Что вас беспокоит?
Правильное лечение назначили?
ДД. Ребенок 9 мес. Выпал из коляски головой вниз, 9 мес. На КТ выявили линейный перелом лобовой кости черепа. Мы вчера выписались из больницы, в больнице давали только мочегонное 1 раз в день, 1 раз на ночь нурофен 5 мл ( ребенок 10 кг) и наблюдали, на этом все . Домой назначили терапию, посмотрите пожалуйста назначения врача, действительно нужно пить все препараты? Почему задаю вопрос, всегда хочу знать несколько мнений врачей. Пишут что нужно принимать сиром я ибупрофен 3р/ день это не часто? В течении какого времени? Ребенок сейчас чувствует себя хорошо, единственное что изменилось то что стал спать крепче и дольше, это нормально ? В больнице был сонный только в первый день подения, потом режим был обычным. В целом после падания ребенок быстро успокоился, покушал и лег спать, поехали в больницу перепроверить все ли в порядке, оказалась что нет. Хочу узнать о последствиях такого перелома, врач успокаивает и говорит ни чего страшного заростет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Карина.
Перелом неосложнённый, ткани головного мозга не пострадали. Он срастается в этом возрасте примерно за 2 недели.
Но вследствие контузии (сотрясение) наступает отёк головного мозга, который Вам лечили и который следует продолжать лечить дома.
Рекомендации даны грамотные и исчерпывающие. Это стандартные рекомендации в таких случаях.
Они соответствуют Протоколам лечения.
По поводу Ибупрофена 3 раза в день я рекомендаций не нашёл.
Вам давали детский Нурофен в клинике и этого достаточно. В дальнейшем тот же Нурофен или сироп Ибупрофена можно применять симптоматически, но не думаю, что потребуется. 3 раза в день сейчас его точно принимать не нужно.
Диакарб - это мочегонное, дозировка указана верно.
Аспаркам - для компенсации потери калия с мочой. Его всегда назначают с мочегонным.
Циннаризин - это мягкое средство, которое улучшает мозговое кровообращение и трофику.
Витамин Д3 100 МЕ рекомендуют всем детям этого возраста. У Вас в связи с переломом есть дополнительные показания.
Мы так же рекомендуем Глицин по 1\2 таблетки 1 раз в день 2-3 недели. Это нужно согласовать с неврологом по м\ж.
Последствий не ожидается, но для контроля Вам рекомендовано сделать ЭЭГ через 2 мес.
Обратите внимание на первые пункты в выписке. Охранительный режим имеет важное значение.
Ну, как-то так примерно. Думаю, что всё обойдётся. У детей до года максимальные способности организма к восстановлению.
Не болейте.
Константин Эдуардович, спасибо за подробный ответ.
Подскажите почему запрещены качели, мы если качаемся то не сильно, дело даже не в качелях, я укачиваю малыша на руках или качалке- шезлонге на сон. По другому он не может уснуть, либо сильно перегуливает и тоже не может уснуть.
Мне и качания на ночь убирать?
Потому что при качании и качелях головной мозг смещается внутри черепа и касается его стенок.
При сотрясении головного мозга это не допускается.
Примерно через месяц можно будет укачивать, а качели уже с осени лучше начинать.
Константин Эдуардович, нам не ставили сотрясения мозга. Или падение всегда равно сотрясение ?
Ушиб головного мозга = сотрясение.
Принятый ответ
Здравствуйте Карина! Изучил вашу ситуацию.
У вас была серьезная травма головы, лечение вам назначили правильное.В таких случаях рекомендуется строго соблюдать назначения для избежания неблагоприятных последствий.
Пишут что нужно принимать сиром я ибупрофен 3р/ день это не часто? В течении какого времени?
-Нурофен 3 раза в день вам давали в стационаре.В рекомендациях после выписки Нурофена нет
Ребенок сейчас чувствует себя хорошо, единственное что изменилось то что стал спать крепче и дольше, это нормально ?
-это нормально,после такой травмы организм восстанавливается ,поэтому такой сон.
Хочу узнать о последствиях такого перелома, врач успокаивает и говорит ни чего страшного заростет.
-у вас был просто перелом кости черепа ,без повреждения внутримозговых структур,поэтому все должно восстановиться без последствий
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Линейный перелом лобной кости у детей до года действительно чаще всего заживает без последствий, так как кости черепа еще гибкие и продолжают активно расти. Ваш врач прав – со временем перелом срастется, и риски минимальны.
Назначение ибупрофена 3 раза в день может быть связано с профилактикой отека мозга или болевого синдрома, но обычно его применяют коротким курсом (3–5 дней). Уточните у врача, сколько дней принимать препарат, особенно если ребенок чувствует себя хорошо.
Усиленный сон после травмы – нормальная реакция, организм восстанавливается. Главное, чтобы не было нарастающей вялости, рвоты, беспокойства или судорог. Если поведение ребенка не вызывает тревоги (ест, улыбается, реагирует на окружающих), поводов для паники нет.
Сейчас важно обеспечить покой, избегать активных игр и тряски. Следите за состоянием: если появятся новые симптомы (например, выбухание родничка, странные движения глаз, длительный плач), обратитесь к врачу повторно.
Вы все сделали правильно – сразу проверили ребенка и получили лечение. Линейные переломы редко дают осложнения, и с вашей заботой малыш должен быстро восстановится. Доверяйте себе и своему лечащему врачу неврологу
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20191 ответ
- 6 Декабря 202033 ответа