СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличение л/у надключичных, болят, темпер.

Здравствуйте. Запершило горло заболело и появился спазм при дыхании. Который не дает вдохнуть полной грудью начинает щекотить и кашель. Появилась температура. Лечили антибиотиками. Азитромицин, а потом цефтриаксон. Лучше не стало стали рости надключичные л/у. Кашель с болью в груди. Я боюсь за жизнь. Биопсия л/у будет 8 июля. 7июля будет кт грудной кдетки брюшной полости.

Онкология рмж
40 лет
6 Июля 2025·Просмотров: 279·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию узи исследования описаные надключичные лимфоузлы с короткой осью более 15 мм подозрительны. Учитывая анамнез в этой ситуации рекомендуется выполнить биопсию на более измененного лимфатического узла. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика.,

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Рустам Гамирович, а такое множественное скопление увеличенных лимфоузлов это страшно? Что делать шея болит, темпер, а биопсия будет готова только на следующей неделе..

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Рустам Гамирович, ответьте на мой вопрос. Что делать? Темпер, боль,

При температуре и боли рекомендуется прием ибупрофена или парацетамола. Если метастазы подтверждаются то лечение в этой ситуации будет лекарственная противоопухолевая терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Рустам Гамирович, спасибо.

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Принятый ответ

Добрый день
По данным УЗИ описаны крайне подозрительные лимфоузлы
У них патологический размер, что делает вероятность их метастатического поражения очень высокой
Если рецидив подтверждается - то в зависимости от ИГх-подтипа опухоли будет назначено лекарственное лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Владислав, спасибо.

Как давно у Вас была мастэктомия? Какая была стадия и какое лечение получали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Владислав, мастэктомия была 7 ноября, потом была лучевая терапия. И олапариб. Олапариб снизил мне гемоглабин до 82 я перестала его пить. Было очень плохо пила 2 месяца. С февраля по апрель пила В начале июня заболела не понятно чем. А теперь кашель, лимфоузлы темпер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Владислав, стадия 3 трижды негативный рак молочной железы

а до операции была химиотерапия - 4 "красных" и 4 или 12 "белых"?

для третьей стадии трижды негативного РМЖ такое раннее прогрессирование очень типично, к сожалению

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Владислав, да извените. Не написала. 4 красных и 4 белых бало..название не знаю к сожалению

Если рецидив подтверждается - будет вновь химиотерапия- но уже по схеме Карбоплатин+Паклитаксел

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Владислав, да

Так же, если рецидив подтвердится по биопсии - обязательно в качестве дообследования проводится ПЭТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Владислав, была 7 ноября. До была химия. А после лучевая 15 дней и потом олапариб. Но я пропила 2 месяца его и мне стало плохо гемогл 82. Полуобморочное состояние

теперь важно дождаться результатов гистологии из лимфоузла
биопсия - это единственное верное решение

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Владислав, спасибо.

Удачи Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Владислав, да делать мне будут 8 июля.

Принятый ответ

Здравствуйте

Описанные лимфоузлы подозрительны на онкопатологию.
Размер по короткой оси более 15 мм.
В заключение написано "Состояние после оперативного лечения"
Когда и какая была операция?
Какой основной диагноз?
Прикрепите документы, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья Геннадьевна, извените с собой документов нет. У меня трижды негативный рак мж. Прошла операцию удаление левой груди. Химию, лучевую. Нахожусь в красноярске. С сабой документов нет. В мае все было чисто а в июне заболела простудой. А теперь кашель не проходит л/у увеличиваються болит и темпер.

Поняла.
Это может быть и реактивное состояние лимфоузлов в ответ на простуду.
Не паникуйте раньше времени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья Геннадьевна, спасибо. Но у меня и кт легких в легких увеличены лимфоузлы. Я не погимаю что могло спровоцировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья Геннадьевна, а если мне бужут брать биопсию 8 числа хуже не сделают. Если вздух запустят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья Геннадьевна, к сожалению нет с собой документов. Я сейчас поищу попробую.

"Попадание воздуха" во время биопсии это народный миф.
По этому поводу не переживайте.

А протокол кт можете прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья Геннадьевна, кт я буду проходить 7 июля с контрастом.

Ранее Вы написали, что по кт увеличение лимфоузлов в легких.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья Геннадьевна, да на кт показало увеличенные средостения.

В таком случае нужно ждать результаты биопсии доступных лимфоузлов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья Геннадьевна, спасибо.

Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья Геннадьевна, прикрепляю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья Геннадьевна, да. Я прикрепила файл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья Геннадьевна, спасибо.

Если после биопсии подтвердится рецидив, нужно проводить ПЭТ-КТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья Геннадьевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам обследования надключичные лимфатические узлы крайне подозрительны на злокачественность.
Учитывая в анамнезе рак молочной железы, скорее всего, они метастатические.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования:
КТ ОГК уже назначено, дополнительно к нему КТ ОБП и ОМТ с контрастным усилением.
Далее по результатам обследования будет определена дальнейшая тактика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мадина Магамедовна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам УЗИ есть подозрение на метастатическую природу лимфоузлов. Некоторые из них патологически увеличены, с длиной короткой оси более 15мм. Учитывая онкологический анамнез, стоит разобраться в ситуации.

Необходимо проведение биопсии подозрительного узла. Дальнейшая тактика выстраивается по результатам гистологического исследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарина Вячеславовна, спасибо. А болеть может. Просто говорят онкология не болит. И температуру не дает. А у меня все.

Онкологически измененные узлы не болят. Но у Вас по симптоматике признаки воспалительного процесса, которые могут давать дискомфорт, но быть самостоятельным процессом. Узлы все равно должны быть пунктированны и исследованы.

Здравствуйте.
Учитывая ваше основное заболевание трижды негативный рак левой молочной железы, описание по УЗИ лимфоузлов, то есть риск метастатического поражения.
В данной ситуации подтвердить или опровергнуть это может только биопсия лимфоузлов.
В настоящее время, при повышении температуры, принимайте парацетамол.. По поводу лёгких и кашля, тут нужно, конечно же слушать и понимать в чем причина.
Это может быть простцдное заболевание, поэтому порекомендовать вам приём каких либо препаратов невозможно, без детального осмотра.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.