Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3404577

Что вас беспокоит?

Миграция водителя ритма, НЖЭС

Добрый день! Ребенку 6 лет. В садике проходил медкомиссию, выявили нарушения по ЭКГ. Дополнительно сделали холтер. Пару лет назад уже был выявлен экстрасистол, но нас успокоили, сказали в пределах нормы, перерастет... Но сейчас добавилось что-то другое... Врач в отпуске на месяц вперед. Ребенка ничего не беспокоит, а я очень переживаю. Ребенок черезчур эмоциональный, немного гиперактивный. Месяца 3 назад начал заниматься единоборствами и плаванием. Уважаемые врачи, подскажите насколько все серъезно, что предпринять? Есть ли противопоказания для занятий спортом?

Увеличенные аденоиды
6 лет
6 Июля 2025·Просмотров: 124·Ксения, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм и предсердный (что является вариантом нормы и часто встречается у детей) , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются в норме и не нуждается в специфической терапии
Не переживайте, по холтеру все хорошо
Никаких ограничений для занятия спортом нет, только рекомендуют ещё выполнение эхо кг(если раньше не делали)

Здравствуйте, Ксения, не переживайте, по заключению Холтеровского мониторирования нет ничего опасного, экстрасистолы в небольшом количестве, предсердный ритм это вариант нормы для детского возраста

Здравствуйте
Не переживайте.
По описанию ритм предсердный.
Блокад нет экстрасистол нет.
Нарушение реполяризации исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Для исключения структурных изменений УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Спасибо большое, Регина!
ТТГ у него немного выше нормы либо по верхней границе (у мамы АИТ, видимо у ребенка наследственность), гемоглобин в норме, а вот эритроциты всегда выше нормы и маленькие по размеру (видимо компенсаторно вырабатываются, а именно МСV и МСН) - получается в этом причина? Попробую добавить вложения

Принятый ответ

Да, конечно возможно.

Здравствуйте. Предсердный ритм- вариант нормы у детей, это не опасно. Экстрасистол немного, они бывают в норме и у здоровых людей. Для исключения структурных изменений сердца рекомендуется сделать УЗИ сердца, для исключения дефицитов- анализ крови на ТТГ СТ ферритин электролиты

Спасибо большое, Наталья!
ТТГ у него немного выше нормы либо по верхней границе (у мамы АИТ, видимо у ребенка наследственность), гемоглобин в норме, а вот эритроциты всегда выше нормы и маленькие по размеру (видимо компенсаторно вырабатываются, а именно МСV и МСН).
Подскажите, что такое СТ и электролиты?

Принятый ответ

CT4- также гормон щитовидной железы, нужно сдавать вместе с ТТГ. Электролиты- это калий, натрий, магний, кальций

Спасибо, на всякий случай уточнила!)

Принятый ответ

Здравствуйте Ксения!
На представленном ХМ ЭКГ Синусовый ритм это норма, средняя ЧСС 102 ( норма), ночью ЧСС 93 ( слегка увеличен)- возможно был неспокойный сон. Циркадный индекс 1.16 ( это немного меньше нормы) за счет незрелости вегетативной нервной системы, дети до 6 лет хуже адаптируются к большим физическим нагрузкам.
желудочковые экстрасистолы одиночные и нечастые ( возрастные особенности, в период активного роста или перегрузка физическая). Опасности не представляют, лечить не надо.
Предсердный ритм для детей 6 лет нормальный вариант, не страшно.
В представленном ХМ ЭКГ серьезной патологии нет, больше данных за возрастные особенности.
В данном случае рекомендован режим дня, полноценный сон и отдых, исключить активные игры перед сном), сделать ЭКГ с физической нагрузкой, УЗИ сердца. В данном возрасте при хорошем УЗИ сердца,физические нагрузки ( спорт)не противопоказаны, но интенсивность тренировок нужно увеличиватьпостепенно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По общему анализу крови патологии нет.
По суточному мониторированию экг: ритм синусовый ( правильный), также есть предсердный ритм- это разновидность синусового ритма , физиологическая особенность и допустимая норма, опасности в таком ритме нет.
Есть одиночные экстрасистолы, их количество допустимо, вариант нормы, лечить не нужно.
Блокад нет, ишемии нет. Частота сердечных сокращений в пределах возрастной нормы.
По суточному мониторированию экг противопоказания для занятий спортом нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.