Везигамп при остаточной моче 140

Игорь Шадёркин4 Июля 2025

5.0

Уролог

Ситуация непростая: у мамы значительный объем остаточной мочи (146 мл, а по УЗИ — до 500 мл), что говорит о выраженном нарушении опорожнения мочевого пузыря. В таких случаях прием препаратов вроде Везигампа (и других м-холиноблокаторов, включая Товиаз и Бетмигу) может быть опасен — они могут еще больше ухудшить опорожнение пузыря и увеличить объем остаточной мочи, что чревато инфекциями и даже острой задержкой мочи.

Если днем позывы еще есть, а ночью — постоянные походы в туалет, это может быть связано с переполнением пузыря и так называемым парадоксальным недержанием. В такой ситуации я бы не рекомендовал продолжать м-холиноблокаторы без очной консультации и обязательного контроля остаточной мочи.

Одновременный прием Фурагина, Везигампа и Бетмиги — нецелесообразен и может быть опасен при такой остаточной моче. Фурагин — это противомикробный препарат, его можно использовать при подтвержденной инфекции, но не для профилактики.

Очень важно сделать урофлоуметрию — это поможет понять, есть ли препятствие для оттока мочи (например, слабость детрузора или обструкция). Иногда в подобных ситуациях мы добавляем альфа-блокаторы (например, омник), чтобы облегчить отток мочи, но это требует контроля давления и наблюдения.

Кветиапин и галлоперидол могут дополнительно снижать тонус мочевого пузыря и усугублять ситуацию, но отменять их самостоятельно нельзя — только по согласованию с психиатром.