Что вас беспокоит?
Детский Вагинит
Здравствуйте! У дочки пяти лет чешется пися внутри, были у гинеколога, при очном осмотре врач определил вагинит вследствие неправильной гигиены. Ребенок не дает возможность подмывать ее - стесняется, после посещения врача меня к гигиене дочка допустила - подмываем 2 раза в день, вытираем одноразовыми салфетками, отрабатываем хлоргексидином. Прошла неделя - зуд не прошел, ее корежит, жмет писю так, что выгибает ноги и при этом сильно потеет. Не знаю как помочь ребенку, какие дальше мои действия
Принятый ответ
Здравствуйте, Валерия!
Такая ситуация впервые?
Ребёнок не болела недели за 2 до появления симптомов?
Стул ежедневно? Мочеиспускание без болей?
Обычно в таких случаях берут анализы и с учётом чувствительности к препаратам назначают лечение.
Если совсем нет возможности сдать анализы, назначают препараты широкого спектра действия- макмирор комплекс крем обильно на вульву и прихлопывающими движениями завести за гимен, 2р/сутки 8 дней. Плюс любой пробиотик, например, бифицин, баксет, максилак и пр 10 дней. Затем часто назначают фагогин гель 2 р/сут пр 3 нажатия на вульву 14 дней.
Подмывать 1 р/сут с использованием гелей для девочек, например, лактацид, липобейз интимо для девочек, аква, бимуника.
Ежедневная смена белья.
Избегать использования влажных салфеток.
Мария Александровна, здравствуйте! Да, это впервые, не болела, но болеет сейчас уже неделю как. Стул через день, бывают запоры - на узи предположили долихосигму, переодически проходим терапию форлаксом, сейчас закончили как раз, мочеиспускание без болей.
Поняла Вас! Есть возможность в ближайшее время сдать анализ?
Пока можно снять зуд приёмом антигистаминных препаратов (зодак, эриус), мазать мази с гормоном (пимафукорт 2 р/cут на наружные половые органы плотным слоем).
После сдачи анализов можно начать выше указанный препарат, скорректировать при необходимости лечение после получения результатов анализов
Мария Александровна, да, а какие анализы нужно сдать?
Мазок на флору из преддверия влагалища и посев на флору и чувствительность к антибиотикам
Мария Александровна, спасибо! Сдадим в ближайшее время
Рада помочь! Здоровья вам и дочке!
Принятый ответ
Здравствуйте, в подобных случаях рекомендуется применять Полижинакс вирго -6 дней наружно на область вульвы ( выдавить содержимое капсулы на палец и наносить как крем после гигиенических процедур).
Либо мазь Пимафукорт 2 р/сутки -7 дней.
Также ванночки с ромашкой по 5-7 минут-5 дней.
Хлоргексидин лучше не использовать, он приводит к нарушению флоры, раздражает слизистую.
Подмывать девочку строго спереди назад специальными средствами с рН ниже 7, либо просто водой ( не мылом!)
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендуется подмывать девочку либо просто водичкой, либо гелем с нейтральным ph. Салфетки не рекомендуется использовать они очень сильно сушат слизистую и вызывают дополнительный зуд. Хороший эффект обычно наблюдается при применение местных антибактериальных средств, например крем макмирор в предверие влагалища
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прекратите хлоргексидин – он сушит слизистую и может усилить зуд. Замените на мирамистин (орошать 1-2 раза в день) – мягче и безопаснее.
Подмывайте только водой (без мыла!) спереди назад. Никаких влажных салфеток (даже детских) – только вода. Используйте крем с пантенолом (Бепантен, Д-Пантенол) – для заживления.
Сдайте мазок: микроскопическое исследование отделяемого преддверия влагалища, посев с антибиотикочуствительностью, энтеробиоз (острицы часто вызывают зуд) и анализ мочи (исключить цистит).
Попробуйте отвлекать дочку (игры, мультики во время подмывания). Если проблема в стеснении – пусть подмывает себя сама (под вашим контролем).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если сохраняется зуд спустя неделю лечения, это может быть связано с продолжающимся воспалением слизистой или присоединением вторичной инфекции. В подобных ситуациях чаще всего рекомендуют прекратить использование хлоргексидина, так как он может усиливать сухость и раздражение. Подмывать 1 раз в день тёплой водой или отваром ромашки без мыла, аккуратно промакивать чистым полотенцем. Использовать только хлопковое бельё, менять ежедневно, избегать тесной одежды. При выраженной сухости и раздражении можно нанести тонкий слой Бепантена на область половых губ.
Необходимо повторно обратиться на очный осмотр, сдать мазок для исключения грибковой или бактериальной инфекции.
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20201 ответ
- 8 Мая 20241 ответ