Что вас беспокоит?

Коагулограмма крови плохие результаты

Здравствуйте, сдала анализ крови, коагулограмма крови плохая. ОАК без особенностей. Три месяца назад перенесла операцию по исправлению вальгусной деформации на стопе. Может это быть причиной? И что делать? У меня произошло смещение костей после операции, надо делать коррекцию. С такими результатами наверное нельзя?

Нет
53 года
4 Июля 2025·Просмотров: 283·Галина

Здравствуйте. Если после операции принимаете препараты НПВС, которые влияют на реологию крови, то может быть разжижение крови. Надо смотреть результат. Прикрепите, посмотрю. Какие препараты принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Моча без воспалительных изменений, плотность близко к верхнему референсу - это от недостатка питьевого режима. ОАК - без воспалительных изменений. Холестерин повышен, но не вижу по фракциям в разрезе – не могу оценить по фракциям и индекс атерогенности. В любом случае обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА.

Файл 5 переделайте пожалуйста - цифр не видно - нет резкости. Вижу что повышено время свёртывания - то есть на остановку кровотечения требуется больше положенного времени.

Михаил Николаевич, добрый день. Переделала, прикрепила фото

Михаил Николаевич, в первой половине мая принимала Ибупрофен дней 6-7. Больше не принимала. Сейчас пентовит, аевит, янтарная кислота. Из мазей мажу Диклофенак на сустав, пару раз помазала синяк после массажа гепариновой мазью. А да, две недели назад закончила принимать Новопассит. Очень расстроилась из-за смещения кости. Сейчас пока его больше не принимаю.

Михаил Николаевич, забыла сказать, сразу после операции доктор назначил Детралекс два месяца 1000. Принимала до конца мая.

для коррекции холестерина нужна диета и физическая активность, желательно плавание.

по анализу есть понижение свертываемости, желателен прием препарата Аскорутин для укрепления стенок сосудов.

Михаил Николаевич, холестерин у меня впервые. Я думаю из-за того что я уже три месяца без движения. Мне бы восстановить ногу. Как улучшить свёртываемость крови? Может что-то посоветуете. И еще вопрос, может ли врач хирург сам назначить лечение перед операцией?

Михаил Николаевич, спасибо. Буду принимать Аскорутин. Скажите а эскузан стоит принимать?

тоже можно до 2 недель.

Михаил Николаевич, спасибо большое

Принятый ответ

Здоровья и Удачи!

Здравствуйте.протромбиновое время увеличено, а индекс снижен, что может говорить о нарушении свертываемости крови. Это может быть как следствием послеоперационного состояния, так и других факторов (например, скрытых заболеваний печени, дефицита витамина К, приёма некоторых препаратов). При таких показателях проводить повторную операцию может быть рискованно без дообследования и коррекции свёртывающей системы. Рекомендуется консультация гематолога и терапевта, повтор коагулограммы с показателями МНО, фибриногена, АЧТВ, Д-димера. Повышенный холестерин требует контроля липидограммы, УЗИ сосудов шеи и коррекции образа жизни средиземноморская диета, физическая активность, вода не менее 30 мл на кг веса в день, курс омега-3 (1000 мг в день, 1 месяц).

Здравствуйте!
По данным коагулограммы крови отмечается увеличение МНО, снижение протромбинового индекса, такие отклонения указывает на склонность к гипокоагуляции (замедленному свертыванию крови).
Уточните, принимаете ли Вы препараты, разжижающие кровь?

На данном этапе проведение оперативного лечения ставится под сомнение, так как есть риски кровотечения.

Здравствуйте!
Да действительно в коагулограмме есть значительные изменения, в таких случаях врачи рекомендуют очную консультацию гематолога, для назначения корректной терапии.
До того , как не будет скорректирована коагулограмма повторная операция не рекомендуется, так как есть риск кровотечения 🙏🏼❤️

Здравствуйте!
По результатам коагулограммы выявлены признаки удлинения протромбинового времени, снижение протромбинового индекса и увеличение мно.
Эти изменения указывают на замедление работы внешнего пути свертывания крови. Проще говоря, кровь свертывается медленнее, чем в норме.
Чаще всего такое наблюдается при приеме антикоагулянтов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.