Как правильно лечить цистит

Игорь Шадёркин6 Июля 2025

5.0

Уролог

Очень важно понимать, что ваши жалобы — частое мочеиспускание, боль в конце, неприятный запах мочи — не всегда означают именно инфекцию мочевого пузыря (цистит). Дизурические явления могут быть и при других состояниях, поэтому всегда советую не спешить с антибиотиками.

Главное — подтвердить инфекцию анализом мочи. Самый простой способ — общий анализ мочи (ОАМ), который покажет, есть ли воспаление и бактерии. Очень удобно иметь дома тест-полоски или систему «Желтая бабочка» — это позволяет быстро проверить мочу при первых симптомах. Если анализ подтверждает инфекцию, тогда делаем посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам — это помогает подобрать лечение, учитывая вашу чувствительность ЖКТ.

Антибиотики нужны только при подтверждённой инфекции и выраженных симптомах. В вашем случае, если сейчас симптомы выражены — сдайте ОАМ, и если он подтверждает инфекцию, рассмотрим однократный приём фосфомицина (обычно хорошо переносится даже при проблемах с ЖКТ). Фурамаг не обязателен, особенно если были побочные эффекты.

Д-манноза (Цистель или Цисталис D+) — хороший вариант для поддержки и профилактики, главное, чтобы суточная доза была не меньше 2 г. Можно принимать при первых симптомах, а если симптомы быстро проходят — иногда антибиотики не нужны вовсе, так как часть инфекций проходит самостоятельно. Также в острый период при болевом синдроме можно применять нестероидные противовоспалительные препараты (например, индометацин) и препарат феназалгин для снятия болей.

Хроническим цистит считается, если обострения случаются 2 раза за полгода или 3 раза за год — у вас пока такой частоты нет. Но если рецидивы будут повторяться лучше иметь в домашней аптечке тест-систему для экспресс анализа мочи (например, Желтая бабочка).

Профилактика — это ранняя диагностика: при первых симптомах делайте ОАМ или используйте тест-систему дома, не начинайте антибиотики без подтверждения инфекции.