СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель ,мокрота

Здравствуйте. Пол года кашель, сдала анализы мокроты, там очень много кристаллов миелина, альвеолярных микрофонов без включений очень много, альвеолярных макрофагов с миелином. Я почему-то не придала значения анализу,через какое-то время опять к врачу пришла за справкой, а она мне назначила беродуал, стало лучше, кашель стал реже, но все равно не уходит, изредка бывает. Отхаркиваю как будто кусочки слизистой . Больше нет возможности идти к этому врачу, подскажите что делать куда обращаться, и что это может быть, я очень волнуюсь. Так как сейчас ещё и оказалась беременна ...

Нет
34 года
6 Июля 2025·Просмотров: 524·lebedevasoloha@mail.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, такой длительный кашель может указывать на хронический бронхит или бронхиальную астму.
Для уточнения есть ли бронхообструкцию мы обычно назначаем спирометрию (подышать в спец аппарат), при выявлении нарушений назначается Беродуал или другие аналогичные препараты. Так же желательно сдать анализ мокроты на посев, посмотреть есть ли необходимость в назначении антибиотиков.
Для увлажнения дыхательных путей могут быть назначены ингаляции с физиологическим раствором.

 - отвечает  СпросиВрача –
lebedevasoloha@mail.ru
Клиент

Наталия Дмитриевна, вот врач назначила беродуал для исключения бронхиальной астмы, стало меньше кашля,но он все равно есть. Сейчас нет возможности пойти на спирометрию ещё месяц!!! сейчас ночью закашлялась и заболело давящей болью в груди,через некоторое время прошло. Но я в панике..

Паниковать не надо, Беродуал помогал, значит были нарушения в бронхах. До уточнения причин можно вернуться к беродуалу и физ раствору.

Здравствуйте. Прикрепите анализ, посмотрю. Если в мокроте кристаллы, то они образуются из фермента эозинофилов и могут указывать на аллергическое воспаление, такое как например бронхиальная астма, нужно смотреть заключение.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кристаллы миелина и макрофаги с миелином могут появляется при воспалительных изменениях в бронхах, а улучшение от беродуала говорить о возможном бронхоспастическом компоненте.
В таких случаях для дообследования рекомендуют обратиться к пульмонологу. Если нет возможности к пульмонологу сразу, то через направление терапевта для прохождения:
-повторный анализ мокроты, общий анализ крови
-спирометрия с бронхолитиком
-рентгенография с защитой живота, по показаниям!

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется дообследование т. к на фоне Беродуала стает легче:
Полный анализ крови с лейкоцитарной формулой .
IgE.
КТ органов грудной клетки.
Спирометрия с бронходилятатором.
И далее консультация терапевта/ пульмонолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.