Что вас беспокоит?
Анализ крови
Здравствуйте, заболела 29 июня. Температура 2 дня, ломило все. На третий день начался насморк, на пятый день неприятно стало в груди при дыхании и начался трахеит. Боль при кашле, мокрота отходила с трудом, осип голос. Сходила к врачу врач послушал, назначила каделак бронхо. Пила его в субботу, и делала ингаляции, а в воскресенье стало резко лучше. Мокрота отходит, кашель 3-4раза в день. Оставила только ингаляции. Но сходила сдала кровь (воскресенье). Сегодня понедельник. Кашля нет, насморк внутренний (хрюкаю в себя иногда). Слабость. Голос хриплый. Нужен ли антибиотик, если состояние улучшается? Что говорит кровь? Спасибо P. S на сироп от кашля обострился гэрб
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В подобной ситуации антибиотик нк показан. Лечение симптоматическое- продолжать промывать нос. Так же недели через две после полного выздоровления желательно сдать кровь на ферритин и убедиться в отсутствии железодефицита, есть косвенные признаки
Здравствуйте, правильно ли я понимаю, что по крови вы видите вирусную инфекцию? Что указывает на ЖДА, ведь в норме гемоглобин?
Подобные изменения могут быть при вирусной инфекции, верно.
Содержание гемоглобина в эритроцитах снижено. Анемия, это когда уже или эритроциты или гемоглобин упали. Латентный железодефицит, это когда депо железа истощено, но показатели еще в норме. Клинически железодефицит похож на анемию, но не такой яркий- головокружение, сонливость, усталость, ломкость ногтей, выпадение волос и прочее. Но ферритин может повышаться на фоне воспалений, что бы результат был не ложный, его сдавать нужно не в момент активных воспалительных реакция м не сразу после выздоровления
Поняла, спасибо
Желаю здоровья
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию и анализам (при условии, что в анамнезе нет хронических заболеваний легких - хронический бронхит и др.) необходимо исключить заболевание легких - бронхит?пневмонию?, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют выполнить - КТ легких.
Здравствуйте, врач слушал меня, хрипов не было. Хронический бронхит мне не ставили, но сужение у меня наблюдается аллергического характера. На какие-то продукты реагирую, начинается лопанье пузырьков ближе к гортани и труднее выдох. Сейчас такое тоже сохраняется.
Правильно ли я понимаю, кровь бактериальная?
В своем первом ответе, указал необходимо обследование, которое вытекает из описанных симптомов и результатов анализов.
Изменения в крови - минимальные и не позволяют однозначно трактовать характер инфекции (вирусная?бактериальная?).
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о вирусной инфекции. Приём антибиотиков не требуется. Продолжайте симптоматическое лечение до завершения курса лечения. Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте, Наталья!
В общем анализе крови нет признаков бактериальной инфекции, антибиотик в подобных случаях не рекомендуется.
Лейкоциты, нейтрофилы – спокойные. Лимфоциты, СОЭ, СРБ повышены незначительно, что может говорить чаще всего о вирусной инфекции
Повышение эритроцитов чаще всего возможно на фоне недостаточного питьевого режима , важно пить не менее 30 мл на килограмм веса
Снижение содержания гемоглобина в эритроцитах чаще всего возможно на фоне скрытого железодефицита. Подобных случаях важно оценить ферритин, если он будет ниже 40, то может быть необходим прием препаратов железа. Но! Ферритин важно оценивать после выздоровления, так как во время болезни он может повышаться
В подобных случаях может быть рекомендовано оценить рентген грудной клетки. Если состояние улучшается, то, как правило прием антибиотиков не нужен. Важно соблюдать хороший питьевой режим, также важно начать принимать :
Витамин Д 2000 МЕ утром с жирной пищей ( яйца, авокадо, сливочное масло) длительно
Витамин С 500мг утром в течение 10 дней
Здравствуйте, спасибо за ответ. Вы пишете, что лимфоциты повышены, но в анализе они понижены. Посмотрите пожалуйста ещё раз
Да, извините, я имела в виду СОЭ и Срб повышены, а про лимфоциты упустила «понижены» 🙏 это признаки, который характерны именно для вирусных инфекций
Ну слава богу, а то выше рекомендуют кт на пневмонию или бронхит 🙈
Вы же чувствуете себя лучше, изменений нет 🙏
«Хрюканье» может быть на фоне того, что есть насморк, стекает слизь по задней стенке глотки.
Нос промываете?
Да, аквамарисом промываю
Важно промывать минимум 3-4 раза в день. Для того, чтобы снизить «хрипоту» важно в течение дня рассасывать мятные конфеты. Они способствуют хорошей выработке слюны, что помогает смачивать и обвалакивать горло
Здравствуйте. Судя по описанию и анализам крови, у вас была вирусная инфекция с трахеитом, сейчас идёт восстановление. Лейкоциты и нейтрофилы в норме, СРБ и СОЭ слегка повышены — это типично для вируса, а не бактерии. Антибиотик в таком случае не нужен. Кашель почти прошёл, мокрота отходит, улучшение есть это хороший знак. Повышенные эритроциты могут быть из-за нехватки жидкости, обязательно пейте не менее 30 мл на кг веса в день. Снижение гемоглобина в эритроцитах может указывать на скрытый дефицит железа, но ферритин лучше проверить после полного выздоровления. Сейчас можно начать принимать витамин D — 2000 МЕ утром с жирной пищей ежедневно длительно и витамин С по 500 мг утром в течение 10 дней. Если слабость долго не проходит или появятся боли в груди, стоит сделать рентген.
Здравствуйте, была сейчас у врача, она послушала, сказала ничего не слышит. Но вот ближе к обеду дыхание у меня тяжёлое. Выдох глубокий не получается нормально. Кашля нет, ничего сегодня вообще не выходило. Можеь6ли быть это все же бронхит и там есть мокрота и она не выходит? Ещё иногда ближе к горлу как будто пузырьки лопаются.
Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции, прием антибиотиков не нужен не переживайте!
Также есть признаки недостаточного питьевого режима, пьете воды мало? Не курите?
Также изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой диагностической роли не играет.
Снижение эритроцитарных индексов может быть следствием скрытого дефицита ферритина и вит в9,в12.
В вашем случае врачи могут рекомендовать продолжать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Скажите нет повышения температуры тела?
Здравствуйте, температура не повышена, но сегодня тяжело дышится. Врач послушал, ничего не услышал. Но я боюсь, что это бронхит. Год назад у меня было что-то подобное. Скажите пожалуйста можно добавить беродуал сейчас. Кашля нет, но мне кажется, что там есть мокрота и поэтому тяжело дышится.
Лучше в вашем случае сделать кт легких, чтобы исключить пневмонию/бронхит.
Да ингаляции с беродуалом можно делать
Беродуал 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, в течение 5-7 дней
Если бронхит подтверждается, лечение как то меняется?
В принципе нет. Если не будет положительной динамики, то рекомендуется пересдать кровь через 3/4 дня после лечения, чтобы оценить динамику 🙏🏼
Спасибо, тогда пока беродуал. Без КТ. И больше ничего не надо?
Принятый ответ
Кт можно сделать, если не будет улучшений через 3-4 дня после ингаляций.Лечение симптоматическое вышеуказанное и плюс беродуал.
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20216 ответов
- 31 Мая 20223 ответа
- 7 Мая 20234 ответа
- 4 Февраля 20244 ответа