Что вас беспокоит?

Расшифровка

Расшифруйте пожалуйста какая стадия и есть ли смысл лечиться, делать химиотерапию ( только честно) спасибо

51 год
7 Июля 2025·Просмотров: 111·Анонимный пользователь

Здравствуйте
По результатам ИЦХ данные за метастаз аденокарциномы легкого, проводилось ли полное дообследование: кт обп с ку, кт огк с ку, мрт омт с ку?
Ситуация серьезна тем , что нет выявленного первичного очага и стадия 4 с поражением головного мозга. Лечение -лекарственная терапия и в случае с аденокарциномой нужно получать биоптат-именно кусок ткани или лимфоузел полностью , чтобы провести игх с оценкой мутаций -EGFr, ALK, ROs, Braf, оценить экспрессию PDL , это важно так как просто химиотерапия при аденокарциноме и таком распространении может помочь максимум на 1-2 месяца. При положительных мутациях назначается таргетная терапия, которая воздействует и на очаги в головном мозге. Сейчас нужно обсуждать вопрос о возможности проведения лучевой терапии на головной мозг, вопрос биопсии эксцизионной или трепан-биопсии, чтобы оценить мутации.
Так же, требуется консультация невролога или нейрохирурга и назначение противоотечной терапии дексаметазоном, диакарбом

Все обследования мы прошли. На кт ОГП не видят зно легкого почему-то, мы делали обследование 2 раза .
Скажите пожалуйста, есть ли смысл мучить ее химией и лучевой терапией? Поможет ли она ? Спасибо

Здравствуйте!

По данному документу речь идет об аденокарциноме легкого с метастатическим поражением головного мозга и лимфатических узлов. Это 4 стадия опухолевого процесса. В таком случае основой лечения является лекарственная терапия.

По описанию метастазы головного мозга сопровождаются отеком, что требует проведения симптоматической противоотечной терапии в первую очередь (использование Дексаметазона и Диакарба).
При улучшении состояния решается вопрос о проведении эксцизионной биопсии всего лимфоузла и начале специализированного лечения. Также стоит дождаться результатов МГИ (при наличии мутаций, возможно назначение таргетной терапии).

Скажите пожалуйста, есть ли смысл мучить ее химией ? Поможет ли она?

Химия способна помочь, но сказать насколько она эффективна будет конкретно в Вашем случае заранее невозможно. Как правило, оценивать эффект можно через 2-3 курса лечения и делать какие-либо прогнозы

Химия способна помочь, но сказать насколько она эффективна будет конкретно в Вашем случае заранее невозможно. Как правило, оценивать эффект можно через 2-3 курса лечения и делать какие-либо прогнозы

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным данным речь идет о массивном генерализованном опухолевом процессе
И судя по данным ИЦХ - это распространенная аденокарцинома легкого
Судя по стадии - это 4 стадия, с отдаленными метастазами, но без выявленного первоисточника
В таких ситуациях (не дожидаясь результатов мутаций, которые они, судя по документам, уже в работе) незамедлительно начинают химиотерапию по схеме Карбоплатин + Паклитаксел
Так же добавляют таргетный препарат Бевацизумаб
Далее по мере выполнения мутаций схему лечения корректируют
Основную угрозу сейчас представляет метастатическое поражение головного мозга
В подобных ситуациях обязательно под руководством невролога проводят противоотечную терапию Дексаметазоном и Диакарбом

Ситуация очень серьезная
Но есть шансы - при быстрых действиях

Здравствуйте
По результатам обследования данные за аденокарциному легкого с метастазами в головной мозг и лимфатические узлы. Это 4 стадия заболевания. В такой ситуации в первую очередь рекомендуется консультация невролога для назначения противоотечной терапии. Далее после стабилизации состояния решать вопрос о проведение курсов химиотерапии. По результатам мутаций лечение будет корректироваться. Без лечения данное заболевание будет усугублять качество жизни и приведет к нежелательным последствиям.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.