СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в правом боку

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, на что больше похоже? Уже 2 недели как бывают простреливающие боли в правой области бока. На фото отмечу где они локализуются примерно. Сначала боль была пульсирующая и практически постоянная в течение 3-4 дней, кололо ближе к солнечному сплетению, но с уклоном в правую сторону. Думала желудок, пропила 2 недели Хайрабезол, держала диету, боли не ушли, уже 3 дня как пью париет, пока все также. Добавила не всякий случай Аллохол, хотя с начала болей сходила на узи и кроме вздутия там ничего не нащли- оно у меня постоянно и давно. Но по болям стала замечать- сейчас они переодически и больше связаны с движениями. Т.е. допустим если наклонюсь, или сажусь, если распарить в момент этой боли плечи и лопатки, боль проходит. Также сегодня была простреливающая боль в районе солнечного сплетения ближе в правую сторону, которая отдавала сзади под лопатку слева, также стреляющие. Когда допустим сажусь- есть иногда неприятные ощущения, как будто там справа что-то защемляет под ребрами. Но стоит мне только лечь- никакой боли нет, как будто и не бывало. Утром встаю, тоже ничего не колит, пока не начну что-то делать, наклоняться и т.д. С едой боли не связаны абсолютно, самочувствие хорошее, аппетит тоже, ни изжоги ничего нет. Ещё иногда бывает что отрыгнется, живот расслабляется в этот момент и боли тоже уходит. Вот думаю желудок это все таки или невралгия может быть?

27 лет
3 Июля 2025·Просмотров: 33·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!

Описанная картина более характерна для неврологической патологии. В пользу этого говорит характер боли и относительное благополучие в органах брюшной полости, отсутствие эффекта от лечения и связь со сменой положения тела и движением.

Обычно причиной является сдавление нервных окончаний в месте выхода их из грудного отдела позвоночника.
Лечением обычно занимается врач невролога, по его показаниям может быть выполнено рентгенографическое исследование или МРТ грудного отдела позвоночника.

Важными целями лечения в подобных случаях являются
1. Снижение болевого симптома и воспалительного процесса. Обычно рекомендуется группа нестероидных противовоспалительных препаратов, например Лорноксикам, Диклофенак.
2. Снижение мышечного спазма, обычно это группа миорелаксантов, например Тизанидин или Толперизон или антиконвульсанты, например Габапентин по индивидуальной схеме.
3. Комплексное воздействие с витаминотерапией, например Мильгамма, Нейробион.

После снятия выраженного болевого синдрома возможно применение аппликатора Кузнецова раз в день, системной гимнастики, исключив поднятие тяжестей, бег.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Добрый день! Скажите, пожалуйста, а может так долго болеть, да?
Я уже думала вдруг печень или желчный, но узи прошла, все хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Странно ещё то, что если отрыжка выходит, тоже чуть отпускает, но обратила внимание, что в этот момент мышцы живота расслабляются

Вы правы, болеть может длительно, патология печени и желчного пузыря может быть исключена, если нет отклонений в биохимии и по УЗИ.

Связь с отрыжкой скорее единственный симптом, который может указывать на патология ЖКТ.
Не исключается, что при отхождении газов с помощью отрыжки снижается давления петель кишечника на нервные окончания и так же расслабляются мышцы передней брюшной стенки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Тогда попробу пролечить именно невралгию, спасибо большое 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Почему не похоже на желудок думаю, обычно он болит с самого утра и ноет
А не колет и стреляет

Рада помочь! Здоровья вам!

Важно применение обезболивающих препаратов под прикрытием Омепразола для защиты слизистой желудка🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я сейчас париет пью, он же подойдет?

Да, боли в желудке действительно чаще ноющие, имеют связь с отсутствием пищи.

Колющий и стреляющий характер в пользу неврологии.

Да, Париет содержит Рабепразол, это одна группа с Омепразолом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Благодарю 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию боли больше похожи на неврологические, так как есть четкая связь с движениями тела. Такое происходит от раздрожении нервных корешков, вследствие чего появляется боль в области инервируемой этими нервами.

В качестве обследования в таких случаях назначают:
-мрт грудного и поясничного отдела позвоночника

В качестве терапии, врачи обычно рекомендуют:
-регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес)
-массаж
-использование ортопедической стельки
-правильный подъем тяжестей
-режим труда и отдыха
-симкоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывает пагубного действия на желудок, не рекомендуется принимать больше 10 дней. Или аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день обезболивающий эффект выше, но побочных действий больше, рекомендуется принимать совместно с ипп для защиты желудка-нексиум 40 мг по 1 кап за 30 мин до еды 1 раз в день

-нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса, тем самым нормализуя чувствительность

-мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы спины

-терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит межпозвоночные диски и суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости продолжительность курса обычно составляет 4-5 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Добрый день! Скажите, пожалуйста, а может так долго болеть, да?
Я уже думала вдруг печень или желчный, но узи прошла, все хорошо.
Я очень тревожный человек, где-то кольнет- думаю что онкология. Лечилась даже антидепрессантами год нвзад

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Странно ещё то, что если отрыжка выходит, тоже чуть отпускает, но обратила внимание, что в этот момент мышцы живота расслабляются

Да, без лечения , болеть может даже годами. Особенно если есть факторы повышающие нагрузку на позвоночник:
-длительное положение сидя или лежа
-физические нагрузки
– неправильный подъём тяжести

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Здесь на мой взгляд причина идет неврологическая, связанная с позвоночником. Это похоже на ущемление сосудисто-нервного пучка в грудном отдела позвоночнике. Лечение симптоматическое

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Добрый день! Скажите, пожалуйста, а может так долго болеть, да?
Я уже думала вдруг печень или желчный, но узи прошла, все хорошо.

Как правило, именно доли от позвоночника долговременные

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию боли больше носят неврологический характер.
Это может быть связано с мышечно-тоническим синдромом грудного отдела позвоночника или межреберной невралгией.
На это указывает изменения характера боли с смене положения тела, при физических нагрузках.
В таких случаях рекомендуют получить консультацию невролога.

При болях в желудке , дискомфорт больше связан с приемом пищи, обычно после еды наступает облегчение. При движении характер боли не изменяется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Добрый день! Скажите, пожалуйста, а может так долго болеть, да?
Я уже думала вдруг печень или желчный, но узи прошла, все хорошо.
В спокойном состоянии это прям может один два разв, что болело. С едой вообще никак не связано. Что до еды бывает, что сразу после

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Странно ещё то, что если отрыжка выходит, тоже чуть отпускает, но обратила внимание, что в этот момент мышцы живота расслабляются

Печень не болит. Болит капсула печени. Это происходит когда печень увеличена и идёт перерастяжение капсулы.

Жечный пузырь обычно болит ,когда идёт воспалительный процесс.
Эти все процессы видны на УЗИ.

Вероятнее всего, стихание боли после отрыжка происходит из-за уменьшения внутрибрюшного давления и мышцы перестают быть напряжены

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию боли неврологического характера, учитывая, что связаны с движением. Можно предположить защемление нервных корешком и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении. В таких случаях врачи рекомендуют:
Не перегружать позвоночник, не создавать условий, способствующих повышению давления в межпозвонковых дисках:
* Ограничить вертикальные нагрузки;
* не делать резких движений, особенно поворотов туловища при наклоне;
* Избегать падений и прыжков с большой высоты, травм и ушибов позвоночника;
* чаще менять положение тела;
* Держать спину ровно;
* старайтесь сохранять естественные физиологические изгибы позвоночника
* Не переохлождаться
* Не поднимать тяжелые предметы
А также рекомдуется прием:
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
Скажите не сдавали биохимический анализ крови?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.