Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов и как лечить
Здравствуйте! 6 лет назад переболела цитомегаловирусом, лечения не получала, 2 года назад начала мучиться железодефицитом, с января месяца пытаюсь восстановить железодефицит, цинк и т.д, после месяца окончания приема опять все стало падать. С мая болею орз, боль в горле, синусит и сейчас гайморит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Галина, добрый день! Уточните, пожалуйста, в чем ваш вопрос? По результатам обследования данных за ЦМВ и другие герпесы нет, а антитела вырабатываются в достаточном количестве. Какой уровень ферритина у вас?
Екатерина Викторовна, сейчас ферритин 26
Екатерина Викторовна, в иммунограмме там лейкоциты на 0, это нормально?
Галина, для хорошего иммунитета рекомендуется поднять до 50-60 нг/мл. Также рекомендую выполнить анализ крови на вит Д - базовый витамин здоровья и иммунитета.
Екатерина Викторовна, у меня как будто нет иммунитета, я третий месяц мучаюсь синуситом, теперь я думаю уже гайморит с температурой и зелеными соплями.
Екатерина Викторовна, витамин д на нижней границе был я три месяца его пила, больше не сдавсла
На постоянный приём вит Д и летом и зимой показан в профилактической дозировке 2000ме в сутки. А нулевые лимфоциты в крови всегда в небольшом количестве и могут быть не обнаружены, в этом нет опасности. Есть небольшое снижение иммунорегуляторного индекса, вероятно как истощение на фоне длительного воспалительного процесса в пазухах. В таком случае лучше восполнить уровень железа, вит Д, качественное полноценное питание, динамическое наблюдение у ЛОР врача с выполнением анализа на микрофлору полости носа и рта и её восстановление. Уменьшить частоту и длительность острых и хронических заболеваний органов дыхания поможет респираторный пробиотик Бактоблис 1 таб в день рассасывать 1-2 мес.
Екатерина Викторовна, бактоблис нужно рассасывать когда выздоровел
Екатерина Викторовна, со вчерашнего вечера пошли зеленые сопли из носа и носоглотки, сегодня температура 37.4 практически весь день, я со вчерашнего дня начала пить нормамед, стоит мне его продолжать?
Галина, заочно я не могу Вам что-то назначить, не имею права. Но, с учётом симптомов, нормомед не главный препарат. Зелёные сопли и температура это признак бактериальной инфекции, требуется повторный осмотр врача и решение вопроса о назначении антибактериальной терапии.
Екатерина Викторовна, у меня пришел еще один иммунологический анализ Вы его не посмотрите?
Принятый ответ
Здравствуйте,Галина.
С учётом частых респираторных инфекций и отклонений в показателях клеточного иммунитета, для проведения более успешного лечения можно сдать анализ"Интерфероновый статус с чувствительностью к иммуномодуляторам-Полиоксидонию, Галавиту ,Ликопиду ,Имунофану", по результатам анализа -обратиться к аллергологу -иммунологу ,который сможет подобрать схему коррекции выявленных отклонений наиболее эффективным для Вас препаратом.
Всего доброго.
Надежда Дмитриевна, добрый день, я загрузила еще один анализ иммунологический, Вы его не посмотрите?
Добрый день.Да,это именно то,что я имела в виду. В анализе резкое снижение альфа-бета интерферона,эта ситуация приводит к длительному и рецидивирующему течению инфекций.
Жаль,что Вам к этому анализу не назначили чувствительность к иммуномодуляторам,в этом случае доктор мог сразу расписать схему лечения.
С учётом отклонений в интерфероновом статусе в схемы лечения инфекций с первого дня можно включать Полиоксидоний или Галавит.
Надежда Дмитриевна, да мне назначили без определения чувствительности
Надежда Дмитриевна, подскажите пожалуйста досдать те анализы которые Вы мне выше написали?
Надежда Дмитриевна, на сколько опасно это? Просто прочитала, что могут быть и опухоли и тд. Вообще у невролога которого я лечусь, она сказала, что будет назначать мне кето и еще дышать какими то энтерферонами
Надежда Дмитриевна, а мне назначили нормамед я его уже 5 дней пью,заменить на галавит? Сегодня еще у лора была сильный отек в носу третий месяц борюсь, опять все зеленое, выписала уже 3 по счету антибиотик, хотя анализы на посев только в пятницу придут
Можно досдать на чувствительность к иммуномодуляторам,чтобы лечиться наиболее эффективным препаратом.
Это лечится.Проведете несколько курсов на фоне инфекции,потом пересдадите анализ,чтобы убедиться в том,что интерферон альфа и бета нормализовались.
Нормомед противовирусный препарат,не иммуномодулятор.
Те препараты,которые я перечисляла,влияют и на противовирусный,и на антибактериальный иммунитет,при их назначении с первого дня заболевания укорачивается длительность температуры,ускоряется процесс выздоровления,снижается риск бактериальных осложнений и частота применения антибиотиков.
Надежда Дмитриевна, сегодня же возьму галавит, а есть разница свечи или таблетки?
КТ назначают при разных заболеваниях,в Вашем случае ,видимо,для контроля ангиомы.
Таблетки эффективнее,они же будут в носоглотке иммунитет повышать.
Надежда Дмитриевна, а курсы галавита достаточно? Или придется и кето и интерферонами дышать? Просто невролог все таки не иммунолог
Надежда Дмитриевна, а можно с Вами индивидуально проработать схему ле ентя?
Галина,я не хотела бы вмешиваться в назначения других специалистов,не зная ,с какой целью невролог это назначает.Скорее всего,это не с целью повышения иммунитета.А как симптоматическая терапия.
Надежда Дмитриевна, назначений пока никаких нет, она мне просто сказала. По другому поставлю вопрос, курсов галавита достаточно будет? И сколько должен быть дней курс?
Галина,заочно схемы лечения ,дозировки назначать мы не имеем права,можем только рекомендовать препарат в зависимости от симптомов и анализов.
Оптимально продолжительность и схему лечения обсудить на очной консультации аллерголога-иммунолога.
Желаю Вам скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
По подобным анализам можно сказать, что цмв, вэб и вг6 вероятнее не активные, так как не определяются в крови, соответственно нет смысла их лечить, не являются причиной жалоб
Принятый ответ
Здравствуйте! По Жкт нет проблем? Вижу Срк стоит , что на данный момент со стулом? Что касается вирусов, они сейчас не активные. Кровь чистая. Поэтому их лечить не нужно.
Я бы рекомендовала сдать кровь на целиакию, кал на яйца глистов методом Парасеп 3х кратно, Фгдс с биопсией, если не делали.
Наталья Михайловна, фгд сдавала в феврале там гастрит в обострении и хеликт.бактери один+.
Наталья Михайловна, сейчас 2 раза в день пью нольпазу 20мл, для кишечника утром живые лакто и бифидо, а на ночь пробиолог срк
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Судя по результатам это неактивное носительство ЦМВ, никакого вреда для здоровья это не представляет, причиной состояния не является
Здравствуйте.
Шесть лет назад у вас был цитомегаловирус (ЦМВ), и он прошёл, как у большинства взрослых, без осложнений. Этот вирус может вызывать временное ухудшение иммунитета или слабость, но он не вызывает постоянную потерю железа или железодефицитную анемию.
Железодефицит, который у вас держится последние 2 года, и частые простуды в этом году, — это, скорее всего, независимые проблемы. Они не связаны напрямую с тем, что когда-то вы перенесли ЦМВ.
Возможные причины снижения железа: неполноценное всасывание в кишечнике, нарушения менструального цикла, хроническое воспаление или микрокровопотери. Надо искать причину сейчас — она, скорее всего, не вирусная.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20161 ответ
- 14 Января 201817 ответов
- 23 Октября 20181 ответ