Стоит ли делать амниоцентез???

Мария Кузьмина7 Июля 2025

2.4

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

329 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. На сроке 24–25 недель амниоцентез можно провести, но важно учитывать, что чем позже процедура, тем выше риск осложнений и меньше времени на принятие решений. Обычно его делают до 22–23 недель, но в исключительных случаях возможен и позже. Если генетик настоятельно рекомендует, это значит, что есть веские основания. Рекомендую обсудить риски и альтернативы с вашим лечащим врачом или генетиком.
Гиперэхогенный кишечник у плода — это ультразвуковая находка, при которой кишечник выглядит ярче (почти как кость) на УЗИ. Это может быть вариантом нормы, особенно если всё остальное в норме, но также может быть маркером хромосомных аномалий (например, синдрома Дауна), инфекции (например, цитомегаловирус), муковисцидоза или кровоизлияния в кишечник.
Финальное решение всегда за Вами.

Екатерина Михайловская7 Июля 2025

4.9

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

36 348 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. С учётом предоставленной информацией амниоцентез выполнить можно. Но на данном сроке высокий риск осложнения беременности. Если генетик ставит в приоритет амниоцентез ,значит есть смысл рассмотреть необходимость в данной процедуре

Резеда Шагалиева7 Июля 2025

5.0

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

37 487 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Изолированно гиперэхогенный кишечник не является показанием для проведения инвазивной диагностики и маркером хромосомных патологий.
Здесь важно оценить первый скрининг, какие риски были рассчитаны там? Не проводили ли нипт?

Ольга Астаповская7 Июля 2025

5.0

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

18 610 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Генетик, в целом, оправданно расценил косвенные узи-маркеры, которые изолированно далеко не всегда могут быть признаками хромосомной аномалии, как суммарно высокий риск такой патологии, да, с целью доп. диагностики может рассматриваться вариант амниоцентеза как самого точного и быстрого, главное (в отличие от НИПТа) метода, позволяющего исключить или опровергнуть хромосомные аномалии. Сама процедура, на самом деле, достаточно безопасна (риск осложнений по последним данным, составляет около 1-2%, что - совсем немного). Но с ее точностью не может сравниться ни один другой метод.

Екатерина Белогурова7 Июля 2025

5.0

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

9 638 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте, малыш в норме может расти неравномерно, отставание до 2 недель это вариант нормы, так же гиперэхогенный кишечник(более плотный, наполненный) тоже может быть вариантом нормы. Обычно рекомендуется узи в динамике через 2 недели, но учитывая срок, то амниоцентез нужно делать в ближайшее время, чтобы на 100% исключить генетическую патологию, к сожалению нипт в такой ситуации тоже не скажет на 100%, так как не показывает мозаичные формы мутации генов, амниоцентез врачи выполняют на потоке, риски осложнений не большие.