Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3407098

Что вас беспокоит?

Положительный иФА Эпштейна Барр

Добрый день! Женщина 69 лет в августе прошлого года появились симптомы ОРВИ, затем появилась сыпь по всему тему (чесалась и зудела). Выписали противоаллергическое. Далее весь год отечность, боли в мышцах, периодически появляется герпес на губах. Сыпь на теле появляется каждые 10 дней. Пьет Лоратадин чтобы сыпь прошла.Сдала анализы на Ифа Эпштейна Барр. Терапевт сообщил, что это накопленное с возрастом состояние. Выписал пропить Изопринозин 10 дней и прийти повторно. К инфекционисту не отправил. Есть ли вероятность того, что женщина разносит вирус и заразна и что обычно в плане лечения выписывают (учет у инфекциониста, стационарное лечение или она может продолжить вести активную соц.жизнь (ходит в церковь, пользуется общеней посудой?)

Гипертония
69 лет
7 Июля 2025·Просмотров: 95·Ольга Ивановна

Принятый ответ

Вирусы цитомегаловируса (ЦМВ) и вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) очень широко распространены среди людей. Мы заражаемся ими, как правило, ещё в молодом возрасте — через слюну при поцелуях, тесных бытовых контактах и даже в детстве. Большинство взрослых людей уже являются носителями этих вирусов.

Иногда вирусы могут кратковременно выделяться со слюной — в такие периоды человек потенциально заразен, но это невозможно отследить в быту, и в этом, по сути, нет необходимости. Эти вирусы не представляют опасности для окружающих взрослых людей.

В вашем случае наличие антител говорит лишь о том, что вы когда-то перенесли эти инфекции, как и большинство людей. Ваши текущие симптомы с этими вирусами не связаны. Вы — просто носитель, и это не требует лечения или изоляции.

К частым простудам или каким-то проблемам с иммунитетом эти вирусы также не приводят.

Скорее всего, ваши жалобы связаны с хронической крапивницей — это кожное заболевание, при котором появляются зудящие высыпания, часто без видимой причины. Оно требует дообследования, наблюдения и лечения у дерматолога или аллерголога-иммунолога.

Принятый ответ

Добрый день!
По представленным анализам можно предположить хроническую ВЭБ инфекцию, в стадии латенции (неактивная). IgG к раннему антигену ВЭБ - отрицательные, именно они могут указывать на активность вируса.
IgG к капсидному и ядерному антигену ВЭБ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально. Лечение данных антител не требуется, клинически никаких симптомов дать ВЭБ в неактивной форме не может. Такие анализы как в прикрепленном файле у 90% населения планеты, люди могут вести обычный образ жизни, никаких ограничений.
Также выявлены антитела к ЦМВ, указывающие на то что с данным вирусом организм знаком.
По поводу сыпи, в таких случаях рекомендуют исключить паразитарную инвазию. выполняются:
-Общий анализ крови (на предмет выявления повышения уровня эозинофилов (и/или повышения базофилов) – отклонение в анализе крови такого плана может косвенно свидетельствовать о паразитарной инвазии.
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). Выполняется с целью исключения кишечных и протоковых гельминтов.
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна).
По результатам обследования консультация инфекциониста.

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным анализам можно сказать что ранее перенесла цмв и вэб (об этом говорят положительные антитела IgG). Для исключения аллергии можно сдать анализ крови на IgE. Для исключения глистной инвазии можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших, соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней + анализ крови методом ифа на трихинеллез, токсокароз, эхинококк, описторхоз, лямблии.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Анализ указывает на то, что человек заражен, но не отражает активность вирусов. Герпес вирусы всегда хронические и вызывают проблемы и соответственно лечатся, только в период обострения. Для выявления обострения в подобных ситуациях показано обследование: пцр крови количество и кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ". По предоставленной вами информации имеются данные о том , что женщина ранее переболела ВЭБ и ЦМВ, об этом говорят IgG, это клетки памяти , которые показывают сам контакт, они как правило остаются положительными в течении всей жизни и специфического лечения не требуют. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях для исключения глистной инвазии рекомендуют дополнительно сдать калина яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня, по результатам анализа в случае необходимости понадобиться очная консультация инфекциониста.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.