что-то ещё?
7. У родственников на было похожего?
8. Сдавали анализы на гормоны щитовидной железы?
Алина Сергеевна, добрый день. Пытаюсь загрузить видео тремора, но не грузится . Постоянный, в покое заметнее, при вытягивании пальцев сохраняется, мизинцы на обеих руках ,левая сильнее, от препаратов, нервов и алкоголя не зависит. Окружающим незаметен, т.к. амплитуда маленькая сейчас, в марте был только на левой руке и сильно заметен. Есть видео 9 секунд тогда и сейчас, но не знаю, как загрузить . Ттг в норме, есть только повышение антител к тпо всегда
Алина Сергеевна, у родственников нет, голова вроде не трясется и другие части тела. В марте помимо мизинца и безымянного был также небольшой тремор самой кисти левой руки. Сейчас вроде не замечаю, только мизинец так и продолжает дергаться
Для болезни Паркинсона не характерно симметричное поражение рук с двух сторон, только на очень поздних стадиях. Кроме того для болезни Паркинсона характерно преимущественное нарастание симптомов общей скованности и тугоподвижности.
Для уточнения диагноза сдают анализ на уровень церулоплазмина в крови и моче для исключения болезни Вильсона-Коновалова, он тоже являются причинами тремора
+ очный осмотр невролога
Очень предварительно, это может быть неврогенный тремор - часто возникает на фоне нервной астении ( фоном выступает тревожное расстройство, какой-то общий стресс ), или это может быть эссенциальный тремор - доброкачественный тремор, или идиопатический тремор- часто встречающееся медленно прогрессирующее неврологическое заболевание, сопровождающееся непроизвольным дрожанием конечностей тела.
Здравствуйте!
Впервые когда жалобы появились не нервничали, стресса, переутомлений не было? Невролог очно не консультировал?
Тремор можно снять на видео, загрузить на яндекс или гугл диск и здесь оставить ссылку.
Марина Алексеевна, добрый день. Нет, не нервничала, невролог не консультировала. Ссылка на первое видео в марте, когда все это появилось https://drive.google.com/file/d/1Y7EcNA19LGVyIXswO03r0gwoy2nW5tm9/view?usp=drivesdk
Марина Алексеевна, https://drive.google.com/file/d/1hVnyYlQ2cy2nuUMm2EJFWjhkAMFox-oU/view?usp=drivesdk это ссылка на видео сейчас . Не знаю, активны они или нет, вроде настроила общий доступ
Принятый ответ
За болезнь паркинсона данных нет, так как симметричность с двух сторон характерна для поздних стадий, по описанию не ваша история.
Но обычно проводится мрт головного мозга с прицелом на базальные ганглии, аппарат мрт мощностью не менее 3 тесла.
Анализы крови на дефициты(ферритин, витамин б12, б1 и б9,ттг, глюкоза). Анализ крови и мочи на церулоплазмин. Осмотр офтальмолога. Осмотр невролога очно.
И еще такие вопросы, нет онемения в этих пальцах? Локтевой сустав не беспокоит? С чем деятельность связана?
Марина Алексеевна, онемения нет и покалывания. Суставы беспокоят все, но в силу артрозов и синовитов, у меня полиостеоартроз всех суставов- генетически, сейчас плавно переходит на вторую стадию. Но тут ничего не поделать, благо медленно развивается. Я с 20 лет была под контролем ревматолога в этом плане. Тут же с пальцами явно что-то невротическое, просто не могу понять : на периферии какие-то нервы или в цнс проблема. Есть и грыжи позвоночника в каждом отделе, недавно месяц меня на капельницах и уколах откалывали ( прищемление корешков), не могла даже ходить весь май. но вроде они не должны влиять именно на пальцы рук. Вот ноги, грудная клетка, поясница, таз - да- очень может грыжа давать симптомы. Но чтобы так избирательно мизинцы- вряд ли. Может правда невроз какой-то просто и все. Спасибо за ответ про анализы и исследования
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 202324 ответа
- 12 Марта 20247 ответов