СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен калий, посмотреть результаты обследований

Здравствуйте, у моей мамы была гипертония или есть, принимает розувастатин, гипосарт , бисопролол, вроде все ближе к норме, но за последние две недели два раза слеп правый глаз на несколько секунд, мы решили обезопасить и прошли несколько обследований, в марте было узи сердца, ЭКГ до этого, недавно сделали МРТ головного мозга и сосудов головного мозга, узи сосудов нижних копечностей, узи бца , по узи бца обнаружен стеноз 30%, по Мозгу невролог объяснил результаты возрастными изменениями, и сказал что симптомы мозг не мог такие вызвать, и порекомендовал пройти диагностики глаз, которые не выявили пота логики в итоге, сдали некоторые анализы которые показали что повышен калий, как его понизить до нормы?, я читал что гипосарт и статины могут повышать калий, может быть есть статины или препараты от давления которые могут не влиять на калий?, и посмотрите пожалуйста узи сердца, там какая то дилатация лп?

Гипертония, из тех что знаем
60 лет
4 Июля 2025·Просмотров: 424·Эдуард, Сочи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Дилятация левого преодсердия это один из видов изменения сердца на фоне повышенного давления. Это говорит о том что давление не снижалось или не снижается до нормы. Какие цифры давления в последние дни? Как правило мы лечитесь гипертонию сразу двумя препаратами и желательно в одной таблетке- комбинированными. В остальном данные узи без отклонений.
Уровень калия по общим рекомендациям до 5.5 ммоль/л поэтому повышения и нет . Даже по данным лаборатории повышение незначимое . Повышение калия снижается быстро и само если в норме работа почек - а ее оценивают на уровню креатинина и мочевины крови - эти данные также нужно сдать . В анализах также не норма это ЛПНП - плохой холестерин, при наличии бляшки до 50% сужения его нужно снизить до уровня Ниже 1,8 ммоль/л. Я бы рекомендовала маме рассмотреть препарат комбинированный где маленькая доза статина и эзетемиб - он не всасывается в кровь а выводит холестерин из кишечника- полностью безопасен. Например Розулип плюс 10/10 мг или торвазин плюс 20/10мг .оценка ЛПНП триглицеридов АСТ АЛТ через 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173842138292b492bd637bea258944285601d6de60.jpg
Эдуард
Клиент

Здравствуйте, давление в основном по разному бывает, бывает 123 на 81 или 138 на 88, я тоже за комбинированную терапию, сам принимаю отрио мне по возрасту пока помогает, в остальном понял, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173842138292b492bd637bea258944285601d6de60.jpg
Эдуард
Клиент

И на что можно заменить гипосарт?, чтобы меньше калий поднимал?, потому что 4 месяца назад тоже анализы сдавали там калий был 4.8, и нужны ли кроверазжижающие препараты по возрасту маме 60 лет

Нет кроверазжижающин при бляшках менее 50% и гипертонии только не нужны. Какая доза гипосарта?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173842138292b492bd637bea258944285601d6de60.jpg
Эдуард
Клиент

Гипосарт 8 мг

Принятый ответ

В таком случае можно гипосарт А 5/8 это минимальная дозировка

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173842138292b492bd637bea258944285601d6de60.jpg
Эдуард
Клиент

Понял, спасибо

Здравствуйте!
При сохранной функции почек чаще всего повышение уровня калия связано с неправильным взятием, хранением или транспортировкой крови. Поэтому в такой ситуации сначала рекомендуется пересдать калий, креатинин, мочевину.
Также ввиду бляшек важно достичь целевого уровня лпнп в 1.8. К сожалению, уровень выше, поэтому важно увеличить дозировку статинов.

Что касается расширения левого предсердия, Такие изменения бывают при гипертонии, при лишнем весе, при заболеваниях почек. Само по себе это изменение не даёт симптомов, но чтобы не было дальнейшего расширения важно контролировать цифры давления и вес.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173842138292b492bd637bea258944285601d6de60.jpg
Эдуард
Клиент

Здравствуйте, анализы пересдадим в понедельник, мама принимает розувастатин, гипосарт, бисопролол, если анализы по почкам будут в норме, может заменить некоторые препараты?, какие нибудь более современные?, я читал что гипосарт увеличивает содержание калия да и розувастатин тоже, давление обычно 123 на 81 , бывает 138 на 89, а эта дилатация не опасна?

Нет смысла влиять, так как розувастатин и гипосарт и так современные препараты. А так все Сартаны и ингибиторы АПФ увеличивают калий в сыворотке крови

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173842138292b492bd637bea258944285601d6de60.jpg
Эдуард
Клиент

А как его понизить ?, он так и будет повышаться?

Я думаю, что это просто ошибка, и при пересдаче, он будет нормальным.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173842138292b492bd637bea258944285601d6de60.jpg
Эдуард
Клиент

Понял , спасибо 🤝

Принятый ответ

Рада помочь, обращайтесь!

Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам могу отметить, что уровень калия у вашей мамы в норме. По узи сердца есть расширение левого предсердие, что говорить о необходимости стабилизации ад

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173842138292b492bd637bea258944285601d6de60.jpg
Эдуард
Клиент

Здравствуйте, мама принимает бисопролол, гипосарт и розувастатин, давление по разному обычно 123 на 81 но бывает и 138 на 89, а по поводу калия , то 4 месяца на зад он был 4.8 есть тенденция к повышению

Давление не плохое! За калием просто наблюдать

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173842138292b492bd637bea258944285601d6de60.jpg
Эдуард
Клиент

Понял спасибо)

Принятый ответ

Всегда рада помочь 🌸

Здравствуйте, Эдуард, не переживайте. Норма калия до 5. 5 ммоль/ л. Поэтому в подобных случаях препараты от давления не отменяются.кроме того, обращает на себя внимание повышение лпнп, принимает ли она статины сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173842138292b492bd637bea258944285601d6de60.jpg
Эдуард
Клиент

Здравствуйте, статины да, принимает розувастатин, а по калию дело в том что он растет 4 месяца назад был 4.8, может как нибудь можно скорректировать лечение?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.