Что вас беспокоит?
Увеличенная селезенка ребенок 1 месяц
Добрый день , были на узи плановом с ребенком 1 месяц, узист говорит вы какие то желтые, при том что я этого совсем не вижу, ребенок совсем не желтый, только вот глаза , склеры действительно остаются желтые! Так вот по узи у нас увеличена селезенка, и что еще у папы нашего тоже желтые глаза, у него повышенный билирубин всегда, анализ он не сдавал но есть подозрения что у него синдром жильберна, Вопрос вот в чем может ли малыша при еде беспокоить селезенка, когда он ест очень часто плачет на груди , у меня уже сил не каких нет с этим кормлением. УЗИ прикреплю. Еще исключила лактозу из рациона своего полностью , уже почти не чего не ем !
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило данные жалобы не связаны с спленомегалией.
Селезёнка может увеличиваться у малышей, и обычно у детей перых месяцев связано с иммунной системой, а также физиологической анемией за счет разрушения фетального гемоглобина и замена на обычный.
Так как селезенка - это место скопления разрушенных эритроцитов
Физиологической желтухи не было у реьенка?
Пиелоэктазия довольно часто встречается у деток и как правило все нормализуется ближе к 1 году. Причиной является неравномрный рост органов. В норме расширение почеченой лоханки у деток допустимо до 10 мм.
Да физиологическая желтуха была
Поэтому может сохраняться желтизна склер.
Физиологическая желтуха может сохраняться до трёх – четырёх месяцев, как правило сначала желтизна уходит с кожных Покровов , затем с слизистых и в последнюю очередь с склер глаз.
Кожные покровы желтые или нет?
Нет кожные покровы не желтые
Желтушность склер может сохраняться, постепенно пигмент будет выводиться с организма.
Достаточно частого прикладывания к груди
Педиатр рекомендавала давать воды 50 мл в день для быстрого выведения, нужно ли это делать ?
Нет, достаточно частого прикладывания к груди
По современным рекомендациям на грудном вскармливании, также как и на искусственном вскармливании нет необходимости дополнительного воды. Тем более грудное молоко на 80% состоит из воды
Начинаем допаивать сначала ввода прикорма
Но бывают ситуации исключения, когда необходима вода – либо ребёнок болеет с высокой температурой, либо очень жаркая погода и ребёнок с жаждой пьет, либо если у ребёнка плотный стул оформленный в виде комочков
Принятый ответ
Здравствуйте, увеличенная селезенка обычно никак не беспокоит малышей и беспокойства не вызывает. По мере роста ребёнка размеры придут в норму. Скажите пожалуйста в роддоме вообще была желтуха ? Что именно беспокоит ребёнка ?
Ребенок плачет сильно когда ест, сосет грудь и прям беспокоится очень сильно
Как часто просит грудь ?? Стул не изменен ?
Каждые 2 часа , стул как будто немного слизистый с очень кислым запахом
Он пенистый ? Сколько раз в течении дня ?
Нет не пенистый , раз 5 , 6 за день
Это нормально, просто начался период колик
Принятый ответ
Здравствуйте, просмотрела прикреплённый файл, в принципе по УЗИ органов брюшной полости нет ничего критичного, на данный момент каких-то мероприятий не требуется, контроль УЗИ Через 3 месяца.
Насчёт жалоб связанных с беспокойством, это младенческая дисхезия- это затруднение дефекации, которое характеризуется продолжительным его напряжением (10–20 минут), а также криком, плачем, покраснением лица при натуживании;
связано с неумением ребёнка координировать сокращение мышц участвующих в акте дефекации ( брюшные, мышцы малого таза и сфинктер,) , для того, чтоб акт дефекации произошёл одни из них должны сократиться , а другие расслабиться, ребёнок в первые месяцы жизни этому только учиться, задача родителей только помочь в этом, это выкладывать на живот, делать массаж, позы для облегчения выхода газиков, также препараты, чтоб уменьшить газики ( эспумизан бэби, саб симплекс, боботик и т д) , иногда тепло на животик, ( грелки с вишне косточками и т д) ,
А насчёт желтизны склер, Можно конечно сделать анализ билирубина беличеком, Если действительно билирубин высокий ( выше 160 ) , возможно понадобится и лечение и это фототерапия,
насчёт синдрома Жильбера который мог передастся от отца, на данный момент на это сдавать анализы нет необходимости, ( делают генетический тест на наличие данного синдрома)
Подскажите это кровь нужно сдать верно?
Если Вы имеете в виду биличек, это неинвазивный билирубинометр, т е, высчитывает сам без прокола, как оксиметр, который на палец надевают, остальные да, это кровь
Принятый ответ
Здравствуйте
Пиелоэктазия, состояние обычно проходящее, которое требует только наблюдение и контроля
Селезёнка бывает в увеличенном состоянии до 6 мес, далее приходит в норму
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с результатом узи – значимых отклонений не выявлено. Структурной патологии нет, размер может быть незначительно увеличен. Возможно, в принципе малыш крупный? Уточните с каким весом ребёнок родился и какой вес сейчас? В Подобной ситуации рекомендуем выполнить контроль узи через один – два месяца.
Для оценки динамики
Не волнуйтесь
Это не причина
Ребенок не испытывает дискомфорт и боль
Родился 3700 сейчас 4600
Хорошая прибавка
Повода для волнения нет
Ситуация требует контроля в динамике
Обычно , при контроле узи в динамике с возрастом все нормализуется
Если у ребёнка физиологическая желтуха, то она проходит сама снизу наверх. То есть сначала очищаются руки и ноги, живот и только потом лицо и склеры. Ребёнку только один месяц. Желтизна ещё может сохраняться. Если волнуетесь, можете сдать
биохимический анализ крови. Там оценят уровень билирубина его фракций
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 202017 ответов
- 13 Октября 20201 ответ
- 25 Марта 202122 ответа
- 14 Июня 20216 ответов